Dobrý den. Po operaci pupeční kýly mám nad řezem ztvrdlé podkožní místo. Možná tuk, nevím jistě. Mám kontaktovat lékaře, nebo je to běžné?
Vážený Jane, nejspíše se jedná o hematom v ráně. Pokud místo samo o sobě nebolí, není zarudlé či dokonce něco z rány nevytéká, není akutní kontrola nutná. Doporučuju nadále běžnou hygienu rány, případně masáže rezistence. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den, dneska ráno ve Škole moji dceru 9let strčila spolužačka na zem pád na zadek..Hodně ji to bolí pro pohybu,modřínu nic nevidím ..Chtěla jsem se zeptat zdali máme jet radši na rentgen nebo počkat až to přejde děkuji za odpověď
Vážená Veroniko, RTG vyšetření po úrazu je jistě možné, v případě bolestí hýždí připadá v úvahu poranění v oblasti kostrče. Pokud bolesti za pár dní ustoupí, pak šlo nejspíše o prosté pohmoždění. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den,je prosím u Vas možné provést operaci pupeční kýly v lokální anestezii,nebo ve spinální, bez celkové narkozy?pokud je branka šíře 13.5 mm? Děkuji za odpověd.S pozdravem I.B
Vážená Iveto, výkony v oblasti pupku se provádí běžně v celkové anestezii, jedná se o výkon relativně vysoko (na spinální anestezii) a na břišní stěně (potřeba relaxace svalů). Doporučuji se objednat do kýlní ambulance a případnou alternativní anestezii probrat s lékařem, který nález i uvidí. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den, v úterý večer mi byla provedena operace akutního zánětu slepého střeva. Břicho trochu pobolívá, ale rány jsou klidné. Mohu v neděli odletět letadlem? Nehrozí mi nějaké komplikace? Moc děkuji za odpověď. S pozdravem Jiřina
Vážená Jiřino, pokud Vám bude dobře, nebudete mít bolesti, pak je s určitým rizikem let možný. Komplikace se mohou objevit kdykoliv po výkonu, ale nejčastěji do prvních týdnů od operace, v případě akutního odstranění slepého střeva připadá v úvahu infekce v ráně a případně i absces v břiše. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den, před rokem a půl jsem podstoupila zanoření ileostomie. Mívám cca 1x týdne vodnaté průjmy. Naposledy v noci asi 25 vodnatých žlutých stolic. Je tento stav normální? Děkuji.
Vážená Šárko, tento stav jistě není normální a je na místě dovyšetření jeho příčiny. Pokud jste jinak stran břicha bez potíží, nejsou bolesti mimo epizody průjmů, bylo by vhodné vyšetření na gastroenterologické ambulanci. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Trpim unikom stolice, potrebujem MRI defektografia. Prosim je mozne taketo vysetrenie u vas? Som poustena na Slovensku ale viem su vysetrenie a zakrok v pripade potreby zaplatit. Ďakujem Maslaniova +421 905 603 212
Vážená Aleno, na uvedené vyšetření je potřeba mít žádanku od specialisty, objednejte se prosím na koloproktologickou ambulanci, kde s Vámi potíže kolega probere a žádanku vystaví. Pokud již žádanku máte, pak je na místě kontaktovat přímo pracoviště s magnetickou rezonancí, například Rehabilitační nemocnici Beroun. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mohl bych se zeptat, jaký způsob přichycení sítěk používáte při operaci oboustranné tříselné kýly laparoskopickou metodou? Provádí se přichycení kovovými materiály? Používáte také síťky s "háčky" nebo 3D síťky? Za odpověď děkuje Jarda
Vážený Jaroslave, na našem pracoviště převažuje užití samofixačních 3D sítěk. Svorkami síťky nejistíme, pouze v případě užití netvarovaných sítěk užíváme tkáňové lepidlo k jejich fixaci. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den, syn 2,5 roku je po šití jazyka po úrazu, má 3 stehy.. čím a jak to můžu vyplachovat aby nedostal nejaký zánět/infekci? Děkuji..
Vážená Emo, v dutině ústní se rány hojí většinou velmi dobře. Můžete použít výplachy odvary z šalvěje či heřmánku. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jaká je u vás čekací doba na artroskopii kolene. Děkuji
Dobrý den, čekací doba na operaci artroskopickou je cca 6 týdnů. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, předevčírem jsem byla na operaci zápěstí. Dnes jsem si všimla, že na dlani mám cca 2 cm x 1 cm necitlivé místo. Jednalo se o mojí první operaci, tak nevím, jestli kvůli tomu zajet na kontrolu hned nebo jestli to stačí uvést až na plánované kontrole za týden. Děkuji za odpověď. Hezký den.
Vážená Barboro, neuvádíte, o jaký zákrok šlo, jak a kde máte ránu. Necitlivost v okolí operačních ran může být, tento stav se postupně upravuje. Akutní vyšetření není nutné, nález pozorujte a jistě při plánované kontrole zmiňte. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, obracím se na Vás s problémem který mě trápí. Vytvořil se mi personální absces, který byl chirurgicky rozříznut, zánět vypuštěn. Po operaci dren, který byl po 12 hodinách vytažen. Během teto doby mi byla diagnostikována Clostridie díky užíváním atb. Během teto doby jsem bral 3 atb. Poslední entizol 2x2x2 250mg. Pořad mi z rány odtéká hnis. Od operace cca 20 dni. Vlastně, nevím jestli…
Vážený Lukáši, touto cestou se o mnoho více dozvědět ani nemůžete, nejlepší je obtíže řešit s ošetřujícím lékařem, který má možnost Vás vyšetřit a zná výsledky. Z mého pohledu řešíte dvě diagnosy současně. Neuvádíte, zda byla klostridiová infekce zaléčena. Pokud nikoliv, pak jistě mohou průjmy trvat. Absces u konečníku může mít také více příčin. Buď jde o prostý kožní absces, u kterého je incize…
Dobrý den, Včera jsem byl na extrakci osmiček a mám strach ze zánětu. Je možné, aby se vytvořilo suché lůžko i při sešití stehy? Případně jak tomu maximálně předcházet. Děkuji
Vážený Ondro, tento dotaz nejlépe směřovat na stomatology, nikoli na chirurgy, kteří v dutině ústní vůbec neoperují. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Jsem 2m po komplikované operaci žlučníku ,kdy mi byl přeříznut během operace žlučovod. Měla jsem Tdren,který mi po měsíci vyndali.Nyni cca 10dni mám bolesti v pravé části bricha ,priblizne vedle místa kde byl Tdren. Nebolí to při zmáčknutí, ale při určitém pohybu napr.vstavani nebo i pri ohnuti ,zakaslani citim tupou bolest,občas projede nekolikavterinova ostrá bolest i v klidu. …
Vážená Deniso, touto cestou nemohu vyloučit nic. Pokud jsou ale bolesti vázané na pohyb, může se jednat o důsledek hojení po komplikované operaci. Pokud by se ukázaly jakékoliv další problémy (teploty, déletrvající bolesti, ...), pak je jistě na místě časné vyšetření chirurgem a vyloučení komplikací. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den chci se zeptat v neděli 28.7. Jsem byla na operaci slepeho střeva laparoskopicky. Teď je 2.8. A ja se chci zeptat. Bolí mě hrudník s tím že mě to občas chyti jako kdyby se mi skřípl nerv a nemůžu potom se moc hýbat a pořádně se nadechnout. Nevíte čím to je trochu se bojím jelikož jsě diabetik a bojím se všech okolních komplikací. Děkuji.
Vážená Natálie, pokud se opravdu bojíte komplikací a máte potíže, je na místě akutní chirurgické vyšetření. Bolesti hrudníku po laparoskopickém výkonu bývají typicky v prvních dnech po zákroku vlivem zbytku plynu v dutině břišní. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem po operaci branicni kyly. Pracuji jako pecovatelka v terénu, zvedám pacienty . Je pravda, že již nemohu tuto práci po operaci vykonavat , protože by se kyla vrátila. Děkuji za odpověď Jana
Vážená Jano, tento typ výkonů na našem pracovišti neprovádíme, nemáme tedy zkušenosti s případnými recidivami. Doporučuji se ptát na pracovišti, kde jste byla operována. U břišních kýl obecně je vždy riziko návratu kýly, ale snahou je obnova co nejlépe fungující břišní stěny. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den ,jsem 5 dnů po laparoskopicke operaci branicni kyly a fundoplikaci jicnu . Chtěla bych se zeptat zda je v pořádku, že bricho je otekle ? Mohu brát aescin teva na otoky ? Děkuji za odpověď Jana
Vážená Jano, Aescin jistě brát můžete. Po laparoskopických operacích je pocit oteklého břicha častý. Pokud by se objevili jakékoliv potíže, je vhodné vyšetření na pracovišti, kde jste byla operována. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den jsem 5 den po operaci kyly levé strany museli mě řezat laparoskopicky to neslo mám stále otok a bolí to jaké léky užívat na bolest beru valetol ale moc to nezabírá otok mám až k šourku čůrat chodím normálně na stolici jsem byl včera dnes ještě ne tak čekám kdy to přijde samo kyla byla malá 5 mm a mám tam sytku je to normální ten otok díky
Vážený Marku, otok či případně hematom (modřina), může po operaci tříselné kýly (jedno jakou metodou) trvat v řádu týdnů. Pokud by se cokoliv výrazně zhoršilo, je na místě chirurgické vyšetření. Jinak se jistě v plánu kontrola a vyjmutí stehů, kde Vaše potíže nahlaste. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Zdravím, když několik měsíců mám břišní kýlu a poslední týdny se začala zvětšovat, bylo by možné vyšetření u vás a následná operace? Děkuji za odpověď Brabec
Vážený Marceli, v případě zájmu o výkon v rámci naší nemocnice doporučuji objednat se k vyšetření do kýlní poradny. S pozdravem. MUDr. M. Rychlý
Dobrý den jsem 14 dní po operaci slepého střeva a neměla jsem ještě stolici Jak si můžu pomoct.Děkuju
Vážená Vlasto, pokud nemáte žádné jiné potíže, tak je na místě dostatek tekutin, přiměřený pohyb a lze užívat například Laktulosu. S pozdravem M. Rychlý
11.7. jsem prodělala laparoskopii vaječníků (odstranění cysticek), včera bolest v podbřišku v jedné z jizev (ostatní jsou v pořádku). Stehy mám dva dny vybrané, ovšem tato rána se mi ne zrovna pěkně otevřela celá - včera na ni byl žlutý povlak a rozšklebená,ráno jsem se probudila a rána otevřená celá,v jednom rohu podle me i hodně hluboká. Místo kolem rány je červené,hřeje a je hodně rudé.…
Vážená Marcelo, hnisavá retence bývá typicky pouze v ráně, v okolí jde většinou o otok. Pokud se Vám rána nelíbí, je zarudlá a hřeje, jistě bude vhodné vyhledat chirurgickou ambulanci k ošetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, pred 4 dny laparoskopie slepeho sreva. Dnes dle insttukci jsem si pred sprchou oddelala kryti stehu a zjistila, ze misto, kde byl dren, tak neni zadny steh a je tam otevrena ranka. Ranku jsem zalepila naplasti, ale jak postupovat dal? Bude nutne jit k lekari s touto otevrenou rankou? Dekuji za odpoved.
Vážená Ilono, rány po drénech se nechávají k odhojení bez jejich sešití. Ránu denně sprchujte a do zhojení sterilně kryjte. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Včera jsem utrpěl zlomeninu zápěstí na levé ruce. Chtěl jsem se zeptat jestli by bylo možné vyměnit u vás obyčejnou sádru za sádru do vody. A co pro to mohu udělat! Děkuji za odpověď Šnajdr.
Vážený pane Šnajdre, pokud máte zájem o naložení OpenCast fixace, objednejte se k vyšetření do traumatologické ambulance. Dle donesené zdravotní dokumentace zhodnotíme vhodnost změny fixace, při vyhovujícím nálezu fixaci nasadíme a provedeme kontrolní RTG. Počítejte s uhrazením fixace, v případě zápěstí jde o částku 2500 Kč. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, syn 10mesicu po incestu konečniku vytvořena pištěl. Máme z chirurgické ambulance odeslání do zdrav.zarizeni vyššího typu pro řešení postele. Jak by jste v tomto případě postupovali? Děkuji
Vážená Petro, postupoval bych dle doporučení, tedy kontaktoval kliniku s dětskou chirurgií. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem ve 30tt a zhruba před 14 dny se mi objevilo krvácení z konečníku aniž by tomu předcházela stolice bylo to po malé . Můj gynekolog mi řekl, že jsou to zajisté hemeroidy, ale když jsem si zašla k jinému dr. na chirurgii nechat si je zkontrolovat, tak prý je màm v klidném stavu. Je možné, že i tyto hemeroidy mohou krvácet? Stalo se mi to již 3x a tomu prvnímu předcházel průjem po…
Vážená Jane, těhotenství zvyšuje žilní tlak v dolních končetinách a spodní části břicha, je tedy možné, že došlo k zakrvácení z hemorhoidů u bez přímé návaznosti na stolici. Toto se ovšem touto cestou nedá potvrdit ani vyloučit, je na místě nejlépe vyšetření koloproktologem. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, 14 dní po laporop.operaci žlučniku mè občas zaboli na levé straně v podžebří. Je to normální, nebo se mám něčeho obávat?Moc dèkuji za odpovèď a pomoc. Zdravím.
Vážená Laďko, v takto krátkém časovém úseku od operace je pobolívání relativně běžné. Pokud by se přidaly další potíže (teploty, zvracení, ...), či pokud by bolesti ani po měsíci neustupovali, pak je na místě chirurgické vyšetření k vyloučení případných komplikací. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, za jak dlouho po operaci konečníku metodou STARR se mohu koupat v moři. Děkuji za odpověď.
Vážená Jano, koupání v moři a jiných přírodních vodních plochách bych doporučil až po 2 týdnech od výkonu. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den. V úterý jsem byla na odstranění zarostlého nehtů u palce na noze,i kousek kůže. Stehy nemám. Chtěla jsem se zeptat,jestli nohu mám opravdu namočit až v sobotu jak mi bylo doporučeno. Mám prischlou gazovinu od krve. Nebo bych mohla nechat odmocit a po uschnutí dát Betadinku. Děkuji moc za odpověď. Laníková
Vážená Žaneto, jistě je možné provést převaz dříve než pátý den po ošetření. Pokud bude krytí k ráně přisychat, je lepší provádět krytí s Betadine mastí. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den pane doktore chtěla bych znát vás na názor dekuji moc zda si najde chvilinku mi napsat .Prodelala jsem 6h záchvat zlucnikovi ( otom jsem ani neměla tušení myslela jsem ze mam vyrozu)Vzali mi ten den krev a šla jsem na sono : mam zlunicku 3 male kaminky a na jatrech mam cystu ohraničenou 2cm a tuk na jatrech ,jen mi řekl že se to má zknorola ct do vyšetř.Nic vic ja se bojím zda to není…
Vážená Helíšku, jistě jste mohla prodělat biliární koliku, stav, kdy drobný kamínek vycestuje ze žlučníku a cestou ucpe vývod žluči z jater. Laboratorní hodnoty se jeví v normě, ale nemám srovnání s předchozími hodnotami ani neznám limity laboratoře, kde byly provedeny. Stran USG, nález odpovídající klinice. Cysta na játrech, nebo třeba na ledvině, je běžný vedlejší nález, který je potřeba řešit…
Dobrý den, před 2 lety jsem byl operovany na konecniku. Odoperoval mně část konecniku, měl jsem tam nádor. Už 2 roky trpím inkontinencí stolice. Používám na to ženské vložky, které si měním až 10 X za 24 hodin. Je to částečná inkontinence. Hodně mě to omezuje v životě. Prosím, prosím o zprávu jestli by to šlo řešit. Děkuji.
Vážený Jane, vhodné by bylo vyšetření s Vaší zdravotnickou dokumentací v koloproktologické ambulanci, kde s Vámi kolena na základě nálezů probere případné možnosti další terapie. Objednejte se na recepci tel. 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat jestli Vaše nemocnice provádí odstranění žlučníku a pokud ano, tak v jaké fázi musí onemocnění žlučníku být. Pokud ne, prosím o kontakt do nějaké nemocnice, kde to provádí a nenechají člověka trápit několik měsíců. Předem děkuji. Andrea
Vážená Andreo, odstranění žlučníku se v Hořovické nemocnici provádí, nyní objednáváme na plánované výkonu až po prázdninách. Výkon na žlučníku se provádí nejdříve po šesti týdnech od akutního zánětu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý večer. Prosím pěkně syn má jít na chirurgický zákrok loktu. Může s tím druhý den letět na dovolenou? A jak a čím si krýt ruku stehy když půjde do moře? Moc krát děkuji za odpověď
Vážená Pavlíno, neuvádíte, na jaký výkon syn jde. Vlastní rána jistě není důvodem k odkladu dovolené. Stran péče o ránu se lépe domluvte s ošetřujícím chirurgem, obecně bych však ránu na krátké koupání nekryl, pokud by měl v moři být déle, pak je jistě vhodné nepromokavé krytí, aby nedošlo k maceraci rány. Dále je nutné ránu chránit před přílišným slunečním zářením. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den, byla mi diagnostikována rektální píštěl bez vnější komunikace. Bylo by možné nějaké modernější řešení a postup než mi byl navržen a to je postupné prořezávání ligatury. Moc děkuji za odpověď. Černý J.
