Věra27. 4. 2018

Dobrý den, jsem ve fázi vyšetřování s dg monokl. gamapatie neurčeného významu MGUS. Na CT mám retroperitoneálně v okolí hlavy pankreatu a jater pár uzlin hraniční velikosti, které se po 4 měsících nezměnily.Orgány od krku po třísla v normě a bez uzlin. nodulární hyperplazie levé nadledviny. Mám autoimunní revmatologické onemocnění, hypertensi, chron. gastritidu, divertikulozu střeva, lehkou dysfunkci ledvin. Mám v séru AST2,01, ALT 1,11, Beta2mikrogl. 4,48, Elfo: M protein kvant.3,3, kappa volné 56,40, index kappa/lamb.2,72 Bens- jones negat. Jinak vše v normě. IgG 16,10, IgA 4,22, IgM0,70. Zatím lékař vyčkává, kontrola po půl roce na náběry. Bylo by možné nějak ozřejmit důvod lymfodenopatie bez laparoskopie za účelem histologie? Je vyčkávání na místě? děkuji

Dobrý den, toto je spíše dotaz pro imunologa a hematologa. Domnívám se, že nejjistější bude ono histol. ověření. Pokud by nedocházelo k vývoji pak lze jistě situaci monitorovat. Jak velké je riziko vyčkávání ,nemohu jako onkolog zhodnotit, to mi nepřísluší. Neznám Vás osobně ani řadu dalších vyšetření jako třeba onkomarkery atd atd. Bylo by to ode mne věštění z křišťálové koule. S pozdravem MUDr. M . Šmakal