Vážený Josefe, možností terapie je jistě vícero, vše je ale závislé na objektivním nálezu. Doporučuji Vám objednat se k vyšetření do koloproktologické ambulance, kde možné postupy po vyšetření proberete s kolegou. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý deň, som 3 mesiac po operácii a mam takýto vysledok z CT. Je v poriadku? V panve vlavo v úrovni kranialnej polovice lopaty bedrovej kosti je ohraničená naznačené vretenovita kolekcia tekutiny 23x27x68mm so sytiacou sa stenou, bez obsahu plynu vs v retroperitoneum - ventrolateralne od musc psoas,čiastočne pozdĺž sigmy-vs abces event infikovaný serom - skolerovat s klinikou. Na ľavom ovariu…
Vážená Sandro, neuvádíte, po jakém výkonu jste a sám lékař popisující CT doporučuje zhodnocení nálezu v porovnání s klinickým vyšetřením. Jistě je vhodné se s výsledkem CT objednat k vyšetření k lékaři, který vás na CT odeslal, event. na oddělení, kde jste byla operována. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den mám dotaz, asi týden v kuse cítím jako "tep" na břiše, nevím jestli je to normální tak se radši ptám
Vážená Natálie, jistě je možné, že pouze vnímáte vlastní pulzace z břišní aorty. Touto cestou Vám nelze vyšetřit a vyloučit případné vzácné patologie, pokud tedy nepříjemný pocit zůstane, či se ukáží další nezvyklé nálezy, jistě je vyšetření u praktického lékaře či chirurga vhodné. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den, mám zlomenou nártní kost na straně malíčku od 18. dubna. Měla jsem sádru, kterou mi vyměnili za ortobotu. Píchám si Fraxiparin 0,4 , který si mám dopíchat(co mám doma) a další už nemusím s tím, že si budu botu na noc sundávat. Injekce doberu 7 dní před kontrolou. Teď si nejsem jistá, jestli si mám injekce ještě radši nechat napsat nebo ne. Můžete mi poradit? Děkuji
Vážená Marie, pokud v ortéze na nohu došlapujete, souhlasím s postupem, kdy se preventivní podávání Fraxiparinu ukončí. Pokud jste v minulosti hlubokou žilní trombosu měla, či se opravdu bojíte, jistě je možné se domluvit s ošetřujícím či praktickým lékařem na pokračování aplikace. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, před 14 dny jsem podstoupil operaci drobné pupeční kýly. Před 4 dny jsem byl na vyndání stehů a pan doktor mi řekl, že mám nad pupíkem hematom a že by měl zmizet, když né, nebo zůstane stejný, mám se dostavit. Nějak jsem se zapomněl zeptat, za jakou dobu by měl tento hematom zmizet. Klidný režim dodržuji, oblast mažu, hematom stále ve stejné velikosti cca 3 cm v průměru. Děkuji za…
Vážený Michale, pokud se stav nijak nezhorší - otok, zarudnutí, bolesti - ale zůstane stejný, pak bych vyčkal alespoň měsíc od výkonu na případné zlepšení. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, je možné odstranění polypu na konečníku u novorozence? (dítě staré aktualne 1 tyden). S polypem se již narodilo, má ho přímo na kraji análního otvoru trčící směrem ven. Při stolici nepřekáží, to se jakoby “odchlípne” a stolice proleze vedle. Ale obávám se období, kdy budu muset nasadit třeba čípky, že je tam nedostanu. Nikde mi nikdo není schopný poradit, co s tím v takto brzkém věku…
Vážená Katko, začal bych postupně, od pediatra či neonatologa, a to nejprve s dotazem, zda je vůbec nutné o odstranění uvažovat v tomto věku, či zda pokud bude vše bez potíží, není možné naplánovat odtranění až bude dítě starší. Vlastní řešení pak bude nutné domlouvat s dětskou chirurgií, event. dětstkou gastroenterologií. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, první hemoroid se mi udělal v prvním těhotenství před 8 lety. Při druhém těhotenství přibyl druhý. Mám úplně hrůzu z operace. Zároveň nemám 15000 na tu novou metodu odstranění. Máte prosím pro mě radu, co dělat a jak se vypořádat s tímto problémem? Mám malé dítě doma, hospitalizace je pro mě problém také.. Zároveň je to problém, o kterém se mi špatně mluví. Moc děkuji za pochopení
Vážená Ali, bohužel Vám nezbývá, než se dostavit k vyšetření na jakoukoli koloproktologickou ambulanci a tam dle nálezu s chirurgem probrat možnosti dalšího postupu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chci se zeptat zda je možné si nechat chirurgicky odstranit potní žlázy v podpaží? Aby pocení úplně přestalo. Vím, že se zákrok provádí u lidí trpící hyperhydrózou, je nutné se před tím nechat praktickým lékařem doporučit? Děkuji předem za informaci. Případně větší detail, jako kam se přesněji objednat, za jak dlouho by bylo možné zákrok provést? A případně cena. Děkuji.
Vážená Lenko, tento zákrok zde neprovádíme. Doporučuji se domluvit s praktickým lékařem na dalším postupu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, pane doktore, mám větší tříselnou kýlu, která mne již obtěžuje, je určená k operaci, ale na UTZ nalezen velký kámen ve žlučníku. Doporučeno nejdříve laparoskopicky odstranit žlučník a teprve následně opravit kýlu. Prosím o informaci za jak dlouho je ve standartních případech možná po operaci žlučníku následná operace tříselné kýly? Bohužel prý není možné provést operaci současně.…
Vážená Olgo, odstup mezi jednotlivými operacemi je vhodné probrat s ošetřujícím chirurgem v zařízení, kde budete operována. Z našeho pohledu doporučujeme provádět druhý výkon po zahojení, to jest po šesti týdnech od první operace, a to v případě, že se neobjeví komplikace. S pozdravem M. Rychlý
Byl jsem po sono vyšetření odeslán z nem. v Říčanech přímo na příjem do Thomayerovy nem. v Praze Krči s tím, že se jedná o Spiegelovu kýlu, hrozí uskřinutí .Lékař v Krči na ambulanci vyšetřil pohmatem a původní zprávu ze sono vyšetření zpochybnil s tím, že nejde o nic akutního, předepsal břišní pás a poslal mne domů s tím, že na operaci mne objednal za 3 týdny a mám si nechat udělat předoperační…
Vážený Julie, neznám přesné nálezy a nevyšetřil jsem Vás, pokud je na USG popsaná Spiegelova kýla, je preventivní operace s výhodou. Klinický nález nemusí být jasný, tento typ kýly je poměrně vzácný, chirurg si může v případě nejasnosti pomoci i CT vyšetřením. Dále však souhlasím s názorem z gastroenterologie, že koloskopické vyšetření v případě známé kýly může být spíše rizikem, nevidím přínos v…
Dobrý den, jsem necely mesic po operaci triselne kyly otevrenym rezem. Je mozne ze me z tohoto duvodu lehce boli varlata ?
Vážený Jiří, ano, po operaci tříselné kýly, jedno jakou metodou, může dojít k zatečení hematomu do šourku, a tedy k dráždění varlat. Pokud se stav bude zhoršovat, vyhledejte chirurgickou ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem 4 dny po operaci hemoroidů,dnes pri sprchování jsem zjistila, že mi asi praskly stehy-je to možné? Na stolici jsem od zákroku nebyla.Dekuji.
Vážená Kateřino, bez znalosti metody, jakou jste byla ošetřena, těžko soudit, co vše se mohlo stát. Neuvádíte ani, jak jste k možnosti prasklých stehů dospěla - krvácení?, uvolněné vlákno?... Pokud nekrvácíte a nejsou bolesti, pokračoval bych v doporučeném režimu, dostatku tekutin, přiměřeném pohybu a případně užívání laktulosy ke změkčení stolice. Pokud však potíže máte, je jistě na místě…
Zdravím, mal som abscess ktorý mi vyrezali rok dozadu, po niekolkých mesiacoch mi to opäť začalo hnisať a vytekať, bol som znovu na operácií, dr mi dal seton drenáž a poslal na kolonoskopiu. 3 týždne po sa mi tam spravilo akoby tvrdé, keď si to potlačím tak mi vyteká hnis ráno a večer si to potláčím tak vždy niečo vytečie, mám pocit akoby to začinalo viac..
Vážený Andreji, Váš dotaz postrádá otázku. Jistě by bylo vhodné dostavit se k vyšetření na chirurgickou ambulanci, nejlépe koloproktologicky zaměřenou, kde na základě nálezu bude moci lékař rozhodnout o dalším postupu. V případě výrazných bolestí, teplot a podobně je na místě akutní vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,po porodu se mi udělaly na jedné noze vystouplé větší křečové žíly . Jaké jsou prosím možné alternativy odstranění? Provádíte to i u vás ? Je nějaká alternativa aby se ten den přišlo a i odešlo a šlo aspoň trochu fungovat,a aby to nestalo majlant? Jsem s dítětem sama a potřebuji věc vyřešit co nejrychlejší ale zas není peněz na zbyt.dekuji
Vážená Terezo, zda je nutné či možné operovat musí zhodnotit chirurg, nejlépe cévní. Ten Vám na základě vyšetření i doporučí a vysvětlí jednotlivé možnosti zákroku. Doporučuji se tedy objednat k vyšetření do cévní ambulance. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem po třetí operaci břišní kýly řezem. Mám velmi ráda sex a je pro mě velmi těžké dodržet 6 neděl půst, mohu alespoň masturbovat? Děkuji za odpověď
Vážená Zoufalko, zákaz sexu Vám jistě nikdo nedal, je pouze nutné šetřit břišní stěnu, tedy vyhýbat se takovým činnostem a pozicím, při kterých jsou výrazně zatěžovány břišní svaly. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, jiz po treti jsem absolvovala barronovu ligaturu hemoroidu. Ted je to 4.den po zakroku a nastali necekane komplikace;pretrvavajici bolesti, vnejsi, velmi bolestivy prolaps hemoroidu, kt. nejde zatlacit (doted nebyl), velmi intenzivni strevni problemy, nafukovani, neustale pohyby strev, kalna, netradicni stolice, hlen s krvi s konecniku. Jak se to mohlo stat a co muze byt pricinou?…
Vážená Tatiano, jak sama uvádíte, jedná se o akutní případ, a tudíž je na místě akutní vyšetření, nikoliv řešení obtíží cestou internetové poradny. Vyšetřit by Vás měly na jakékoliv chirurgické ambulanci. Jinak Vámi uváděné potíže by mohli být například střevního původu, porucha mikrobiomu střev a následně poucha trávení spojená s průjmy a podrážděním konečníku. Vyšetření je jistě na místě. S…
Dobrý den,před pár měsíci jsem šlápla v práci na maličký trn.Žádné bodnutí na noze jsem neviděla,tak jsem to přestala řešit.Posledni měsíc cca mi na místě bodnutí stvrdla kůže, a když na nohu došlapnu začíná bolet.Jak mám tento problém řešit?
Vážená Eliško, bez vyšetření těžkou soudit. Pokud jste si opravdu trn zabodla, mohla tam jeho část zůstat, případně se do rány dostala infekce. Můžete se snažit ránu držet v čistotě, převazovat např. s Betadine. V případě zhoršení nálezu, zarudnutí apod., je na místě chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jdu si k Vám po radu co dál dělat. V roce 2008 laparoskopická operace slepího střeva, vše v pořádku, zahájeno. V roce 2019 po velké námaze mi pupík zahnisal, krev a bolest. Po ambulantním zákroku vytáhli (řez nad pupíkem) kousek malýho čtverečka gázi. Vycistili a byl klid. V roce 2023 zniva problém, zahnisaný pupík a bolesti. Znova ambulantní zákrok - přepichli, vyčistili. Teď znova…
Vážená Ludmilo, z anamnézy a popisu sonografického nálezu byl soudil, že nad pupkem v ráně máte chronický infekt. Bez vyšetření mohu doporučit pouze obecný postup, tedy například revizi rány v lokální anestezii, odebrání stěru ke kultivačnímu vyšetření s následnou cílenou antibiotickou terapií a následně převazy do vyhojení. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,mohu se prosím zeptat jak dlouhé jsou u vás čekací doby na operaci štítné žlázy?Mám na š.ž. velké uzle,jde o odebrání celé š.z. Děkuji.
Vážená Marcelo, operace štítné žlázy na našem pracovišti neprovádíme. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem mesic po první operaci tlusteho streva kvůli píštely a zauzleni streva byl mi udelan vývod tlusteho streva ale nastala komplikace a já začal krvácet takže na sál a udělali mi druhou stomii ileo a vývod tlusteho streva nechali také Jenom teď po měsíci jsem začal krvácet trvá to 2 dny tmavou krev spíše černou vyteka to po malych částech nekdy vice nekdy ne.. byl jsem na centrálním…
Vážený Václave, další postup by měl být stanoven lékařem, který Vás ošetřuje ambulantně. Neuvádíte, z jaké stomie krvácíte, ale předpokládám, že z kolostomie (tlusté střevo). Krvácení v malém množství se vyskytnou může, tím spíše, že byl proveden i zákrok na tenkém střevě. Jistě bych navštívil koloproktologickou ambulanci v zařízení, kde jste byl operován, a zjišťoval tam, jaký bude další postup.…
Dobry den jsem 10dnu po operaci zlucniku.Porad se nemuzu zhluboka nadechnout,jako by mi nekdo sedel na hrudi.Dnes uz me k tomu boli i horni cast zad.Nemuzu lete na pravem boku to me dost jakoby picha pod zebry a na levem boku me zase strasne rozboli prave rameno jako by mi.do nej nekdo strcil nuz.Nejvice me trapi pobolivani na hrudi a tech zad.Je to normalni pooperacni stav?Dekuji
Vážená Evo, doporučuji tyto potíže sdělit lékaři při kontrole na stehy, jelikož je jistě na místě klinické vyšetření chirurgem. Může se jednat o běžné bolesti po zákroku, ale touto cestou nelze nic vyloučit. S pozdravem M. Rychlý
Jak dlouho se u vás čeká na odstranění žlučníku? Děkuji
Vážená Hano, čekací doba k cholecystektomii (odstranění žlučníku), stejně jako na ostatní běžné zákroky, je nyní kolem 8 týdnů. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem šestý týden po Laparoskopické operaci žlučníku a neustále mě trápí pocit plnosti, nafouklé břicho a tlaku v nadbřišku pod žebrem, kdy mě tlak a plnost tlačí až na žebra. Ráda bych se zeptala, jestli je tento po operační stav po tolika týdnech běžný? Pokud ano, jak dlouho trvá než tyto potíže ustoupí? Ještě bych se zmínila, že mě provází zácpa, užívám Lactulosu - Šaratici na…
Vážená Andreo, pokud potíže trvají již s takovýmto odstupem po výkonu, je na místě kontrola na chirurgické ambulanci a případné doplnění sonografického vyšetření k vyloučení případných pooperačních komplikací. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den 16.2.jsem byl na odstranění píštělí u konečníku,před týdnem jsem byl na kontrole,vše prý v pořádku,ale dnes se mi stav drobet zhoršil,bolest, tmavší hnisavý výtok , někdy i světla krev...už jsem z toho drobet na prášky... píštěle mi byly vyříznutý...chci se zeptat o radu co mám dělat, vypadalo to dobře a najednou zase všechno špatně....nebo já už nevím,???. Víte ,už to trvá hrozně…
Vážený Václave, antibiotika se nasazují při známkách zánětu a případně dle výsledků mikrobiologického vyšetření, které lze provést i ambulantně. Pokud potíže trvají, jistě je na místě kontrolní vyšetření na koloproktologii. V případě výrazných bolestí, teplot a podobně, vyhledejte chirurgické vyšetření akutně. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den chtěla bych se zeptat zda provádíte v hořovicích operaci ganglionu jestli bych se mohla objednat v Rokycanech my to nechtějí odporovat děkuji
Vážená Martino, neuvádíte, proč Vám výkon nechtějí provést. Objednejte se k vyšetření na chronickou chirurgickou ambulanci k vyšetření a následnému naplánování výkonu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem měsíc po operaci slepého střeva. Po 3 týdnech mě břicho přestalo úplně bolet, ale 5 dnů zpátky jsem tahala těžké tašky břicho mě den potom začalo popichovat a teď po 5 dnech mě bolí v místě kde mi ho vzali. Je toto normální, když jsem tahala těžké věci a když budu dodržovat klidný režim, jestli se to srovná samo?
Vážená Natálie, pobolívání v místě po výkonu po výraznější zátěži se objevit může. Neuvádíte, zda byla operace klasicky či laparoskopicky. Doporučuji dodržet daný klidový režim po výkonu a následně postupně plná zátěž dle bolestí. V případě zhoršení stavu je vhodné chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mněl bych jit v březnu u vás na operaci pilonidalni cisty Silac ale v papírech které jsem dostal jsem se moc informací nedozvědel. Chtěl bych se zeptat jak je dlouhá hospitalizace po zákroku a jestli se operace provádí v celokové narkóze. Děkuji moc za případnou odpověd.
Vážený Jane, takovéto dotazy je s výhodou probírat přímo s lékařem u vyšetření. Výkon se jistě provádí v celkové anestezii, dimise je možná již první pooperační den. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, dle opakovaného vyšetření ultrazvukem (1x ročně), mám 8 let na žlučníku malý polyp 3 mm, bez zvětšení. Nemám žádné trávící, ani vyměšovací problémy, cítím se dobře. Chirurg mi i přesto doporučuje odstranění žlučníku. Já nesouhlasím, navrhla jsem monitorování žlučníku ultrazvukem 1x za 6 měsíců. Jaký je prosím váš názor?
Vážená Jano, dotazujete se také chirurga. Polyp žlučníku je rizikový stran případné malignizace, proto je doporučeno jeho odstranění. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den. Chtela bych se zeptat. manželovi po operaci brisni aorty natekly varlata i penis. Je to pooperační stav a vstreba se to, nebo se muze jednat o vodni kylu. Děkuji
Vážená Taťáno, tyto výkony zde neprovádíme a nemáme tedy zkušenosti s případnými komplikacemi. Doporučuji se dotazovat lékařů na pracovišti, kde byl výkon proveden. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den , ráda bych info na křečové žíly. V jakém období je ideální operace ?Zda je hrazena všeob. pojišťovnou ? A jak velké jsou čekací lhůty ? Jedná o křečové žíly ve velkém rozsahu .
Vážená Evo, operace provádíme celoročně s výjimkou července a srpna, výkon hrazen, čekací doba na výkon nyní do dvou měsíců. V případě zájmu se objednejte k vyšetření do cévní ambulance. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den, mám problém s tím že se mi na levé noze odloupává nehet na palci, a z lůžka mi teče fakt málo hnis, žádný velké bolesti nemám, je nějaký způsob jak předejít strhnutí nehtu? Děkuji
Vážený Matěji, stržení nehtu bych dle popisu neprováděl, ale ošetření jistě na místě je, například sestřižení uvolněné části nehtu a následné krytí s desinfekcí z vyhojení infekce. Chirurgické ošetření na ambulanci je vhodné. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám 2 den po operaci vnitřních hemoroidů III.stupně a stále mám na vložce nějaký sekret s krví. A krev se objeví při pokusu o stolici. Chci se jen zeptat, zda je to normální. A zda se to zahojí i když budu muset chodit na wc. Při propouštění z nemocnice, mi jen řekli.. Nekrvácí, v pořádku.. Děkuji za odpověď.
Vážená Zuzano, po operacích v této oblasti je drobné krvácení, typicky po stolici, běžné. S výhodou je péče o pravidelnou měkkou stolici, tedy dostatek tekutin, pravidelný pohyb, případně přípravky k úpravě stolice (např. Laktulosa). Jistě máte v plánu ambulantní kontrolu, do které by se měl stav zlepšit, případně proberete potíže s vyšetřujícím kolegou. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,jsem 3 týdny po laparoskopické operaci žlučníku,asi 4 den mám bolesti na pravé straně břicha vystrelujici do zad,nemůže to být nějaká komplikace po operaci?bolesti jsou někdy docela dost velké,děkuji za odpověď
Vážená Ireno, touto cestou komplikaci jistě nemohu vyloučit. Pokud jsou pouze bolesti, bylo by vhodné objednat se k vyšetření na chirurgickou ambulanci a dle nálezu postupovat dále. V případě například teplot, výrazného zhoršení bolestí apod. je na místě akutní chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,četla jsem o léčbě píštělí ve vaší nemocnici. Za měsíc mě čeká první operace v plné narkóze a pak ještě jedna. Ráda bych se zeptala, jestli je možné obrátit se s tímto problémem na vás a tyto dvě operace zvrátit.Děkuji J.Kosková
Vážená Jano, neuvádíte, o jaké píštěle se u Vás jedná, ale předpokládám, že píštěl je v oblasti konečníku. Doporučuji Vám objednat se do koloproktologické ambulance k vyšetření a naplánování případných výkonů. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,4roky mám trvalé bolesti kostrče kde se mi dělá opakovaně Bulka s hnisem,bylo mi diagnostikováno Sinus pilonidalis a doporučena operace z které mám hrozný strach a zatím sem na ni nešel,dozvěděl sem se že u vás se to dá dělat laserem,prý to není tolik bolestivé nemusí se být dlouho v nemocnici a doba rekonvalescence není tak dlouhá ,mohl bych se k vám objednat jestli by to bylo možné…
Vážený Karle, objednejte se k vyšetření do koloproktologické ambulance, kde na základě vyšetření Vám ošetřující kolega doporučí typ výkonu. S pozdravem M. Rychlý
Crp 60, bile krv. 14500 , sedimentace 100/hod po operaci žlučniku
Vážená Marie, bez znalosti kontextu se nelze nijak vyjádřit - Vaše anamnéza, doba od zákroku, současné potíže,... Doporučuji Vám řešit Váš zdravotní stav s ošetřujícími lékaři. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je u Vás na klinice hrazena pojišťovnou operace karpálního tunelu endoskopickou metodou. Pojišťovna je VZP. Moc děkuji za odpověď. S pozdravem Dana Ritschel
Vážená Dano, v nemocnici Hořovice endoskopické uvolnění karpálního tunelu neprovádíme, operujeme toto onemocnění pouze klasickou otevřenou metodou. S pozdravem M. Rychlý
Hezký den prosím už nevím jak dál dceru než se jde vykakat bolí celý bříško začíná to pod hrudí k pupíku A v podbřišku při každém kakání drží medvěda že jí pomáhá když se vykaká bolest ustane je to tak každý den i několikrát denně nikde nám moc nechtějí pomoct už nevím kam se obrátit s dcerkou dcerka je po zákroku polypů v tlustém střevě ale bolesti bříška přetrvávají v tomhle režimu a nic mi s…
Dobrý den, pokud došlo k odstranění polypů v tlustém střevě, pak jste pravděpodobně ve sledování proktologické ambulance. Mohu se pouze domnívat, že když jste ve sledování a jedná se o dlouhodobé obtíže, možná Vaše dcera užívá pravidelně Forlax pro změkčení stolice. Jestli se jedná o jednorázovou epizodu zácpy, je možné dostavit se k podání klyzmatu k nám do ambulance, či někam jinam na…
Dobrý den mám dotaz jsem po laparoskopii ohledně po resekci tlustého střeva na o. sále 3xnyní již normálně jím a skoro funguji ale mám otevřenou hojici se ránu pod pupkem která mokvá a jsem kvůli tomu držen na jipu je dobré aby se ve mě znova šťourali a dali zpět do rány houbu či to jen čistili a převazovali díky za odpověď
Vážený Romane, pokud jste nyní hospitalizován, doporučuji Vám léčbu probírat přímo s ošetřujícím personálem. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, dcera 16 let má pilonidální cystu bez abscesu, MR v normě, bez presakrální masy. Za 4 týdny má termín operace v Kladně, tedy tradiční metodou exstirpace. Až nyní zjišťuji, že existuje SILAC. Byl by pro ni vhodný? Je reálné jej absolvovat v dohledné době u vás v Hořovicích? Eva
Vážená Evo, způsob provedeného výkonu je závislý na klinickém nálezu, rozsahu postižení. Touto cestou Vám mohu pouze doporučit návštěvu na koloproktologické ambulanci, kde Vaši dceru vyšetříme a doporučíme po domluvě nejlepší typ výkonu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jde udělat operace 2 tříselných kýl najednou? Děkuji
Vážená Šárko, operace tříselné kýly oboustranně možná je. V případě zájmu se objednejte do kýlní ambulance k vyšetření a naplánování výkonu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,jsem už přes rok po operaci zlomené klíční kosti, mám tam 6 šroubů. Pokud bych se rozhodla k odstranění šroubů,jak dlouho bych prosím čekala na operaci a jak dlouho po operaci bych byla doma? Děkuji Nová
Vážená Evo, termíny k výkonům jsou nyní cca 6-8 týdnů. Po odstranění osteosyntetického materiálu doporučujeme relativní klid do odstranění stehů, jinak není třeba se omezovat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, Mám naplánovánou operaci křečových žil,z důvodu povrchové trombózy aplikuji po 12h clexan 0,6 . Poslední injekci mám aplikovat večer před zákrokem,je to v pořádku? Mám obavu aby mě na příjmu neodmítli a operaci neodložili .
Dobrý den, účinek Clexanu je 12 hodin, takže obavy nemějte. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobry den. Byla jsem indikovana k operaci vyhrezu rekta v jiste nemocnici. Pred operaci jsem jeste musela podstoupit rektalni manometr a defekograf. Dnes mi bylo telefonicky sdeleno, ze se u mne jedna o nefunkcni vnitrni sverac a oropadle panevni dno a tato nemocnice nema pro tuto operaci specialisty. Prosim o radu, zda vase nemocnice toto " umi" a o jakou ooeraci se tedy jedna? Lze soucasne…
Vážená paní Bumbová, doporučuji Vám objednat se k vyšetření do koloproktologické ambulance, nejlépe MUDr. Örhalmi. S pozdravem M. Rychlý
Zdravím,před týdnem mi byla laparoskopicky operována oboustranná tříselná kýla.5,6 den mi bolí v tříslech,zbarvená a nateklá varlata.Je to normální pooperační stav?děkuji za odpověď
Vážený Mirku, po operaci pro tříselnou kýlu je běžné, že dojde k otoku v třísle a případně i probarvení hematomu na šourek. V případě zhoršení nálezu, bolestí, teplot, vyhledejte chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den.Chtěla bych se Vás zeptat,jaké by mohly být následky,kdyby otec(77let) odmítl operaci srdce(trojty baypas).Je to diabetik na inzulínu a strašně se bojí,my také.Děkuji za odpověď.
Dobrý den, pokud by váš otec nepodstoupil bypass, tak by nejspíše v brzké době zemřel na akutní selhání srdce či infarkt myokardu. Většina pacientů, která podstupuje takový zákrok má ještě další onemocnění, včetně diabetu, ten není zase takovým problémem. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den,asi před týdnem jsem spadla a elektrické koloběžky ..mám hlubokou díru v koleni že které porat vytéká hodně vody ....o dva dny déle jsem bohužel spadla znovu na stejné koleno ..okolo tě díry mám bouli a je hodně bolestivá ..prosím o radu co s tím .dekuji
Dobrý den, návštěvu lékaře - chirurga či ortopeda zbytečně neodkládejte. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Plastika paží po zhubnutí. Provádíte prosím a jaká je přibližně cena.Plastiku břicha mám na pojišťovnu.Dekuji
Vážená Stanislavo, plastické výkony na našem pracovišti provádí jednou v měsíci externí chirurg, jinak se na našem pracovišti tyto výkony neprovádí. Doporučuji vyhledat si plastického chirurga a s ním se domlouvat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den pane dr v říjnu 22 .10 22 sem byla operovana na triselnou kylu pravý ttisel zůstali mi tam na nervů vo by bylo dobrý jaký lék a jak to zlepšit bolí mne stoho stehno koluje to do hydze zadní a kolem kyčle doporučuje mi vysoušeč lék který není v oběhu a není schválen že přej by to mělo pomoct co dělat jak pokračovat. Dočkám se rady pomocí 1 rok bolesti 10 dní měsíci. Recidyvu nemám…
Vážená paní Dubská, z Vašeho dotazu jsem se mnoho nedozvěděl. Pokud máte obtíže, bolest v oblasti kyčle, doporučuji nejprve navštívit praktického lékaře, který Vám na základě vyšetření odešle k odpovídajícímu specialistovi. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den mám dotaz už od dětství mám prolaps rekta byla jsem sledovaná v motole tam byl proveden mensi zákrok který nepomohl a jenom se to zhoršuje a nejde ten vyhrez už vratit zpatky jak bych tohle mohla řešit ale nemam se jak dostat do motola a každý den mám strašné krece dekuji predem za odpoved
Vážená Livie, jistě je potřeba podstoupit vyšetření a na jeho základě se lékař po domluvě s Vámi rozhodne o další terapii. V případě zájmu o terapii zde se objednejte do koloproktologické ambulance. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, na vyšetření ve FN mně zjistili tříselnou kýlu. Termín operace vzhledem k nynějším okolnostem mně dali na duben. Mohu chodit do sauny do doby operace? Děkuji M. Crha
Vážený Miloši, takovéto dotazy lépe konzultovat s lékaři, kteří Vás vyšetřili. Obecně však v návštěvách sauny při známé kýle nevidím potíž. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den již 14 dní mám bolesti břicha nevolnost poslední dva dny sem ani nemohl spát stolice se střídají normální s průjmem,byl sem vyšetřen před týdnem na chirurgii sonu a infekčním ale žádný výsledek,již nevím co dělat dietu držím dva týdny jídlo mi tu bolest zhoršuje, děkuji za odpověď....
Vážený Karle, gastroenteritidy mohou mít občas delšího trvání a touto cestou Vám nijak pomoci nemohu. Pokud potíže stále trvají, případně se jakkoliv zhoršili, či se objevily jiné, je na místě jistě opakované vyšetření, s výhodou i zvážení gastroenterologického vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, mam jen rychly dotaz; je mozne, aby jen tak behem vecera odeznel zanet slepeho streva? Uz jsem byla na vysetreni na chirurgii a rekli mi, ze by to mohlo byt ono, priznaky pozoruji uz druhy den, ale ted to najednou odeznelo. Je to mozne? Diky za odpoved
Vážená Sáro, toto není online poradna a zrovna případný zánět slepého střeva je situace, která by měla být řešena ihned a na příslušné ambulanci. Zánět slepého střeva neodezní, ale jsou i další onemocnění, která se mohou obdobně projevovat a u kterých dojde postupně k úpravě stavu. Věřím, že pokud by chirurg uznal, že se opravdu jedná o zánět slepého střeva, pak by Vás odeslal na příjem a…
Dobrý den. Před třemi dny ( 20.12. 2023 ) jsem nešťastně uklouzla na náledí. Místo cesty do práce mě čekala cesta do nemocnice, kde jsem po rtg levé nohy zjistila, že jsem si poranila L.hlezno. Nohu mi dali dorsální dlahovou sádru. Ve zprávě komplementární vyšetření: Rtg. Krátce šikmá zlomenina, zev. Maleolu prakticky bez posunu. Dnes 22.12. 2023 jsem byla na kontrole a kde mi byl znovu proveden…
Vážená Nikol, neuvádíte RTG popis kontrolního snímku, tak se těžko lze vyjádřit přímo k Vašemu případu. Důvodem provádění kontrolních snímků je možnost následného posunu zlomeniny, a tedy nutnosti změny terapie. Podle charakteru zlomeniny a jejího postavení může v prvních dnech postačit fixace dlahou, při kontrole je postavení buď neměnné, vyhovující, a tudíž se pokračuje v konzervativní terapii,…
Dobrý den, jsem 3 týdny po operaci žlučníku a někdy me bolí místo kde byl žlučník a spodní záda pod lopatkou. Po jídle to není je to spíš po větší námaze. Chtěla bych poradit jestli to je normální nebo mam jít na kontrolu. Dekuji
Vážená Barboro, pokud je pouze pobolívání při pohybu, může jistě souviset jen s vlastním výkonem a nemusí jít o žádnou komplikaci. Pokud by se bolest do 6-8 týdnů od výkonu nezlepšily, případně se cokoli zhoršilo, vyhledejte chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den byl jsem na MAGNETICE REZOLANCI a visledky mam ze mam nadorovej hemangiom na obratly Th6 a senestozu obratlovych zěl Th3 aTh4 a nalez v oblasti SIS po visledkach mam už 1 rok ale začalimi velky bolesti mužete mi poradit prosim nebo pomoc
Vážený Patriku, z nějakého důvodu Vás nějaký lékař na magnetickou rezonanci odeslal, bylo by vhodné se domlouvat s tímto odesílajícím lékařem, který zná Vaši anamnézu a odešle Vás na odpovídající specializované pracoviště. Případně můžete sám vyhledat a navštívit neurologickou či neurochirurgickou ambulanci. Do té doby užívejte analgetika v dopor. dávkování. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, mul syn studuje v Kanade a před 3tydny se začal lečit s Pilonidalni cystou s abscesem. Na chirurgické ošetřeni by čekal 3měsice. Po přiletu jsme navštívili chirurgickou pohotovost, kde byl proveden v lokalni anestezii chirurgicky zakrok. Ošetřující chirurg doporučuje operaci. Jsem štastná za nase pružné a funčci české zdravotnictví. Dočetla jsem se o laserové moznosti operace. Mohla…
Vážená Lenko, laserové ošetření pilonidálního sinu se v našem zařízení provádí, je však vhodné pro konkrétní případy, u kterých zas nejsou vhodné jiné metody ošetření. Pokud zákrok zvažujete, je třeba nejprve navštívit koloproktologickou ambulanci, kde na základě vyšetření budou probrány jednotlivé možné výkony a poté i naplánováno vlastní ošetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem od 1. 12 po operaci pupeční kýly. V hojící se jizvě mě trápí jedno místečko, které je zapálené a vykukuje z něho kousíček jakoby bílé nitky. Je možné, že je to vnitřní steh? Jak se tato situace řeší? Černé pevné stehy mám již vyndané. Moc děkuji za odpovéď.
Vážená Mileno, nejspíše se opravdu bude jednat o vnitřní steh, který se časem sám rozpustí. Pokud je nad ním ale nezhojená kůže, je to riziko pro vnik infekce do rány a bylo by vhodné navštívit chirurgickou ambulanci, aby steh odstranili a umožnili zhojení kůže. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám perianální píštěle. V září jsem byl u vás na operaci kvůli abcesu. Z řezu mi stále vytékal/vytéká hnis. Před třemi dny mi MUDr. Zeithaml udělal exkochleaci a redrenáž, protože mi to v okolí řezu bolelo. Kromě hnisu vytéká i trochu krve. Řez mi stále bolí. Nemůže to způsobit sprchový gel Intimgel (obsahuje konopí a tea tree), který používám?
Vážený Jane, výtok hnisu při nekonečném drénu může být, stejně tak příměs krve ve dnech po redrenáži. Pokud máte podezření, že Vám nález zhoršuje používaná kosmetika, pak je jistě vhodné zkusit ji změnit a pozorovat. Tea tree olej může podráždění kůže a sliznic způsobit. S pozdravem M. Rychlý
Po operaci laparoskopicky tříselné kýly se hned vytvořila boule, která se zaplnila tekutinou. Při kontrole byla tekutina odsáta 80ml a do večera byla boule zpátky. Co s tím. Děkuji.
Vážený Míro, předpokládám, že rezistence je v oblasti třísla. Tato komplikace občas nastává, je potřeba opakovaně odsávat, aby mohlo dojít k přihojení vrstev, mezi kterými se tekutina ukládá. S pozdravem M. Rychlý
Chtěl jsem se zeptat na možnost konzultace pooperačního stavu tříselné kýly. Byl jsem operován laparoskopicky, původně na levé straně, nicméně po zákroku jsem se dozvěděl, že byla zjištěna a op. i na druhé straně. Operován jsem byl 14.11. Již od začátku mě výrazně zlobí jen pr. strana. Ve statické poloze se mi ozývá výjimečně. Při chůzi každou chvíli „píchne“, resp. taková nárazová bolest. Navíc…
Vážený Davide, nejste ještě na 6 týdnů od výkonu, tedy dobu, po kterou by mělo probíhat přihojení síťky v třísle. Ale ani po jejím přihojení není stav ustálen natrvalo. Doporučil bych vyčkat, zda v následujících týdnech nedojde ke změně k lepšímu, nebo se stav zhorší a objeví se patologický nález a ten se bude následně řešit. S pozdravem M. Rychlý
Jsem 6 týdnu po operaci triselne kýly mám občas bolesti v trisle v jízdě si hmatam bulku velikosti vlasskeho ořechů. Co mám delat
Vážená Anno, pokud jiné potíže nejsou, není třeba vyšetření vyhledávat. Rezistence bude nejspíše hematom / serom, který by se měl postupně vstřebat. Kdyby se objevilo zarudnutí, rezistence se začala zvětšovat a podobně, pak je chirurgické vyšetření na místě. S pozdravem M. Rychlý
dobrý den prosím zda se u vás operuje bránicní kýla s rotací žaludku děkuji
Vážená Jaroslavo, brániční kýly na našem pracovišti neoperujeme. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, před 20 dny mi bylo laparoskopicky odstraněno 10 cm střeva (na střevu byla cysta hluboké infiltrující endometriózy). Na laparoskopii jsem byla podruhé (prvním zákrokem bylo odstranění cysty na vaječníku) a proto jsem čekala, že mi břicho brzy splaskne - stejně jako se stalo po mé první operaci. Jsem tedy poměrně znepokojená, jelikož mám břicho stále nafouklé a zdá se mi, že má jiný…
Vážená Natálie, pokud nemáte jiné potíže, není důvod ke znepokojení. Pokud však máte bolesti břicha či jiné potíže, bylo by vhodné se dostavit k vyšetření k vyloučení případných komplikací. Jestli Vás však nic netrápí, předpokládal bych, že se vše postupně upraví do původního stavu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem 6.den po laparoskopii žlučníku. Bolesti stále přetrvávají a bohužel ani neustupují.(bolesti v pravém podžebří vystřelující do zad) Dělá mi stále problém se zvednout z postele a sednout si a zvednout se ze záchoda,jinak chodím ale je to bolestivé i pri chůzi. Pomalu ani nejím protože mě pak hodně bolí žaludek. Je to normální? Předem děkuji za odpověď.
Vážená Jájo, Vámi udávané potíže jistě nepatří k normálnímu průběhu pooperačního období. Jistě se dostavte k chirurgickému vyšetření, nejlépe i s provedením USG vyšetření břicha, aby byly vyloučeny případné komplikace. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, pane doktore, na CT ( z duvodu boule pod lopatkou) zjistena leze cca 6cm nemajici charakter lipomu, spise elastofibroma dorsi. Je nutne chirurgicke vyjmuti, nebo lze svalovinu rozmasirovat? Dekuji za odpoved. Dr. Hruskova
Vážená Blanko, ve Vašem případě je jistě na místě vyšetření na chirurgické ambulanci a buď doplnění dalšího vyšetření (magnetická rezonance), případně rovnou domluva na operačním řešení. Je jistě vhodné dourčit charakter procesu a vyloučit možnou malignitu. S pozdravem M. Rychlý
dobry večer po operaci kyly jsem doma pustili mě 24 hodin po operaci začali se mi dělat podlitiny pod pupíkem jakjo modřiny je to bězné nic netahám dodržuji klid
Vážený Michale, modřiny v okolí ran se objevují běžně. V případě bolestí či zvětšujícího se zatuhnutí v okolí ran je vhodná kontrola na chirurgické ambulanci k vyloučení případných komplikací. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, Na magnetické rezonanci mi byl potvrzen v pravém stehně dorzálně vřetenovitý intermuskularni lipom o velikosti 15 x 5 x 5 cm a brzy jdu s tím na operaci. Při chůzi mě stehno již mírně bolí a jde to až do pravé krizové oblasti. Může to tlačit na nějaký nerv? Jak náročný chirurgický zákrok to v mém případě bude ? A jak dlouho budu ideálně trvat rekonvalescence po operaci? Předem velmi…
Vážený Mirku, dotazy lépe směřovat na lékaře, kteří Vás vyšetřili, k výkonu indikovali a budou o Vás pečovat. Lipom na vašem stehně jistě může v dané oblasti dráždit okolní struktury, na zadní straně stehna běží největší periferní nerv v těle. Náročnost těžko soudit, neudáváte, jak hluboko se lipom nalézá. Po výkonu bych očekávat přítomnost drénu, jeho odstranění podle odvodů a poté bych…
dobrý den presne pred mesicem jsem byl na operacitriselne kyli. Dnes mi z pupiku vycouhl modry steh. Z prvu vypadal jako bordel tak jsem to vzal pinzetkou a lehce zatahl,nez jsem zjistil,ze je to steh,mam steh vyndat? je to normalni?
Vážený Stando, nejspíš se jedná o takzvaný vnitřní steh, steh na vrstvy pod kůží, který v některých případech může být v ráně patrný. Nevím, v jakém stavu je rána celkově, ale pokud steh prominuje nad kůži, je jeho odstranění jistě na místě. Také to však znamená, že rána není zahojena a je třeba zvýšená hygiena a sterilní krytí rány do zhojení. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý večer.Mam dotaz už mám po 3 zákrok.Tykalo se to řitního píštěle.Jenze teď u 3 operace už zůstala díra vedle konečníku,ze které mi ale vytéká stolice.
Vážená Petro, Váš dotaz postrádá otázku. Pokud se ptáte, co nyní dělat, je jistě na místě další kontrola v koloproktologické ambulanci a naplánování dalšího postupu. S pozdravem M. Rychlý
Uzlina měkkých tkáních - axilly Po prodělání mononukleózi (neví se kdy) bolest hlavy a mlhavé vidění, teplota 36,5-37C přetrvájí doteď cca (4 měsíce) dle krve EPV, krevní testy normě na sonu 2 uzliny právem podpaží 18X5mm 20X7mm 1 uzliny levém podpaží 35X10 Podčelisti na levé straně 30x5mm Uzliny nebolestivé, tvrdé,LU hypoechogenní, ostře konturováné, se zachovaným hilem, neporušeném LT…
Dobrý den, prosím dojděte si k lékaři s vašimi výsledky. Takto podle hodnocení uzlin na ultrazvuku vám nic nepovím. Může to být jen reakce na nějakou prodělanou infekci, nebo na nějakou jinou patologii, která u vás probíhá. Potřebovala bych vědět, jaké máte obtíže, jaký máte krevní obraz apod. Děkuji za pochopení, MUDr. Beščecová
Dobrý den. Provádíte operaci karpálního tunelu miniinvazivní metodou? Jaká je cena tohoto zákroku? Vyšetření EMG mám. S pozdravem Pavel Buršík
Dobrý den, operace karpálních tunelů provádíme klasickou otevřenou metodou. V případě zájmu se objednejte k vyšetření a naplánovaní výkonu do traumatologické ambulance, tel. 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, jsem 6 tydnu po operaci a citim porad nejakou pachut asi po anestezii, je to normalni? Nevim k cemu to prirovnat, jestli to je nejaky druh dezinfekce asi.
Dobrý den, cítit 6 týdnů po operaci pachuť v ústech je zvláštní. Nevím, na jaké operaci jste byl a v jaké anestezii byl zákrok proveden. S pozdravem MUDr. T. Jelen
Dobrý den, jsem 11 dní po operaci pupeční kýly (klasicky, ne laparoskopicky), malá kýla, jeden řez. Zapomněla jsem se zeptat dnes na vyndavání stehů. Mohu si dobu nekolikatydenniho klidu od cvičení a sportu zpříjemnit navštěvováním sauny jednou týdne? Případně od kdy? Myslím, že jsem někde zaznamenala, že to není vhodné pro jizvu, ale jak dlouho a co jsou v zásadě rizika? Mockrát děkuji.
Vážená Laďko, klidový režim z chirurgie má usnadnit hojení hlavně těch vrstev, ve kterých kýla vzniká. Váš dotaz je spíše estetického charakteru, pokud je rána zhojena jizvou, pak může být její zrání zpomaleno vystavením stresu v sauně, případně bude jizva větší, ale žádnou jinou potíž bych neočekával. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, už si nevím rady. Asi před měsícem jsem si nahmatala bouličku mezi prsy v místě mečovitého výběžku, je tvrdá a jeden čas i bolela ,nyní spíš tlačí, byla jsem na sonu, tam prý v podkoží nic vidět nebylo,krevní crp v pořádku,ale stále mám divný pocit od žaludku, bouličku stále nahmatám. Doktor říkal,že tam bude asi blokáda žeber a že si to mám mazat. Bojím se, aby to nebyl nějaký nádor…
Vážená Adélo, z Vašeho dotazu bych řekl, že proběhla veškerá nutná vyšetření pro nejčastější příčiny takovýchto potíží. Pokud je laboratorní i USG nález v normě, pak není žádný chirurgický zákrok na místě. Pokud máte malou dceru, kterou jistě často zvedáte a nosíte, pak se opravdu může jednat o funkční potíž od žeber. Touto cestou mohu doporučit řídit se tím, co Vám řekl lékař při vyšetření a…
Dobrý den,cca před půl rokem se mi cca 10cm vedle páteře udělala Tvrdá, nebolestivá bulka.Trochu vyrostla a vedle ní se udělala další.Obě pod kůží,na pohled nebyly vidět.Praktik mě poslal na sono, protože si nebyl jistý, že se jedná o lipom.Na sonu potvrdili ostře ohraničené útvary charakter lipomu.Na chirurgii mi lékařka vyřízla jen kousek, že se jí to nezdá jako lipom a poslala na histologii…
Vážená Jitko, jistě bude vhodnější vyčkat na histologické vyšetření, než se zde pouštět do spekulací, o co dalšího by se mohlo jednat. Na základě histologie se buď o lipom bude jednat a bude tedy pak odstraněn bez pochybností celý, nebo budete odeslána od odpovídající poradny k další léčbě. S pozdravem M. Rychlý
Mám prasklinu konečníku špatně se vymočim stejný je to se stolici bez ibalginu se nehnu ale stále to nejde jíst co mám dělat je to ukruna bolest
Vážený pane Kubeši, na místě je jistě zajít do koloproktologické ambulance k vyšetření a naplánování dalšího ošetřování. Do té doby užívejte analgetika v doporučeném dávkování. Objednejte se telefonicky na tel. 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, dnes 5.11.23 jsem byla nucena navštívit ve 13.22h chirurg. ambulanci a chtěla bych moc poděkovat oběma lékařům i sestrám. Bohužel nevím jméno lékaře ,který mi předepsal kapačku a léky. Moc děkuji pane doktore. že jste mi rychle pomohl od bolestí. Vděčná pacientka. Lásinová
Vážená Dášo, takováto zpráva vždy potěší. Vytisknu ji a osobně předám lékaři, který Vás vyšetřovat a léčil. Děkujeme. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, dnes je to čtvrtý den od laparoskopické operace apendixu. Dnes mě propustili domů, je mi dobře a vše probíhá v pořádku až na to že jsem teď byl po třetí na stolici a objevila se tak světlá krev. Mám se vrátit do nemocnice nebo je to normální?
Vážený Matěji, po zákroku na střevě, což je i appendektomie, může dojít k zakrvácení do střeva. Pokud je vše jinak v pořádku a krvácení dále nepokračuje, není akutní vyšetření nutné. V případě odchodu pouze krve, či časté stolici s příměsí krve, nebo například při vzniku bolestí břicha, je vyšetření nutné neprodleně. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den jsem 12ctý den po operaci hemoroidů longovou metodou. A dnes jsem při stolici dost krvácela. Co dělat. Děkuji za odpověď.
Vážená Jano, v případě náhle vzniklých komplikací po výkonu je nejlepší pokusit se domluvit telefonicky s pracovištěm, kde jste výkon podstoupila, případně rovnou přijet k vyšetření. Pokud se krvácení neopakovalo, případně se výrazně zmenšilo, není již nutné akutní vyšetření vyhledávat, ale jistě se o tomto zmiňte při plánované kontrole. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, provádí u Vás v nemocnici MUDr. Zlatohlavý operaci Dupuytrenovy kontraktury?
Vážená Šárko, ano, doktor Zlatohlavý v naší nemocnici jednou v měsíci operuje své pacienty. V případě zájmu doporučuji se objednat do jeho ambulance, kterou má taktáž jednou za měsíc, k vyšetření a naplánování výkonu. S pozdravem M. Rychlý
Sem 7 den po operaci prasklého vředů.. vše se vyvíjí tak jak má. Chci se zeptat můžu po troškách jíst nějaké pečivo..?? Děkuju David Skokan
Vážený Davide, toto je vhodné probírat s ošetřujícím lékařem, který zná Váš aktuální zdravotní stav nejlépe. Týden po operaci vředu je jistě možné pečivo do jídelníčku zařadit. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den v lednu jsem byla na operaci prsa stim že je to opakovaný zánět prsa s apcesem....ale před týdnem se mi objevil ten samý problém jako někde loni v září ...je to možné když mám vyoperovanou celou mléčnou žlázu ?moc děkuji za odpověď
Vážená Jano, absces se jistě může vytvořit i v podkoží a kůži. Jistě je na místě vyšetření chirurgem a rozhodnutí o dalším vyšetření a léčbě. S pozdravem M. Rychlý
Boli mi břicho
Dobrý den, vyhledejte lékaře, můžete začít praktickým lékařem. Pokud budou obtíže velké, břicho nafouklé, nepůjdou ven větry, vyhledejte rovnou chirurgickou pohotovost. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den,zhruba před dvěma měsíci jsem měla bouracku na kole.Od Te doby necítím na levé ruce od klíční kosti k ramenu cit,bouzel to i začalo víc bolet.Tak chtěla poradit zda jít k lékaři?Dekuji
Vážená Hano, vzhledem k tomu, že nad návštěvou uvažujete a já touto cestou nemohu nijak pomoci, je vyšetření u praktického lékaře či na chirurgické ambulanci vhodné. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den pane doktore je to 3 týdny co mi byl odstraněn apendix a dělali mi zároveň kontrolu endometriózy kolem vaječníků dělohy. Někdy mám dny kdy nemám skoro žádné bolesti a z toho mám dny kdy mám silné řezavé bolesti v oblasti asi močového měchýře. Na stolici chodím normálně jen teď při větších bolestech mám problém jít na malou. Může to souviset spodrážděním močového měchýře při operaci?…
Vážená Naďo, jste po operaci v dutině břišní, nějaké podráždění jistě může být. Pokud jsou potíže měnlivé, může jít například o srůsty po výkonu. V případě přetrvání obtíží či jakémkoliv zhoršení vyhledejte vyšetření, nejlépe na pracovišti, kde jste byla operována. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, po zapíchnutém klacku v chodidle mi zavedli drén a ránu propláchli peroxidem. Druhý den ji propláchli podruhé, nebolelo to. Třetí den úkon provedla jiná osoba a bolelo to hodně, pocit silného tlaku, který pak přetrval. Je možné, že se dovnitř dostal vzduch nebo příliš mnoho tekutiny? Nebo jsou podobné vjemy běžné?
Vážený Marku, toto je vhodné řešit s lékařem přímo na ambulanci. Takovéto rány je potřeba dostatečně otevřít a řádně vyčistit, zamezit případnému rozvoji infekce. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Chtěl bych se zeptat, jestli provádíte operaci karpálního tunelu a jakým způsobem. Děkuji Zíma K
Vážený Karle, stačilo si projít předchozí dotazy, abyste zjistil, že provádíme operace karpálních tunelů klasickou otevřenou metodou. V případě zájmu se objednejte k vyšetření a naplánovaní výkonu do traumatologické ambulance, tel. 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, měla jsem podezření na slepé střevo. Už týden (od soboty)mě bolí v pravém podbřišku. Je to spíš takový tupý tlak a občas v tom dost píchne. Celkové mám nechuť k jídlu a tím pádem skoro nic nejím. Když se najím, dělá se mi nevolno, ale nezvracím. Měla jsem docela zácpu, i když ráno jsem si na záchod vždy došla. Teď jelikož jsem jedla jen polévku, dostavil se ráno menší průjem. Břicho…
Vážená Nikolo, zánět slepého střeva je jedna z náhlých příhod břišních, tedy onemocnění vznikající náhle a mající rychlý průběh. Z Vašeho popisu bych spíše očekával gastroenteritidu, tím spíše, že vyšetření byla provedena s několikadenním odstupem od začátku potíží a byla v pořádku. Nicméně touto cestou Vám při trvání obtíží mohu pouze doporučit chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Jsem po operaci 3baipas mám problémy s dýcháním a když dýchám tak mi cvaka v hrudní kosti jaká může být příčina jde mi hlavně o dýchání 3 Petro jdu na 2 krát takové problémy jsem před operací neměl.Dekuji
Vážený pane Pavlásku, neuvádíte, jakým způsobem jste byl operován, pokud se však jednalo o sternotomii, pak byla Vaše hrudní kost rozpolcena a po vlastním výkonu byly obě poloviny spojeny pomocí kovových smyček k sobě. Jedná se o poměrně velký zásah do struktury hrudního koše a následné přeskakování při dýchání se objevovat může. Vhodné by bylo toto probrat s ošetřujícími lékaři. S pozdravem M.…
Dobrý den, asi před týdnem se mi na vnitřním stehně udělal absces 6x7cm. Byla jsem na chirurgii, absces mi vyčistili, dali višněvského balzám a antibiotika amoksiklav. Rána se mi hojí hezky ale uvnitř stehna mám celkem velký a tvrdý nepohyblivý ,, útvar '' který při stlačení nebolí. Myslíte že by mohlo jít o zjizvenou tkáň po abscesu. Děkuji za odpověď
Vážená Michaelo, z Vašeho popisu se klidně může jednat o pozánětlivé změny v okolí abscesu. Pokud místo nijak nebolí, není zarudlé, pak bych jej promazával a masíroval k rychlejšímu vstřebání. Při případném zhoršení stavu pak opět navštivte chirurgickou ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěl bych se vás jen zeptat na tříselnou kýlu, už mam za sebou prodělanou tříselnou kýlu na pravé straně která byla provedena laparoskopickym zákrokem, o pár let později se mi udělala tříselna kýla ale na levé straně se kterou žiju už cca 3 rokem, byl sem s ní u chirurgického doktora a ten mi řekl že kýla je ještě malá, že mám přijít až bude větší, zhruba za ty 3 roky tím myslím teď…
Vážený Karle, rozhodovat za Vás nemohu, pokud jsou dny, kdy Vás bolesti opravdu trápí, navštívil bych chirurga a s ním se po vyšetření domluvit. I drobné kýly mohou být příčinou velkých bolestí a současně Vás nijak ohrožovat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, potřebujeme poradit..syn má dlouhotrvající zánět nehtového lůžka..Prvních pár týdnů bylo okolí červené,pak začal dorůstat starý nehet,bylo vidět poranění nehtů..na chirurgii nasazený celkové ATB per os týden,dále střídání Framykoinu a Betadyny..po čtyřech týdnech vypadal nový nehet dobře,ale okolí stále zarudlé.Pokračovali jsme s Framykoinem..za týden začalo okolí měnit barvu a poprvé…
Vážená Evo, doporučuji vyšetření a péči kožního lékaře, ten zváží, zda je na místě nadále konzervativní terapie, nebo doporučí chirurgické ošetření, které by bylo vhodné provést. Pokud nejsou bolesti či teploty, není jistě třeba akutní chirurgické ošetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem po autonehodě 3,5 týdne. Mám rupturu šikmého břišního svalu od pásu na pravé straně. Vytvořila se mi prohlubeň a nyní po 4 týdnech mi začalo místo - svaly pálit. Je to v pořádku nebo to mám nějak řešit? Do teď mi místo nepálilo. Moc děkuji za odpověd’.
Vážená Lenko, z Vašeho popisu bych soudil, že stav je přiměřený poranění, pokud by se však cokoliv zhoršilo, či se objevily jiné potíže, pak vyhledejte chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, manžel 9.6 23 dokončil 33x ozařování karcinomu oropharyngu. Onkoložka nemá namitek proti celkové anestezii. Čekají ho další 2 operace. Únor 2023 TEP kolene a třiselná kyla. Chce jit na kýlu ještě před TEP kolene. Nebude to po kyle moc náročné, rehabilitace kolene atd. Také chce operaci na jednodenni chirurgii. Já bych radeji ve větší nemocnici, kdyby pri narkoze nastal problem, ma …
Vážená Táňo, neznám celkový stav Vašeho manžela, tak těžko soudit, co a jak on zvládne. Po operaci tříselné kýly je doporučován šestitýdenní klidový režim, to znamená šetřit břišní stěnu. Pokud by byl termín k operaci kýly včas, myslím, že by časový odstup dovolil provést oba výkony. Stran případné jednodenní chirurgie je opět otázkou celkový stav a jeho posouzení interním lékařem a…
Dobry den, mám dotaz, manžel byl u vás na aplikaci buňek. Má chronovu chorobu a mel písteli paní doktorka mu cca před rokem aplikovala buňky je možné ze by se v místě píštěl znovu tvořil? Děkuji za odpověď
Vážená Terezo, ano, recidiva i po aplikaci buněk možná je. Doporučuji se opět objednat k vyšetření do IBD ambulance k vyšetření na naplánování dalšího postupu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem 2 dny po laparoskopické operaci slepého střeva a dnes jsem byl propuštěn domů. Občas mám stále pocit nafouknutého břicha a lehké bolesti střev (v celé oblasti, spíše než v pravém podbříšku), zejména po jídle. Je to normální a případně jak dlouho můžou tyto bolesti spojené s trávením přetrvávat? Moc děkuji za odpověď.
Vážený Tomáši, laparoskopické výkony mohou podráždit celou dutinu břišní, tyto stavy se však postupně upraví, u každého jinak rychle, trvání delší než týden bych však nepředpokládal. V případě zhoršení potíží vyhledejte chirurgické ošetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den , chtěla bych se prosím zeptat. Bolel mě na dotek vnitřek pupíku, paní doktorka mě odeslala na USG břicha . Ve zprávě ze sona mám napsáno - v distální části umbiliku patrné drobné anechogenní ložisko s dorzalnim zesílením velikosti kolem 8mm ,neprokrvené , hernii ani jiné změny nevidím. Prý buď cysta nebo zánět . Jak se prosím , kdyžtak takový problém řeší ? Je nutná operace ? Moc Vám…
Vážená Julie, bez vyšetření těžko soudit, jakým směrem se spíše ubírat. Pokud již potíže nejsou, pak bych nález nyní neřešil. V případě opakování potíží bude postup záviset na rozsahu, pokud bude jen mírné zarudnutí a bolesti, měla by postačit antibiotika, v případě výraznějších obtíží je drobný výkon ke zvážení. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, dcera (20 let) byla v únoru 2023 na laparoskopické operaci - odstranění apendixu. Asi měsíc bylo vše v pořádku, ale později jí začaly bolesti střídavé intenzity v místě kde bylo slepé střevo. Byla s tím na chirurgii na rentgenu a sono i na gynekologii a údajně je vše v pořádku. Chci se proto zeptat jestli je to normální, že bolest i když relativně mírná, takto dlouho přetrvává. Mírné…
Vážená Jano, koloskopie se jistě doplnit může, aby se vyloučily další možné patologické stavy. Bez vyšetření pouze na základě anamnézy bych potíže nejspíše přisoudil pooperačním změnám, srůstům, v operované oblasti. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, dva roky od operace tříselné kýly metoda tapp. Opět velice sílne bolesti v podstatě jako před první operací. Je možné porušení síťky. V případě druhé operace se bude operovat opět laparoskopicky nebo se musí již přes normální řez. Děkují
Vážená Boro, na místě je jistě vyšetření k ozřejmení nálezu a následně je možné se bavit o případném výkonu. Nejlepším řešením bude cestou praktického lékaře vystavení žádanky na USG vyšetření, s jehož nálezem se objednáte do kýlní poradny. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jdu na operací odstranění žlučníku, důvod polypy na žlučníku. Chtěl jsem se zeptat jestli mohu kouřit po nějaké době od odstranění žlučníku, nebo se musí trvale odbourat kouření? Předem děkuji za odpověď
Vážený Pavle, kouřit nesmíte pouze před výkonem z důvodu anestezie, jinak není kouření omezeno. Je však s výhodou přestat kouřit natrvalo, bez ohledu na operace. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám dotaz jsem první den po laparoskopii, měl jsem přetržené vazy a prasklý meniskus (vnější), mám pocit že mám na vnitřní straně nohy vzduch když po tom přejedu prstem zní to jako bublinková fólie a trošku mě to znérvózňuje ale nějak to nebolí nic jen je to zvláštní pocit a cítím v těch místech chlad. Snad mi poradíte co s tím a řeknete jestli to je v pořádku předem děkuji za odpověď…
Vážený Jakube, jestli tomu rozumím, jste po ortopedickém zákroku, tedy artroskopii, nikoli po výkonu na břiše, laparoskopii. Za mne jako chirurga je tento nález první pooperační den v normě, pokud by se však objevili další potíže, teploty, zarudnutí ran a podobné, poté vyhledejte nejlépe ortopedické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, minulý rok jsem šel na zákrok, měl jsem abces u konečníku. Nyní se mi objevil píštěl u konečníku. Mám potravinové intolerance na lepek, bílkovinu kravského mléka, soju, histaminová int. Celiakie vyloučena. Chtěl jsem se zeptat na léčbu píštěle kmenovými buňkami. Je tato léčba možná? Děkuji
Vážený Lukáši, opakovaně zde bylo uveřejněno, že léčba kmenovými buňkami toho času určena pro pacienty s Crohnovou nemocí. V případě jednoduché píštěle po abscesu není jejich podání indikováno, ale existuje řada jiných metod ošetření. Doporučuji vyhledat koloproktologickou ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den mám 3mesice po operaci ganglionu.Udelala se mi znovu hrčka.Po operaci mám pořád necitlivy nart a jehličky. Teď mě i začala bolet a pálit noha na místě kde se objevila hrčka.Prosim o radu jestli je to normální nebo jít zpátky na chirurgii děkuji
Vážená Věro, kontrolní vyšetření je jistě na místě. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám 13 dní po operaci a mám místo stehů chirurgické svorky, dne 11.9. mám pooperační kontrolu na chirurgii, to bude měsíc od operace, není to pozdě na vytažení těch svorků? Děkuji
Vážená Jano, běžně se šicí materiál ran na kůži odstraňuje kolem 2 týdnů od operace, avšak může být ponechán i déle. Pokud byla kontrola na stehy takto doporučena při propuštění, bylo by vhodné kontaktovat pracoviště, kde jste byla operována, a zeptat se, zda je k ponechání na 4 týdny důvod. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den ,mám úraz kotníku ,dnes jsem byla na kontrole měnili mi dlahu ale strašně mě pálí pata chvílemi se to nedá vydržet co to může způsobovat? Děkuji
Vážená Věro, na dolních končetinách dochází po úrazech běžně k otokům, které v kombinaci s pevnou fixací mohou vést k dráždění kůže. Jistě by bylo vhodné stav kůže pod dlahou zkontrolovat, případně dlahu upravit. Obecně je vhodné vyvyšovat poraněnou končetinu, dodržovat klidový režim a užívat doplňky stravy na zmírnění otoků. S pozdravem M. Rychlý
Dívej tě sem tak asi nečetli týden po operaci zahniceneho slepého střeva a chtěl bych vědět jak asi přibližně budu brát léky na ředění krve
Vážený Martine, v našem zařízení aplikujeme injekčně preventivní dávky léků na ředění krve všem operantům a pouze v případě nádorových onemocnění pokračuje aplikace i po propuštění. Netuším, z jaké indikace a jaký druh léčiva užíváte, proto se nemohu vyjádřit k délce jeho užívání. Doporučuji Vám toto probírat s ošetřujícím lékařem. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den chtěla jsem poprosit o radu před týdnem mě začaly bolet bedra více levá strana bolest přechází také do podbřišku a bricha kde cítím tepani děkuji za odpověď Svancarova
Vážená Jannet, pokud bolesti trvají, je jistě na místě vyšetření, ideálně začít u praktického lékaře, který může vyloučit či potvrdit zánětlivý původ potíží, například močovou infekci, či Vás dle nálezu odeslat ke specialistovi. S pozdravem M. Rychlý
dobrý den, mám 3 dny po operaci píštěli. Byla provedena drenáž. stále mám velké bolesti a i teplotu. Celé místo je nateklé a bolestivé. Je to normální. Děkuji
Vážený Pavle, toto není online poradna, v případě potíží je vhodné vyhledat chirurgické ošetření ihned, neboť touto cestou Vám nemohu nijak pomoci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den , jsem po několika břišních operacích po autonehodě.Od operace střev ,stomie,zrušení stomie a následné objemné břišní kýly.Jsem dva roky po zrušení stomie a rok po operaci kýly. Po těchto zákrocích vždy se špatně hojily rány s píšťely. Od začátku se o jizvu pečlivě staráme ,promazáváme a masirujeme .Je to rok a půl po poslední operaci kýly a jizva stále jakoby táhne musím několikrát…
Vážený Jiří, z Vašeho dotazu mi vyznívá, že jste již s těmito obtížemi byl vyšetřován. Touto cestou se mohu pouze teoreticky domnívat, co může být příčinou obtíží. U břišních operací jsou srůsty časté, je tedy možné, že tyto bolesti jsou vyvolány tahem srůstu za orgány v dutině břišní. Doporučuji nejlépe vyšetření v zařízení, kde se operace prováděly, ale jednoduché řešení obtíží nepředpokládám.…
Dobrý den, chchi se zeptat, jaké metody používáte při odstranění hemoroidu vyššího stupně (3.-4. nekrvácející prolaps). Navšívila jsem Altoa kliniku, kde pan doktor rovnou řekl, že bude řezat. Což ovšem nechci a hledám jiné metody a šetrnější. Dále mě poslal na kolonoskopii někam do Holešovic. Předpokládala jsem, že spolupracující klinika mě navede k vám do Hořovic. Děkuji
Vážená Marcelo, ošetření závisí na výsledku vyšetření, obecně při větších hemoroidech se užívají staplerové metody (Longo, velkoobjemový stapler), které přebytečnou tkáň odstraní a cirkulární ránu v análním kanále současně i zašijí - odstranění bez řezu a šití možné není. V případě zájmu se můžete objednat k vyšetření na koloproktologickou ambulanci, kde se s kolegou můžete domluvit na základě…
Dobrý den,v roce 2014 jsem byl u vás operován plastiku konečníku kvůli píštělím mám diagnostikovánu Crohnovu chorobu.Asi týden mě začalo bolet v místě zákroku a začal vytékat sekret.Udělala se my tam i boule.Chci se zeptat co mám udělat.
Vážený Dušane, na místě je jistě vyšetření na chirurgické ambulanci a následně dle nálezu případné ošetření na operačním sále. S pozdravem M. Rychlý
Ma pupeční kylu a bolí pořád moje manželka
,Vážený Vojtěchu, pokud vaše manželka stojí o operaci, pak se jistě může objednat k vyšetření a naplánování dalšího postupu do chronické chirurgické ambulance. Pokud dojde k výraznému zhoršení stavu, pak je nutné vyšetření na akutní chirurgické ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,před 6dny jsem podstoupila operaci žaludku kdy mi praskl žaludeční vřed do dutiny břišní. Operace probehla laparoskopicky bez obtíží a 6den jsem byla propuštěna.Je v pořádku ze mam stále velmi závodněne tělo?nebo je něco špatně? Velmi mě to znervoznuje. Děkuji za váš cas
Vážená Petro, bez znalosti Vaší anamnézy těžko soudit příčinu zavodnění Vašeho těla. Doporučuji vyšetření praktickým lékařem, případně vyčkat termínu kontroly po operaci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,dcera 13.let má od soboty sadrovou dlahu-zaver fissura báze V.metatarzu I.dx.Jak dlouho bídě mít sádrové dlahu?
Vážená Kláro, pokud vše bude probíhat, jak má, pak bych fixaci ponechal 4 týdny. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem 3 týdny po operaci střev ,po dvou operacich)(odstranění nádorů rekta). Mám ileostomiii. Když, ale jdu na toaletu, tak mi vychází hlen z konečníku. Dnes se hlen změnil na tekutou stolici. Chtěla jsem se zeptat, zda je to v pořádku? Děkuji za odpověď.
Vážená Lenko, odchod hlenu je normální. Neudáváte, jaký typ stomie přesně máte, při jedné z typů je možné "přepadávání" stolice. Pokud máte jakékoliv další potíže, vyhledejte ošetření ihned, jinak je vhodné toto nahlásit při kontrole. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,mám 3 den po chirurgickém zákroku. Bylo provedeno naříznuti vyplacení a následně zabití. ( Hemeroid -Tombozovany uzel )Bolest nějak neustupuje je to v tomhle případě normální? Vcera jsem byl.na kontrole. Bylo mi doporuceno mazat mastickou Hepariod Dekuji .
Vážený Aleši, pokud chodíte na kontroly, pak já touto cestou mohu těžko posoudit, zda se děje něco patologického. Doporučuji komunikovat a důvěřovat ošetřujícím lékařům. Anální oblast je citlivá a hojení potřebuje svůj čas. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám problémy s palcem na noze, asi už měsíc to mám oteklý, neroste my nehet a lůžko nehtu mě bolí jenom když se omylem bouchnu atd. Normálně chodit můžu a nevím jestli mám jít k doktorovi nebo to něčím mazat
Vážený Matěji, bez vyšetření žádnou léčbu doporučit nemohu. Objednej se na chirurgickou ambulanci, kde po vyšetření určíme diagnosu a následně i léčbu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, 2 dny mám tak 1cm velký furunkl bolí to okolo toho je to tvrdé a nejspíše plné. Je potřeba počkat a nebo jet na pohotovost ? Děkuji Martina
Vážená Martino, neuvádíte, v jakých místech toto postižení máte, ale při takovéto velikosti je jistě na místě chirurgické ošetření. Pokud již nedošlo ke samovolnému vyprázdnění, vyhledejte akutní chirurgickou ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, syn 1 rok začíná chodit za ruku,a zamotali se mu nožičky a jak byl za ruku tak se zkroutil a slyšela jsem i takové krupnuti a má to nateklé,ale na dotek nepláče a po 4 taky chodí normálně a normálně s rukou hýbe mám s ním rádci zajít na rentgen?
Vážená Evo, akutní úrazy je třeba řešit akutně. Pokud potíže trvají, pak je jistě na místě chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den chodíme s mámou na chirurgii na hojeni ran máma trpí rozsáhlými bercovymi vředy na obou končetinách chodí k nám sestricky s organizace na každodenní prevazy na poslední návštěvě nám byl naordinovan gel actimaris a roztok actimaris sestřička nám dala lecbu na pět dní a kontrolu máme napsanou až na září sestricky s organizace nám řekly že když pan doktor zavede mokrou lecbu tak máme…
Vážený Lukáši, pokud lékař zahájil vlhké hojení a takto to i vykazuje na pojišťovnu, pak je možné přípravky Actimaris vypisovat na poukazy. Doporučuji se domlouvat přímo s ošetřujícím lékařem. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Minulý týden v úterý mi byl akutně operován apendix. Laparoskopicky. Dnes, týden po výkonu cítím v oblasti, kde byl apendix, bolest, která se táhne směrem do pravého boku, občas do kyčle a nohy. Měla bych to řešit? Ptám se zde z důvodu, že momentálně nejsem v ČR a nechci plašit v místní nemocnici. Beru DIOZEN na prevenci a mám léky na bolest. Jizvy po laparo nebolí, stolice je taky ok.…
Vážená Zuzano, zda se jedná o počínající pooperační komplikace či běžný pooperační průběh touto cestou mohu jen obtížně posoudit. Jiné potíže než bolesti v operované oblasti nyní nemáte, pokud se však přidá cokoliv dalšího (bolesti celého břicha, teploty, ...) pak je vyšetření chirurgem jistě na místě. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den pane doktore. Nejspis pujdu na odstraneni srustu laparoskopicky do vasi nemocnice. Jake je prosim riziko znovuvytvoreni srustu pri pouziti hyalobarrieru a aplikovani po operaci auto-masazi ? Vznik srustu byl po cisari, ktery byl dlouhy a komplikovany a nakonec brali dite vaxem. Bricho bylo tedy hodne pohmozdene. Poprve jsem se jizvy dotkla asi po 2 mesicich… nyni bych tomu dala co…
Dobrý den, to Vám říct nedokážu, hyalobarier nepoužíváme a myslím, že se jeho efekt moc nepotvrdil, ale více informací k tomu nemám. Tvorba srůstů je dost individuální, více bych se zaměřila na pooperační fyzioterapii. S pozdravem MUDr. T. Ježková
Dobrý den, riznul jsem se do nohy pilou až ke kosti nad kotníkem, mám to teď zašité,ránu si převazuji a dávám obklad s betadinem plus gázu, chci se zeptat jestli mi nějak urychlí hojení když si to budu ještě stříkat stříbrem alfasilver nebo je to podobné jako ten betadin jen dezinfekce. Děkuji.
Vážený Milane, pokud hojení probíhá bez komplikací, stačí ránu denně sprchovat a sterilně krýt, případně lze i s desinfekcí, ale ani ta není v nekomplikovaných případech nutná. K hojení je potřeba klid v poraněné oblasti a již zmíněná hygiena. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Týden zpět jsme si zlomila národní kost. Hned po úrazu ošetřeno a zasadrovano. Má injekce clexane a chci se zeptat zda je v pořádku že mám prsty fialové a že necítím bříšla prstů. Děkuji
Vážená Lucie, toto není online poradna, a tak doufám, že se situace buď zlepšila, nebo že jste vyhledala ošetření včas. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, pro rakovinu tl. střeva mi bylo celé odstraněno vč. konečníku, který byl nahrazen IPAA (J-pouch). Vzhledem k tomu, že jsem homosexuál, je možné mít anální sex? Děkuji Martin
Vážený Martine, v obecné rovině není problém provádět styk do pouche, když však přijde na jednotlivé pacienty, každý je jiný. Neuvádíte, jak dlouho jste od výkonu, což je základní faktor. Dále hraje roli i konkrétní nález, například stenóza v místě anastomosy. Vřele Vám doporučuji toto probrat s ošetřujícím koloproktologem. S pozdravem M. Rychlý
dobry vecer prosim chtela bych se zaptat moli byste mi poradit muj partner ma prolezeniny zadnice od ledna potrebovala bych poradit co mam udelat aby mel zadnici ve vzduchu kdyz se nemuze otacet dekuji za odpovet
Vážená Olgo, prevencí vzniku proleženin je polohování. V terapii se užívají speciální podložky na již poraněnou kůži a také existují speciální matrace. Doporučuji s tímto problémem kontaktovat partnerova praktického lékaře, který by měl být schopný zajistit pomůcky k ošetřování. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, po nehodě mi v nemocnici dělali stehy okolo žlábku mezi hroním rtem a nosem (philtrum). Chtěl bych se zeptat, jestli mi tam budou opět růst vousy?
Vážený Pavle, nevím, jaký byl rozsah poranění, ale pokud šlo o prostou suturu, pak je kůže v okolí jizvy nepoškozená a měla by se chovat jako před poraněním. S pozdravem M. Rychlý
Zdravím jsem 3 něděle po operaci slepého střeva laparoskopicky. Občas mě píchne u pupíku je to normální. Děkuji Roman
Vážený Romane, v ranách po operacích může k pocitu píchání a tahání docházet v důsledku jizvení. Pokud se nepřidávají další potíže, není nutné chirurgické vyšetření. Doporučuji jizvy a jejich okolí promazávat a masírovat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem po operaci Shofflerových uzlů v jizvě po apendixu. Operaci se slepým střevem jsem podstoupil asi před 15ti lety a asi před pěti lety jsem byl na vytažení vnitřního stehu, který se dostal na povrch. Teprve v poslední době jsem si nahmatal v jizvě nějaké bulky a protože často cvičím s těžšimi vahámi, měl jsem strach jestli nejde o kýlu. Na chirurgii mě prohmatali a usoudili, že…
Vážený Davide, ptáte se na souvislost zvýšeného bilirubinu s operacemi na břišní stěně? Přímou souvislost nevidím. Zvýšení bilirubinu je interní onemocnění, a proto Vám doporučuji vyhledat vyšetření lékařem této odbornosti. S pozdravem M. Rychlý
Zdravim prosím píši za syna má zadní křížový váz a menisky kaput. Chci se zeptat jakpak se dlouho u vás čeká na operaci. Děkuji Petra
Dobrý den, jedná se o artroskopické ošetření, prosím objednejte se na ambulancii Nemocnice Beroun artroskopické centrum, po vyšetření vám bude pokud to je indikováno stanoven termín operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobry den, roky trpim na analni fissury, mam obdobi klidu a obdobi, kdy se neco objevi, u lekare jsem na zakladni skole byla, rikal, ze na to budu trpet a ze si zvyknu, ze se to bude opakovat a rezimova opatreni. Chtela bych poprosit o radu, nyni se mi opet objevila fissura, kdyz se podivam do konecniku pres zrcatko a lehce roztahnu, tak ji vidim, omlouvam se za popis..Se stravou a hlavne pitnym…
Vážená Pavlíno, chirurgie je práce rukama, tudíž je klinické vyšetření základem. V případě, že jste našla tuto poradnu, jistě jste schopná najít na internetu mnoho rad, jak př fisuře postupovat. Mastí na oblast konečníku je mnoho, doporučuji se poptat přímo v lékárně, zda mají volně prodejný přípravek přímo na fisury, případně postačí jakákoli mast na hemoroidy. Princip masáže i dilatátorů je…
Dobrý den, chtěla jsem se poradit o záchranu konečníku. Vedle konečníku se mi udělala píštěl. Byla vyříznuta, ale porušil se konečník. Nyní z píštěle vytéká/tlačí se ven stolice i hnis. Po každé stolici se osprchuji a po pár minutách se objeví z píštěle stolice. Trvá to už 4měsíce.Na operaci jsem byla 2x a vždy říkali, že se to zašilo. Ale stále prosakuje, tak asi tam bude ještě malá dírka/defekt…
Vážená Šárko, bez klinického vyšetření a případného provedení zobrazovacích metod touto cestou nemohu doporučit žádnou léčbu. Doporučuji navštívit jakoukoliv koloproktologickou ambulanci, v naší nemocnici po objednání na čísle 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, syn (3 roky) měl 8.6.2023 úraz a má zlomenou pravou ruku, nicméně 18.6.2023 odlétáme k moři a potřebovali by jsme vyřešit sádru do vody, kdy jsem našla že vaše oddělení nabízí tuto možnost ve formě sádry OPENCAST. Jsme sice ze Sokolova a tuto možnost nabízí i ortopedie v Klášterci nad Ohří, což je pro nás blíž, ale nikdo se mi na email neozval a neberou mi telefon. Je možné se k vám…
Vážená Simono, jak již zde opakovaně padlo, toto není online poradna. Ve vašem případě doufám, že se naložení OPENCAST fixace podařilo v místě bydliště a syn si dovolenou užívá. Jinak objednání je jistě možné pro všechny na tel. 14 500, ve Vašem případě pak do traumatologické, případně chirurgické ambulance. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den mám už 3.tydny po operaci fizury a rekta mela jsem 2.stehy už jsou vytažení nemám žádnou úlevu furt to bolí pálí heřmánek nepomáhá dobrala jse entizol dubovvou kůru nic sudokremem nic mám jít až za týden na kontrolu už su s teho nervózní jak to bude dlouho bolet
Vážená Ilono, zhojení fisur v oblasti konečníku trvá dlouho. Nemohu doporučit nic jiného, než užívat analgetika a vyčkat termínu kontroly. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem po operaci žlučníku laparoskopicky. Hned po operaci ukrutná bolest, dali mi nějaké léky na bolest, ale vůbec mi to nezabralo, dost jsem trpěla cca od 12:30 do 19:30, po operaci jsem ani nespala. Bolest jsem měla po celých zádech a v pravém boku hned pod žebry, nemohla jsem zvednout pravou ruku. Bolest v boku přetrvává i 5. Den, stále mám nafouklé břicho(v domácí léčbě užívám…
Vážená Michaelo, vzhledem k době trvání obtíží by již jistě bylo na místě chirurgické vyšetření k vyloučení případných nitrobřišních pooperačních komplikací. Boule na břiše v oblasti rány může být pouze hematom v podkoží, pokud tomu tak je, pak stačí běžná hygiena, případně mast s heparinem k urychlení vstřebání. Pokud potíže trvají a na kontrola a odstranění stehů máte jít až za více dní,…
Dobrý den chtěla jsem se zeptat, jestli se dá chirurgický odstranit jizva děkuji za odpověď
Vážená Veroniko, jizva se dá odstranit jen za cenu nové. Pokud máte velkou nevzhlednou jizvu, je možné ji vyříznout a pokusit se tuto ránu zhojit jizvou menší. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den Před 3tydny jsem byla na ercp a od té doby,mívám záškub v oblasti žaludku.Nekdy jednou denně, někdy i půl dne.Je možné,že mám poškozený nějaký nerv, nebo o co se prosím jedná?Za týden jdu na operaci žlučníku,tak jestli se to tím uklidní. Záškub nebolí,jen je to nepříjemné. Mockrát dekuji
Vážená Renato, neuvádíte, jestli Vám byl při ERCP proveden i nějaký zákrok. Vlastní ERCP je pouze zobrazovací metoda a k žádnému poškození dojít nemůže. Doporučuji se o těchto potížích zmínit při příjmu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den jsu týden po laparoskopii odstranění žlučníku.Za jak dlouho můžu mít po operací sex? děkuji za odpověď
Vážená Aleno, stran tam na břiše je dobré jejich šetření alespoň do stehů a dále je doporučeno šetřit břišní stěnu 6 týdnů od operace. Takže sex je možný s přihlédnutím k výše uvedenému. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, trošku se tady rozepíšu. Moji kamarádce se udělala boule na dlani u ukazovačku, nebolelo to. Casem se ji to trosku zmensilo. Sla k doktorovi ten zkoumal, co to vlasnte je, nic vazneho to nebylo. Poslal ji s tim na operaci ale jinam, ze on si na to netroufa. Tak kamaradka podstoupila operaci s tim, ze to nakonec byl nejaky kostni vyrustek, ze to byla tezka operace. Vsechno po operaci…
Vážená Simono, bez znalosti anamnézy, operačního nálezu a vyšetření touto cestou těžko mohu konkrétně pomoci. Pokud by kamarádka měla zájem, může se objednat do ambulance MUDr. Zlatohlavého, ortopedie ruky, který na základě vyšetření může doporučit další postup. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, jsem po operaci brisni kyly.Musim kylni pas mit i na spani?
Vážená Dano, obecně řečeno, pokud byl kýlní pás předepsán a doporučen, je vhodné jej nosit i na noc alespoň 3 týdny po výkonu. V konkrétních případech Vám doporučuji se domluvit s ošetřujícím lékařem. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den jsem po čtyřech operacích po autonehodě včetně operace objemné kýly v jizvě ,když mi byla vložena síťka.Chtel bych se zeptat ,jestli mohu rok po operaci neomezené sportovat , byl jsem aktivní sportovec ve všech směrech .Děkuji za odpověď
Vážený Martine, obecné doporučení po plastikách kýl je 6 týdnů klidového režimu, v případě větších zákroků samozřejmě déle. Rok od výkonu by již nemělo dojít k žádné komplikaci spojené s výkonem, zátěž z tohoto pohledu je možná plně. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, manžel potřebuje odstranit chirurgicky křečové žíly. Čekací doba je ve vaší nemocnici jak dlouhá? Děkuji
Vážená Jitko, čekací doby na termíny výkonu jsou nyní 1-2 měsíce, odstranění křečových žil by měl po vyšetření indikovat nejlépe cévní chirurg, který má i své operační dny, a tedy i své termíny výkonů. V případě zájmu o operaci zde se prosím objednejte do cévní ambulance MUDr. Opatrného, tel. kontakt na objednání: 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Zdravím. Chci se zeptat před necelými 3 roky se spadl ze stromu. A rozdrtil kotník. Proběhla operace má v noze nějaký kov. Pak sem musel do výkonu trestu takže kov v noze zůstal teď mi z toho začala vytékat žlutá tekutina. Co. Mám dělat. Doktor který mne operoval mám obavy že mně neprijme
Vážený Petře, jinak než vyšetřením se na příčinu potíží nepřijde. Vyhledejte chirurgickou ambulanci, na základě nálezu se zváží, zde je nejprve potřeba vyřešit příčinu výtoku z taky, nebo zda je možné naplánovat odstranění kovů. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, byla mi diagnostikována stenoza žíly v P třísle. Stp extirpace uzlin v P třísle, následně radiační terapie, tříslo sekundárně zhojené, tvrdé. Měla bych v horizontu 14 dní absolvovat zavedení stentu z L třísla. Hojím se keloidně. je velké riziko, že by se jizva nezavřela? Po OP uzlin v P třísle jsem měla ránu 5 týdnů otevřenou. Opravdu nechci znovu zažít byť jen s "malou" rankou. Předem…
Vážená Andreo, těžko mohu u kohokoli předjímat, jak se bude ta či ona rána hojit. Pravé tříslo bylo zasaženo i radioterapií, která hojení zhoršuje. Riziko nezhojení je vždy, keloidní jizva je jedna z variant hojení a v případě cévních výkonu s implantací cizorodých materiálu jsou operace prováděny za co nejvyššího prevence infekce, ať už implantátu nebo rány, aby se zajistilo nezproblémové…
Dobrý den,prosím vás, je možné, že mi rok po operaci břišní kýly popraskyly stehy?Děkuji
Vážená Stanislavo, spíše než stehy (rok po operaci již vstřebané) se Vám mohla kýla obnovit. Nevím však, jakou metodou byla kýla opravena, zda pouhou suturou či i se síťkou. Doporučuji se objednat k dovyšetření na chirurgickou ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěl bych se zeptat před 2 dny mi zašívali ránu od motorový pily a museli mi to více utáhnout, aby mi netekla sražená krev každých pár minut. Mám to pod kolenem a trochu mi otekla noha je to v pořádku?
Vážený Matěji, otok v okolí rány a na končetinách i pod ranou je běžný a při správném hojení postupně vymizí S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem více než 2 měsíce po laparoskopické operaci prasklého apendixu a zánětu pobřišnice. Vše bylo v pořádku, ale posledních 4-5 dnů cítím v místě vpichu vpravo tlak, jako kdybych měla uvnitř těla modřinu. Nijak zvlášť to nebolí, jen je místo citlivé, což dříve nebylo. Nic zarudnuté nemám, stolice v pořádku, jiné problémy nejsou. Je to normální už delší dobu od operace? Děkuji za…
Vážená Mileno, náhlá změna stavu s takovým to odstupem od operace normální není, jak moc závažná to může být komplikace touto cestou těžko soudit. Doporučuji Vám objednat se k vyšetření na chirurgickou ambulanci, ze které budete případně odeslána k dalšímu vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, operujete v berounské nemocnici kýlu ? Děkuji,Alena
Vážená Aleno, v současné době provádíme v Berounské nemocnici pouze výkony v lokální anestezii, chirurgické výkony v celkové anestezii se provádí pouze v nem. Hořovice. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem 1 měsíc po operaci slepého střeva, bolí mě ( bodavá bolest) v pravém podbřišku, ale i na levé straně ( také bodavá bolest), když chvíli stojím rozbolí mě břicho, ale i v bocích a v zádech, stejně mě rozbolí záda, když mě chytne "stolice", sezení mi dělá problém, nejlépeji se cítím v posteli polosedu ( pololehu) střídavě s pokrčenýma či nataženýma nohama. "Po operaci mě boleli…
Vážená Regino, bez znalosti dalších skutečností (například pokročilost zánětu slepého střeva při operaci) nemohu mnoho říci. Obecně jsou bolesti břicha po nitrobřišních operacích běžné, pokud byl již zánět pokročilý, jistě mohou trvat déle. V případě přetrvání potíží bude kontrola s odstupem dalších týdnů na místě, při nově vzniklých problémech vyhledejte vyšetření ihned. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den omlouvam se ze pisu tak pozde ale dneska se mi ve skole zasekla tuha v rocu je rozdrcena s nejde ven mam jet v podneli do londyna a muj tata to neresi je to alkoholik a je mu to jedno co mam delat a co se mi muze stat v pripade ze to nevyndsm?predem dekuji .Karolina
Vážená Karolíno, toto není online poradna a tak doufám, že se potíže porařilo vyřešit před cestou do zahraničí. Tělo cizí materiál postupně vyloučí, pokud by se kůže nad tuhou zavřela, mohlo by dojít ke vzniku hnisavého puchůřku, poté je na místě jeho rozrušení a vypuštění obsahu. Vhodné je udržovat ránu v čistotě a několikrát denně ji omývat, případně i s desinfekcí. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, byla mi operována píštěl laserovou metodou FilaC, nedostal jsem antibiotika, je to standartní postup? Dříve jsem měl antibiotika i po výměně drénu.. děkuji
Vážený Josefe, po provedení výkonu v oblasti konečníku bych ATB většinou předepsal, ale vše závisí na metodě ošetření, nálezu před a po výkonu a na ošetřujícím lékaři. V případě definitivního ošetření píštěle ATB nutností nejsou, jelikož se jedná o výkon v terénu bez známek infekce. Ve Vašem případě, dle dostupné dokumentace, k infektu však došlo a ATB Vám ošetřující lékař předepsal. S pozdravem…
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda je u retropexe prováděné kvůli prolaps nutné zavedení močové cévky. V minulosti jsem prodělal operaci střeva a byla mi zavedena, což bylo velmi bolestivé, i když byla potřena nějakým gelem na tlumení bolesti. Prolaps mi způsobuje značné obtíže, ale z cevkovani mám velkou obavu, tak se ptám. Děkuji za odpověď.
Vážený Petře, potřeba zavedení močového katetru se odvíjí mimo jiné od charakteru výkonu. V případě laparoskopické rektopexe jistě není preventivní zavedení cévky nutné. Pokud by však byla potíž s močením po výkonu, pak je dočasné zavedení na místě. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,mám mnohocetnou zlomeninu kotníku v ortéze 2. týdnem. Kosti se nehly,nemuselo se na operaci. Když ležím,bolest necítím. Vstanu a jak se krev nalije do nohy,bolest je nesnesitelná. Je to normální? Už se bojím i na záchod.děkuji za odpověď
Vážená Lucie, ano, při svěšení poraněné nohy se zvýší tlak v cévách, otok a následně i bolesti. Pokud jsou pouze při svěšení, pak není důvod k obavám. Pokud máte ortézu, můžete stav končetiny průběžně kontrolovat a v případě jakéhokoliv zhoršení se dostavit ke kontrole. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, nyní jsem ve 29. týdnu těhotenství. Začaly se mi ale dělat bolestivé křečové žíly v oblasti rodidel. Je možné již nyní omezit jejich zvětšování, případně výskyt dalších? Je vhodné s tímto navštívit cévního chirurga již nyní, nebo se vše řeší až po porodu? Předem děkuji za odpověď.
Dobrý den, křečové žíly v oblasti zevního genitálu se bohužel moc řešit nedají, po porodu by se měly stáhnout, poraďte se se svým lékařem, zda Vám nepředepíše léky, které mohou zmírnit projevy spojené s křečovými žilami. S pozdravem MUDr. T. Ježková
Dobrý večer,chtěla bych se zeptat zda je to normální proces hojení či ne... V úterý jsem byla na částečné ablaci zarůstajícího nehtu na palci na noze.....v den zákroku po vypršení anestezie docela dobrý ale včerejší noc a pak už každou chvíli to je malý očistec....léky na bolest nezabírají vůbec žádné....mám mít nohu na hoře a v klidu jenže když ji tak mám tak přijde nesnesitelna zvláštní bolest…
Vážená Kateřino, jistě bude vhodné se dostavit k vyšetření, na jehož základě Vám lékař může doporučit léčebný postup. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, zajímalo by mě, kolik stojí laserová operace hemoroidů. Děkuji.
Vážená Zoro, důležitý je klinický nález, podle něj se určí ideální léčebný postup. Nejlepší by bylo objednat se k vyšetření do koloproktologické ambulance na tel. 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý deň, 28.3. som bol prijaty na Vašom oddelení s obojstrannou tříselnou kýlou k plastice. Pooperačny nalez drobné kýly v pravo a bola provedena plastika vpravo. Nahmatal som si vlavo dole v podbrusku akoby uzlinu a v pravo u třísla drobnu bouličku. Dnes som bol vyberať stehy a uzal som to ošetrujucemu doktorovi. Ten mi to prehmatal a povedal ze to je v poriadku. Je to dost neprijemne hlavne v…
,Vážený Marku, jistě bude vhodné vyčkat na vyšetření v kýlní pořádně a vyčkat závěru lékaře. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, syn 16 let, měl v prosinci operaci perianalni píštěle, byla vyříznuta a rána ponechána k zahojení bez šití. Dva měsíce tedy nemohl do školy. Nyní se objevila další píštěl, těsně nad původním místem zhojení. Existuje jiná spolehlivá možnost léčby, aby nemusel tolik meškat ve škole, prosím? Studuje na gymnáziu, jsme z toho nešťastní. Děkuji Vám.
Vážená Renato, rozumím Vaším obavám, ale zaprvé na našem pracovišti dětskou koloproktologii neděláme a za druhé je způsob léčby závislý na klinickém nálezu, neexistuje univerzální léčba na všechny typy píštělí. Vhodné by bylo dovyšetření syna k vyloučení idiopatických střevních zánětů, u kterých může ke vzniku píštělí docházet opakovaně a léčba těchto onemocnení je komplexní. S pozdravem M.…
Dobrý den,mam 5 den po operaci vnitr.hemeroidu Longovou metodou v celkové narkóze. Druhý den první stolice a v ní dost světle červené krve.Neuveritelne nafouklé břicho,bublající,plyny neodcházela,byla to hrůza!!! Prý je to asi kvůli otoku.I s močením problém,většinou vestoje ve sprše.Nasadili aescin.Plynatost stále obrovská,pořád to tlačí na konečník,tak běhám 30x na WC a třeba si jen prdnu,utřu…
Vážená Martino, jistě můžete užívat jakýkoliv volně prodejný přípravek na zlepšení funkce jater a žlučníku. Více se jistě můžete domluvit při kontrole. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, absolvovala jsem znovu sono žlučníku. Kvůli kamenům,které mě dlouhá léta netrápila. Ale poslední tři týdny mám pocit nepříjemného tlaku. V závěru zprávy mám napsáno: VÍCEČETNÁ CHOLECYSTOLITHIASA A SLUDGE VE ŽLUČNÍKU. Na 21.4. jsem domluvená na schůzce s MUDr. Popílkou, ohledně vyndání žlučníku. Je možné do té doby užívat ROWACHOL? Zatím piju jen čaje, ale ty moc nezabírají. Děkuji za…
Vážená Martino, jistě můžete užívat jakýkoliv volně prodejný přípravek na zlepšení funkce jater a žlučníku. Více se jistě můžete domluvit při kontrole. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, měla jsem absces na hýždi. Paní doktorka mi to řezala a nyní to mam stále otevřené. Jak často mohu umývat a čím nejlépe? Děkuji moc za odpověď
Vážená Michaelo, tento dotaz patří hlavně ošetřujícímu lékaři při kontrole, který ránu vidí a na tomto základně nastaví terapii. Pokud je rána čistá, pak je jistě možné ji denně sprchovat proudem vody. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, trpím na zánět pravého prsa (nekojim a nemám děti). V lednu 2023 mi abces vyrizly, dnes jsem byla na kontrole na mamologii, domů jsem dostala kanylu, stříkačku, kanyla je umělohmotná, ránu po vyříznutí mám ale už zacelenou, ale pan doktor říkal, že si mám kanylu zavést do stříkačky nabrat roztok betadine a střiknout dovnitř. Ale mě udivuje, že roztok zůstane v prsu a nemá jak vytéct.…
Vážená Veroniko, ne zcela chápu výraz "domů dostala kanylu". Pokud je od lékaře zavedena do abscesu, pak je jistě možné jí aplikovat i odstraňovat Betadine. Doporučuji Vám toto konzultovat přímo s ošetřujícím lékařem. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,provádíte operaci karpalnihi tunelu také šetrnější endoskopickou metodou?Pokud ano,kolik tento zákrok stojí a za jak dlouho se mohu vrátit do pracovního procesu?Mám postižené obě ruce,byli by možné udělat je najednou nebo třeba po týdnu?
Vážená Ivano, endoskopický výkon na karpálním tunelu zde neprovádíme. V případě klasické operace se můžete objednat k vyšetření do traumatologické ambulance s výsledkem EMG vyšetření. V případě klasického zákroku pro postižení na obou rukou jej na druhé ruce provádíme s odstupem 2 týdnů. Po odstranění stehů doporučujeme rehabilitaci a postupný návrat k běžným činnostem, návrat do práce tedy…
Dobrý podvečer, minulý týden jsem byla na prevenci u gynekologa a při vnitřním ultrazvuku mě silně zabolelo v konečníku či ve střevě. Byla to silná pichlavá bolest. Od srpna 2022 chodím na proktologii, mám řitní trhlinu, která se hojí pevnou jizvou + mám chronické průjmy 5 let neznámé příčiny. Vrtá mi hlavou ta bolest v konečníku při ultrazvuku, myslíte si, že to může být tou chronickou řitní…
Vážená Kristino, orgány v malé pánvi jsou těsně u sebe, takže je možné, že při manipulaci se sondou došlo k podráždění konečníku v místě trhliny. Pokud je vše jinak bez potíží, pokračujte v zavedené terapii a kontrolách, jak máte případně domluveno. S pozdravem M. Rychlý
mammpo operaci kyly v jizve uz sou to 3 mesice a furt mi brni v jizve a mazu ji kremem mesickovou vazelinou abdelam masaže a navic mam bouli u jizvyjizva trocha propadla byl to klasicky řez se sitkou je to vrlks jizva co to je
Vážená Karolino, touto cestou mohu pouze odhadovat, co se může dít. Pokud máte obtíže bylo by jistě vhodné navštívit pracoviště, kde jste byla operována, a nechat se vyšetřit. Na základě nálezu Vám poté lékař sdělí další postup. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den přeji. v prosinci jsem prodělal operaci abscesu na konečníku. Nyní mi v UVN zjistili pištěl a odkázali mě na vaší nemocnici, že přístroj FILAC na léčbu tohoto máte u Vás. Je možné se k Vám objednat? Všechny zprávy z UVN mám u sebe. děkuji
Vážený Michale, objednejte se k vyšetření do koloprokologické ambulance k MUDr. Örhalmimu, který Vás vyšetří a na základě nálezu se s Vámi domluví na dalším postupu. S pozdravem M. Rychlý.
Dobrý den , 21.2 jsem u Vás v nemocnici byla hospitalizovaná s divertikulitídou crp 250 . Po 4 dnech crp kleslo a byla jsem propuštěna . Dodržuji dietu ale bohužel od 20.3 mě zase pobolívá břicho . Byla jsem u praktika 21.3 a dostala jsem entizol po 12 hodinách a 23.3 jdu na kontrolní crp . Otázka zní myslíte že ten zánět tam byl pořád a nebo jsem si to přivodila znovu ? Jsem živa jen na…
Vážená Terezo, příčin může být více, ale s Vaší anamnézou nelze vyloučit případné opakování zánětu, případně může jít pouze pozánětlivé změny, srůsty. Operace je většinou indikována při častém opakovaní zánětů i při udržovací antibiotické terapii (Normix tbl. vždy na týden v měsíci). S výsledkem koloskopie se jistě můžete objednat do koloproktologické ambulance a s kolegou pohovořit o dalších…
Dobrý den, po druhém těhotenství mi zůstala břišní kýla a dále se zvětšila následkem nošení dítěte. V loňském roce jsem byla u Vás v kýlní poradně a v budoucnu mě čeká operace. Ráda bych se zeptala, jaká jsou pooperační omezení, resp. v jakém časovém úseku je potřeba se vyhnout zvýšené zátěži, co se zvedání těžkých "předmětů" týče. A dále, zda se pooperační omezení týká i sportu - resp. např.…
Vážená Laďko, obecné doporučení klidového režimu po břišní operaci je 6 týdnů bez zátěže břicha, nezvedat břemena těžší než 5 kilogramů. Stran sportů platí totéž, pokud je zátěž na břicho, lépe se takovým činnostem vyhnout. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, prosím o informaci, zda lze laparoskopicky vyndat kámen o velikosti 0,6 mm z krčku žlučníku. Děkuji
Vážená Lucie, nikoli. Provádí se buď cholecystektomie - odstranění celého žlučníku s jeho obsahem - nebo v případě vycestování kamene do žlučových cest je nutné provést akutní ERCP - flexibilní endoskopií ("gastroskopie") vytažení kamene do tenkého střeva přes vývod žlučových cest. Doporučuji Vám objednat se do chirurgiké ambulance a naplánování cholecystektomie. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám doporučení na odstranění žlučníku(kameny a písek) jaké jsou u Vás čekací doby? Děkuji za odpověď
Vážená Zdeno, nyní se objednává s cca dvouměsíční čekací dobou. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na vyřešení mého problému s nadváhou .BMI je 30, mám kardiovaskulární onemocnění a onemocnění pohybového aparátu. Bylo by možné provést u vás odstranění části žaludku? A jaký je prosím postup.Děkuji.
Vážená Marcelo, v případě zájmu o bariatrický výkon kontaktujte MUDr. Dolečka na emailové adrese - dolecek@nemocnice-horovice.cz . Zašlete mu prosím anamnézu, seznam Vašich onemocnění, a popište současný stav, váha, výška, BMI. Kolegu jsem o Vašem dotazu informoval, jistě se ozve. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, dlouhodobě se léčím s fisurou konečníku, která vloni v létě způsobila periproktální absces. Ambulantně byl tento problém vyřešen, bohužel však u konečníku vznikla píštěl. Po cca půl roce mi bohužel píštěl srostla a znovu došlo k abscesu - je možné toto ambulantně řešit u vás na některém oddělení co nejdříve? Případně mohli byste mi přesně doporučit, na koho se obrátit? Bohužel…
Vážená Ivano, konečníkové píštěle zde operujeme pouze na operačních sálech s hospitalizací, většinou jednodenní. K vyšetření a naplánování případného výkonu se prosím objednejde do koloproktologické ambulance k MUDr. Örhalmimu, na tel. 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, Jsem po odstraneni slepeho streva u Vas, pred odchodem domu mi byl vyndan dren a po sprchovani (dle pokynu zdravotni sestry), pri prevazu jsem zjistil, dira po drenu je nezasita, ale nerozsiruje se. Je to v poradku? Nebo je nejaky schovany steh? Mam to nejak resit? Jsem objednan na vyndani stehu 8.3. S hospitalizaci a osetrovanim jsem byl velmi spokojen. Dekuji a zdravim.
Vážený Ivo, rány po drenech se ponechávají ke zhojení bez stehů, vše je tedy v pořádku. Další případné dotazy směřujte na lékaře při odstranění stehů. Vaše spokojenost nás těší. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, před 14 dny mi byl odstraněn nehet z palce u nohy na girurgii. Měl jsme silný zánět a paní doktorka mi doporučila krém na plíseň a pravidelně mazat. Pravidelně a pečlivě omyvám a mažu 3x za den. Bez pověsti vše v pořádku akorát vizuálně se mi to nelíbí a nejsme si jist co to je. Nehet pomalinku dorůstá a zbytek z 90% to vypadá jako strup. Je to malinko zažloutlé a tvrdé. Jeví se to…
Vážený Jakube, nejspíše se opravdu bude jednat o strup, krustu, která se časem odloučí. Doporučuji pokračovat v zavedené terapii, pokud by došlo k jakémukoliv zhoršení - bolesti, otok, zarudnutí - pak vyhledejte opět ošetření na chirurgii. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem více jak rok po operaci rektokely pomocí stapleru přes konečník.Bohuzel od té doby jakmile na mě přijde stolice( což je několikrát denně) tak cítím šílený tlak a nutkani kterému musím ihned vyhovět.Pokud musim při stolici více zatlačit tak mě to na levé straně bolí,pálí, následně někdy svědí.Jakmile ale po tomto tlaceni přijde v průběhu dne další stolice už při sestupování cítím…
Vážená Sáro, tyto potíže mohou být způsobeny například trhlinou v konečníku. Doporučuji objednat se k vyšetření do koloproktologické ambulance. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, měl bych k Vám prosbu ohledně stehové píštěle. V roce 2018 jsem byl na operaci slinivky, v loňském roce se udělala v jizvě malá stehová píštěl, která se nelepší. Nyní je v řešení operace. Četl jsem, že tento problém dokážete řešit pomocí kmenových buněk bez operace. Chtěl bych Vás proto poprosit o informaci, jestli by toto bylo možné i v mém případě. Předem moc děkuji za odpověď. …
Vážený Radomíre, opakovaně zde bylo odpovídáno na obdobné dotazy. Zaprvé, i ošetření kmenovými buňkami je operační. Zadruhé, zde prováděné výkony se týkaly pouze periproktálních píštělí. A za třetí, pouze u pacientů s M. Crohn, kde běžné léčebné metody selhaly. Ve Vašem případě tedy zde užívaná metoda léčby kmenovými buňkami nepřipadá v úvahu. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den,dotazuji se jak dlouho srusta zlomena bederni kost? Byla jsem operovana a nejakym sroubem mi tu kost spojili.Mesic po operaci jeste boli to ale ne moc nejak.Chodit mohu s pomoci ortopedickeho pomahadla,kde o ruce mohu se oprit.I Bez toho kousek ujdu take ale ne daleko,bojim se,na strane kde zlomena kost byla to jeste boli a jsem nejista .Jak dlouho muze trvat to nez se to zahoji…
Vážená Dagmar, z Vašeho dotazu nejí zcela jasné, co jste měla zlomené - obratel? pánev?. Vzhledem k tomu, že jste byla operována, bylo by nejlepší Vaše dotazy směřovat na pracoviště, kde Vám byl výkon proveden. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, po úrazu kolena (ruptura vazu) má dcera na pravé dolní končetině dlahu. Po kontrole na chirurgické ambulanci jí byl nasazen lék na ředění krve ve formě injekcí (Clexane). Jelikož je aplikace pro dceru velmi nepříjemná, chtěla jsem se zeptat, zda není možné použít jiné léčivo ve formě tablet pro orální podání. Děkuji za odpověď.
Vážená Aleno, jistě je možné domluvit se na převedení na perorálně podávané léky, v případě dítěte se obraťte na ošetřujícího dětského lékaře. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den dcera má problémy se zlucnikem ma cqsti i kolíky při dietni stravě měla by mít podle Sona sludge podle vysetreni prvního doktora a druhý ji dělal taky sono a bylo nám řečeno že ma plný zlucnik kamínků podle vystreni ma vyšší jaterni hodnoty a slezina 13cm podle doktorů mírná splenomegalie .v dubnu nás čeká magnetická rezonance moc mě zajímá vás názor .jinak když nemá kolíků tak ma…
Vážená Marie, z Vašeho dotazu není jasné, k čemu bych měl vyjádřit svůj názor. Z výsledků USG vyplývá patologie žlučníku, z chir. hlediska tedy indikováno jeho odstranění. Neuvádíte však věk dcery, což je k případnému plánování výkonu důležité. Pokud bylo indikováno vyšetření magnetickou rezonancí, jistě bude přínosem stran dovyšetření a přesného ozřejmení nálezu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěla bych se prosím, zeptat, jaká je u vás v Hořovicích nyní čekací doba na laparoskopickou operaci žlučníku. Jestli bych stihla konec listopadu 2023, jsem-li objednaná k vám na chirurgickou ambulanci na 12.4. Sono a gastro vyšetření a žádanku od praktické dr. mám. Děkuji moc za odpověď...
Vážená, objednací doby jsou nyní do 2 měsíců, tedy nyní objednáváme na konec dubna. Při návštěvě ambulance se s lékařem domluvíte, ale předpokládám že nejbližší termím bude kolem konce května, pozdější termíny nejsou problémem domluvit, pokud by byly pro Vás výhodnější. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, před 14dnema jsem měla úraz bricha ve spodní části (riditka při padu mě trefili do bricha, veliká rana). Včera mě na UZ vyšetřily hematom 3x7cm v mocovem mechyri. Bolesti se zmenšují ale pořad mám problémy. Mám i velikou dělohu (delsi čas). Jsem stále na nemocenské, ale necítím se dobre. Když se najim víc nebo mám více pohybu tlačí mě v břiše a bolest je zpět. Poradíte mě? Moc dekuju.
Vážená Věro, z Vašeho dotazu vyplívá, že jste v ambulantní péči lékařů, ti tedy znají Váš klinický stav, stejně jako přesné popisy nálezů, což já nemohu a neznám. Pokud byl poraněn močový měchýř, bylo by lepší dotazovat se urologa na další péči. Za obecnou chirurgii doporučuji klidový režim, analgetika při bolestech a vyčkávat zlepšení stavu, resorbování hematomu. V případě zhoršení nálezu či…
Partner (73 r.) se léčil u zkušeného dermatologa s bércovými vředy. Lékař si nevšiml, resp. Neřešil, že kolem Achillovy šlachy došlo k vaskulitidě. S velkými bolestmi a otoky byl partner nakonec hospitalizován a 14 dnů léčen na dermatologii v kombinaci s chirurgií - odstraňování mrtvé tkáně. Po uzavření dermatologie kvůli rekonstrukci je nyní v odborné domácí péči (převazy bérců) a s Achillovkou…
Vážená Jano, ve Vámi popsané situaci je pravděpodobnost zhojení a plné funkce nohy téměř nulová. Přes obnaženou Achillovu šlachu kůže běžně nepřerůstá a v případě odstranění šlachy, kdy by mohlo dojít ke zhojení defektu, zas nebude noha funkční. Neznám aktuální nález, pokud je alespoň náznak hojení, pokračoval bych v konzervativní terapii, avšak výhledově ke zhojení nejspíše nedojde, případně se…
Dobrý den, byla jsem na Františku na konzultaci u pana doktora Filipa Dolečka, byl mi doporučený bypass. Následovalo,,kolečko " doporučených vyšetření. S panem doktorem jsme byli domluvený na zaslání výsledků emailem ,jenže jsem se trefila zrovna do termínu ,kdy začíná působit ve vaší nemocnici a pošta na starý email nedorazila. Mohla bych vás poprosit o jakýkoliv kontakt na pana doktora?…
Vážená Lucie, nová pracovní adresa MUDr. Dolečka je dolecek@nemocnice-horovice.cz . S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, bude se v Hořovické nemocnici i nadále podávat biologická léčba na idiopatické střevní záněty, po odchodu Dr.Šerclove, a bude zajištěna střevní chirurgie pro pacienty s IBD?.
Vážený Jiří, IBD ambulance zde funguje nadále včetně podávání biologické léčby. Kontroly zde pokračují dle objednání, při návštěvě se s Vámi kolegyně domluví na dalším postupu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Můj manžel byl 28.1. na operaci píštěle u MUDr. Šerclové. Udělala mu drenáž a má jit na kontrolu za cca 3měsíce. Chtela jsem se zeptat, máme 17.2. odjet na týden do termálů, je vhodné aby termály navštívil nebo by se tomu měl vyvarovat? Děkuji za odpověď Formánková Lada
Vážená Lado, pokud bude okolí píštěle klidné, nevidím v lázeňském pobytu problém. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, před půl rokem jsem si do bříška prstu vrazila trn, špatně odstranila a zapouzdrilo se to. Musela jsem před 14 dny na vyriznutí, jelikož mě to v prstu vadilo. Dva stehy byly, po týdnu odstraněny. Ale stále mám bříško prstu citlivé, jakoby dřevěné až pod nehet. Je to normální po 14 dnech? Nemohlo dojít k poškození nervu? Dělám v zaměstnání jemnou práci a zatím to nelze v tomto stavu.…
Vážená Jano, porucha citlivosti v operované oblasti je běžná, tím spíše, že již před zákrokem byl prst poraněn. Mohu doporučit užívat medikaci na podporu hojení a v případě nezlepšení stavu kontrolu na chirurgické ambulanci s odstupem alespoň dvou měsíců od výkonu. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den,chci se zeptat trpím na Hemeroidy, jsem objednán na proktologie, ale až na Únor, ale bolest neustupuje,můžu bez objednání navštívit lékaře? A jakého?
Vážený Romane, v případě akutních potíží jistě může navštívit akutní chirurgickou ambulanci, kde po vyšetření můžeme předepsat analgetika, ale cílená léčba musí být vedena přes koloproktologickou ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, léčím se s Chronovou chorobou a anální píštělí. Jsem 6 den po plastice píštele/advancement flap/posuvný lalok, a dnes 6 den po operaci jsem byla na záchodě kde jsem měla vodový průjem, který odešel i z píštele, která je právě zašitá po operaci. Před operací dle doktorů a i výsledků MR, bylo místo klidné a vhodné pro operaci. Z píštělí už asi 1,5 roku netekl žádný hnis a sekrece byla…
Vážená Nikolo, toto není online poradna, Váš dotaz k chirurgovi dorazil 6.2. Doufám, že na všechny Vaše otázky odpověděl ošetřující lékař při kontrole. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den Mám pátý den po Longove operaci..měla jsem po porodu vytlačeny konečník.. po operaci bylo vše ok (bez výhřezu)ale nyní se mi udělala na konečníku bolestivá boulicka jakoby vyhrez o velikosti hrášku.. je to normalni fáze hojení po tomto zákroku?
Vážená, zda jde o běžný pooperační průběh či případnou počínající komplikaci touto cestou nelze rozlišit. Objednejte se k vyšetření ke koloproktologovi v místě bydliště, nejlépe na pracoviště, kde výkon prováděli. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, prosím vás jsem po operaci abscesu na kostrči. Nyní se mi po operaci a zašití začíná rána otvírat. Prosím vás chci se zeptat jestli se musí nyní nechat rána vyhojit, nebo jestli je možnost nějaké léčby. Mockrát děkuji za odpověď s pozdravem Žák Martin
Vážený Martine, neznám rozsah a typ výkonu, který Vám byl proveden, neuvádíte ani přibližně dobu od zákroku, avšak obecně se znovuzašití ran, u kterých došlo k rozestupu tahem, neprovádí. Při opakovaném zašití je pravděpodobnost zhojení bez dalšího ošetření menší. Vhodné by bylo vyšetření v zařízení, které zákrok provedlo, v případě potíží, jako jsou například teploty či zarudnutí v okolí rány,…
Zdravím chci se zeptat, musím z pravidla pri zánětu slepeho střeva mít poznatky o tom i v krvi? Bolí mě v pravém boku az do podbrisku a před 4 dny mě dost tlačí o pupik. Na bulovce mi udělali krev a rtg a oznámili mi že mám zácpu ten den mě v práci jen michali po ránu ale dnes od půl 4te mám tlak a mírnou bolest připomínající mensteuacni bolesti ale ty nebolí v pravo v boku ?, pratik mi dělal…
Vážená Terezo, zánět slepého střeba je náhlá příhoda břišní, tedy prudce probíhající proces, který neléčený může vést až k úmrtí. Dny trvající bolesti spolu s normálním laboratorním nálezem s odstupem od začátku potíží v danou chvíli Vám zvažovanou diagnosu téměř vylučují. Neuvádíte, zda byla případně vyloučena například infekce močových cest, zda jste po chirurgických výkonech na břiše, ... Byla…
Dobrý den, prosím o informaci, zda je možné objednat maminku na operaci žlučníku na dopor. pr. lékaře. Nález dva kameny ve žlučníku cca 9mm, časté koliky. Jaká je čekací doba? Děkuji, Alena
Vážená Aleno, je možné objednat matku do chronické chirurgické ambulance, kde po vyšetření a domluvě najdeme termín k provedení výkonu. V současném období se na výkony tohoto typu čeká cca 2 měsíce. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, po operaci hemeroidů nastaly komplikace, vypadly svorky, které drží sliznici a střevo a tím pádem nedošlo k přírůstu. Doprovazí to veliké bolesti a celkově nepříjemný život. Od operace jsou to 3 měsíce. Operující řekl, že se to ted musí jen vydržet, zda se to k sobě vrátí. Prosím, nemůžete poradit, co ted dělat? Kam se obrátit? Přeci musí být nějaké řešení. Prý se do toho ted nesmí…
Vážená Nelo, bez vyšetření nelze o případném řešení uvažovat. Pokud stojíte o další názor, objednejte se do koloproktologické ambulance, s sebou vezměte alespoň propouštěcí zprávu s provedeným výkonem. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,chtěl bych se zeptat jestli u vás ještě působí mudr.Šerclová a pokud ne tak kde nyní pracuje.Předem děkuji za odpověd a spozdravem Mirovský
Vážený Bohuslave, MUDr. Šerclová v nem. Hořovice jž nepracuje, stále však v úterý funguje IBD poradna s MUDr. Tremerovou. MUDr. Šerclová má stále ambulanc v ISCARE a dále by měla působit ve FN Královské Vinohrady. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, byla jsem pro bolest v pravém podžebří na chirurgii, kde na sono břicha je popsáno" místy aerobilie, ale poslána domů s tím, že kdyby se stav zhoršil kontrola ihned, mé potíže přetrvávají, bolesti jsou stále, prosím o váš názor, jaký by měl být postup léčby. Děkuji za vaše vyjádření. BV
Vážená Blanko, bez znalosti anamnézy a klinického stavu nemohu o jakékoliv léčbě rozhodovat. V případě zhoršení, teploty, výraznějších bolestí a pod. je opakované vyšetření nutné. S pozdravem. M. Rychlý
Dobrý den, mám několik let zjištěný polypek na žlučníku, byl velikosti 5mm, teď 3,5mm. Lékař mi doporučil odstranění žlučníku. Nemám kameny, písek ani žádné problémy..můžete mi prosím poradit jak postupovat? Děkuji a hezký den Plaček
Vážený Petře, objednejte se do chronické chirurgické ambulance, kde Vás vyšetříme a domluvíme se na dalším postupu, naplánujeme termín odstranění žlučníku. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem rok a půl po operaci mozku (krvacivy kavernom). Je prosím možné že cítím uvolnění, hybani, predkakovani "dlažky" která mi drží u sebe lebecni kost? Děkuji za odpoved
Vážená Lucie, takovéto výkony na našem oddělení neprovádíme, nemáme tedy zkušenosti s možnými komplikacemi. Doporučuji Vám vyhledat vyšetření v zařízení, kde byl zákrok proveden. S pozdravem M. Rychlý
Porřebovala bych při operaci kýly zrušit žaludeční bandáž. Je to možné najednou? Děkuji.
Vážená Lenko, případná možnost provedení obou zákroků při jedné anestezii závisí na typu bandáže a typu kýly. Pokud se jedná o kýlu v jizvě po zavedení žaludeční bandáže, nejlepší by bylo toto konzultovat na pracovišti, kde jste byla primárně operována, stejně tak v případě, pokud nemáte adjustabilní bandáž. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, provádíte u vás v nemocnici chirurgickou léčbu abscesu na krku? Podcelistni od slinne žlázy.? Co léčba obnáší? Lze provést ambulantně s dochazenim na kontroly a prevazy?
Vážený Petře, pokud máte absces související se slinnou žlázou, měl by léčbu řídit lékař ORL specializace. Navštivte ORL specialistu ve Vašem okolí, případně vyhledejte ošetření na ORL klinice. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, po porodu se mi vytvořily venkovní hemeroidy a čím jsem starší, mám větší problém s higienou. Dozvěděla jsem se, že na Vaší klinice lze leizrem šetrně problém odstranit. Můžete mě prosím o této možnosti informovat?Děkuji
Vážená Marie, metoda ošetření hemorhoidů závisí na konkrétním nálezu, proto se v případě zájmu o řešení Vašich potíží v naší nemocnici objednejte k vyšetření do koloproktologické ambulance, kde Vás kolega vyšetří a domluví se s Vámi na dalším postupu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, přítel jde na operací s varikokélou budou mu to dělat chirurgicky druhý den bude propuštěn. Zajímalo by mě za jak dlouho se může vrátit standardně do práce? Děkuji za odpověď.
Vážená Moniko, operace varikokély by měla být prováděna urology, tedy naše pracoviště s tímto výkonem nemá zkušenosti. Obecně bych předpokládal klidový režim minimálně do odstranění stehů, lépe se však domlouvat s ošetřujícími lékaři. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Operovali mi zlučník v březnu 2022. Problém stolice. Myslel jsem, že je to normální. Nemohu se dostatečně vyprázdnit. Beru laktulozu nekdy i zaječici. Byl jsem 23. 12. na ambulanci chirurgie. V listopadu jsem měl jít na kolonoskopii. Mám cukrovku 2. typu. Domluvili jsme tedy na hospitalizaci 11.1. Nevím, jak to do té doby překonám. V noci mi nějak mrznou nohy- pod pupkem mi buší tepna.…
Vážený Mirku, neuvádíte, co vyšetření na chirurgické ambulanci přineslo, a touto cestou Vám jistě nemohu poradit více, než kolega/kolegyně na ambulanci. Koloskopie je jistě na místě, v případě, že bude bez patologického nálezu, zvážil bych vyšetření gastroenterologem. Jinak pro vyprázdnění můžete mimo již užívané klidně zkusit i glycerinové čípky. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý večer. 14. 12 022 jsem byla na zákrok s rukou,udělala jse mi přes noc boulicka ale bolestiva tak jsem podstoupila zákrok kde mi jen umrtvily ruku kde ta boulicka byla, boulicky při vytahnuti byly bílé, výsledky budu vědět až po novém roku.zákrok byl v nemecku nebo tu teď žijí,ja právě teď jsem v ČR a měla bych vytáhnout stehy po 27.12.022.Ma otázka,pojištění nemám už v cz,budu platit něco…
Vážená Ivo, operační rána jistě může být citlivý, pokud by se stav nelepšil, či se zhoršil, je na místě chirurgické vyšetření k vyloučení případné komplikace. Pokud si platíte pojištění v zemi Evropské unie, mělo by ošetření ve všech zemích EU proběhnout bez potíží. S pozdravem M. Rychlý
Petr29. 7. 2022 Dobrý den, podla Sono mám pruh na lavej hernii asi 0.5 cm, zajímalo by ma, ci musím podstupit operáciu? Dakujem.
Vážený Tomáši, bez znalosti anamnézy, vyšetření a Vašich případných obtíží touto cestou nemohu o nutnosti výkonu rozhodnout. Vhodné by bylo tento nález probrat s lékařem, který Vás na sonografické vyšetření odeslal. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý večer chtěla jsem se jen zeptat jak dlouho je třeba si pichat injekce na ředění krve když už jsem po operaci po vyndání šroubů zatím jen dvou je to už zhruba měsíc po vyndání píchám si stále už od srpna zibor 3500 děkuji za odpověď
Vážená Petro, neuvádíte například ani typ zlomeniny, tak touto cestou bez znalosti anamnézy nemohu rozhodnout o indikaci profylaxe TEN. Obecně je tato profylaxe indikována po dobu imobilizace končetiny. Doporučuji domluvit se s ošetřujícím lékařem. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, je možné u Vás objednat syna věk 14 let s píštělí? Nebo musím vyhledat dětskou proktologii?
Vážená Jano, vzhledem k věku doporučujeme vyhledat dětskou chirurgii. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den v srpnu mě byla zanorena stomie po 8 měsících stomie byla vyvedena nasledně po opraci streva praskli svorky ve strevě jsem mela polip ktery musel byt odstraněn operativně ale ted 3 měsíce po operaci chodím casto na velkou treba 10x denně je možné že je to jestě pooperační stav jinak prujem nemam .děkuji za odpověd
Vážená Dano, z Vašeho dotazu nevyplývá, jaký zákrok na střevě Vám byl proveden, tedy jaká část střeva Vám případně schází. Potíže ve smyslu průjmů jsou po střevních výkonech relativně běžné, měly by se však postupně ustálit. Doporučuji navštívit buď koloproktologickou nebo gastroenterologickou ambulanci k vyloučení případně řešitelné příčiny potíží. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,prosím měla bych dotaz.Jsem měsíc po operaci pupeční kyly a zaroveň mi brali bouli pod jizvou císařského řezu podle histologie se jedná o endomitrolozu,dva týdny po operaci mi začali natikat kotniky lekar me poslal na interní tak jsem měla vše v pořádku,pak mě poslal na cevní a tam mám také vše v pořádku.Tak mě napadá jestli můžu být zavodněna anebo jestli jsou otoky normalní po…
Vážená Aneto, pokud by se jednalo o otoky nohou v důsledku poruchy cévní stěny či nedostatečnosti srdce, jistě by se na to při odborných vyšetřeních, která jste podstoupila, přišlo. Symetrické otoky obou dolních končetin ve většině případů nemají chirurgický podklad, doporučuji tedy dále řešit s praktickým či interním lékařem. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,před měsícem jsme se s manželem snažili o druhé dítě po 8 letech. Po třech týdnech snažení jsem měla zánět močových cest. Po dalším týdnu průjmy, které mám do teď. (16 den). Doktorka mi zjistila, že mám pupeční kýlu. Občas mám pichlavý bolesti okolo břicha, hlavně na pravé straně. Mívám i ranní nevolnosti, takový ten pocit na zvracení a bílý výtok. Doktorka mi dělala odběr krve a v…
Vážená Šárko, bez vyšetření a znalosti nálezů těžko soudit, zda je u Vás příčina potíží chirurgicky řešitelná. Pupeční kýla může být bolestivá, pokud je větší, může docházet k uskřinování, což se projevuje spíše bolestmi břicha. Mikrobiologické vyšetření jistě neudalo jako výsledek zánět, ale konkrétní patogen případné střevní infekce. Ten by mohl být cíleně léčen, většina střevních infekcí je…
Dobrý den, 23.11 jsem byla na odstranění polypu v konečníku a pravděpodobně ještě na sále mi operatéři vložili jakési malé krytí přímo do konečníku. Je to celkem nepříjemné a občas to pobolívá asi kvůli tomu, že mám na tak citlivém místě vložené něco co by tam normálně být nemělo. Nejsem si jistá zda je tam toto krytí jako prevence krvácení nebo je na něm nějaké léčivo. Chtěla bych se tak jen…
Vážená Heleno, ještě na sále se do konečníku vkládá váleček s hemostatickým účinkem (zástava krvácení). Toto krytí buď odchází samovolně, nebo při první stolici, jistě nezůstává déle. Pokud máte nepříjemné pocity v oblasti konečníku, může jít o dráždění rány po snesení konečníku. Příště doporučují okamžitý telefonický kontakt s koloproktologickou ambulancí či chirurgickým oddělením. S pozdravem…
Na pohmat mi vrže na povrchu pravá achillovka (pouze z pravé strany v určitém bodě- přímo na středu achillovky- tam kde končí pata obuvi ). Bolí mě to lehce při chůzi v botách. Měl jsem otlačení z kopaček, ale to už jsou 2 měsíce a je to zahojené. Co to prosím může být? Dost mě to trápí. Rád bych se vrátil do fotbalových tréninků.
Dobrý den, patrně bude potřeba klinické vyšetření a Rtg objednejte se prosím přes 14500. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Před 5 týdny jsem na tělocviku narazil dlaní do zdi a zlomil si "zápěstí", ve zprávě z RTG to je takto "inraartikulárně zasahující fraktura distal. radia bez dislokace". Bylo to nějak diskutabilní jestli se to bude řešit operativně nebo ne a proto jsem šel i na CT, z toho mám tuto zprávu "nedislokovaná, okrajově i inraartikulárně při skloubení s ulnou zasahující fraktura distal. radia." Dostal…
Vážený Jakube, v případě, že Vás čeká vyšetření, je zbytečné se domlouvat touto cestou na tom, co by kdyby. Po sejmutí sádrové fixace bude zhodnocen stav zápěstí a prstů, následovat bude případně rehabilitace. Pokud by se nález lékaři nepozdával, jistě by došlo na další vyšetření a řešení potíže. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, již asi 20 let bojuji s perianalni pištělí. V ústí píštěle u konečniku se mi udělá "puchyřek" plny hnisu, který praskne, hnis vyteče a mám na pár dní pokoj. Zkoušel jsem už různé léčebné postupy, vše marné. Četl jsem článek o léčbě pomoci kmenovych buněk, je tato léčba dostupná? Crohnovu nemoc diagnostikovanou nemam. Děkuji za Vaši odpověď!
Vážený Jardo, jak již zde bylo opakovaně napsáno, léčba kmenovými buňkami je pouze pro vybrané pacienty s Crohnovou nemocí. V případě Vámi udávaných potíží je však bez ohledu na další onemocnění indikováno vyšetření v celkové anestezii a postupně zklidnění zánětu. Až po odeznění akutní fáze a hnisání se lze domlouvat na definitivní léčbě. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, 7.8 jsem byl po třetí v rozmezí asi dvou let operován s abscesem v oblasti konečníku. Tuhle poslední operaci mi byla aplikována tzv. ligatura, jelikož se chirurgovi zdálo, že absces komunikuje se střevem. Po cca 2 měsících se mi ligatura prořezala a při sprchování vypadla. Následující dva týdny probíhalo hojení tak nějak v pořádku, teď je to cca měsíc od vypadnutí ligatury. Před třemi…
Vážený Ondro, pokud nejsou teploty, hnisavá sekrece a jiné potíže provázející infekci, pak se o jizevnaté změny v opakovaně operované oblasti může jednat. Vhodné by však bylo vyšetření na koloproktologické ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jak dlouhá je přibližně čekací doba na operaci píštělě (komplexní Periproktální píštěl)? Děkuji
Vážená Ivo, současné čekací doby na výkony se pohybují mezi kolem 8-10 týdnů do čehož jsou zahrnuty dva týdny omezené operativy přes vánoční svátky. V případě zájmu o operaci píštěle je nutné vyšetření v koloproktologické ambulanci, kde se na postupu s kolegy domluvíte na základě konkrétních možností a nálezů. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den , čekám na vyšetření CT , ale na pohotovosti z jiného vyšetření mě tam napsali expanze předního mediastina 52*15mm . Je to nádor ? Děkuji za odpověď
Vážená Lucie, bez dalších vyšetřeních, která by měla přijít, těžko na základně jednoho popisu mohu určit definitivní diagnózu. Doporučuji vyčkat všech vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Prosimvas moc kdis sechcu nadechnout tak me hrozne boli usrdce uz vod rana
Dobrý den, vyhledejte lékaře, nic víc vám poradit nemůžeme. S pozdravem MUDr .J. Ziková
Dobrý den. Mohu se zeptat, kolik u vás stojí laserové odstranění perianálního píštěle?
Vážený Matěji, cena laserového ošetření píštěle (FiLaC) je kolem 7 tisíc korun, ovšem ne každá píštěl je k tomuto ošetření vhodná. Doporučuji nejprve vyšetření v koloproktologické ambulanci, kde se na postupu s kolegy domluvíte na základě konkrétních možností a nálezů. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, 15.10 jsem při zápase dopadla kolmo k podlaze prsty a poranila si 4. prst. 18.10 jsme byla na RTG v nemocnici - neukázal zlomeninu. Nicméně prst mám stále poměrně nepohyblivý, především konečný kloub, je stále nateklý a mírně namodralý u prostředního kloubu. Může to být něco víc než naraženina?
Vážená Hano, neuvádíte, zda jde o prst ruky či nohy. V případně poranění prstu na ruce a Vámi udávaných potížích bych jistě vyhledat opakované vyšetření. RTG nález vyloučí poranění skeletu, nikoliv však případné poranění měkkých tkání, jako jsou klouby a šlachy. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, v roce 2012 jsem měl operaci bandáže. Poslední dobou nemohu nic jíst ani pít, abych se nepozvracel. Chtěl jsem se zeptat, jestli u Vás jde bandáž odstranit. Jsem z Berouna. Děkuji s pozdravem Zdeněk Hrabak
Vážený Zdeňku, tento typ výkonu, ať již zavedení či zrušení žaludeční bandáže, v našem zařízení neprovádíme. Obraťte se nejlépe na pracoviště, kde jste byl primárně operován. S pozdravem M. Rychlý
Zdravim byl sem na operaci 25 s triselnou kýly 27 me pustily vcera sem se zachytl za steh ten se me trosku povytahl bohuzel byl moc konec dlouhy a ten zalezl nerozjede se me to 4.11 jdu na vytahovani budu rad za kazdou dobrou radu
Vážený Michale, s akutními potížemi je třeba vyhledat akutní ošetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, prosím Vás chtěla jsem se zeptat jsem rok po operaci rektokely staplerem.Bohuzel po této operaci mám problémy s častějším a rychlejším vyprazdňováním.Kdyz to na mě přijde,musím rychle jít.Do toho se mi teď rektokela vrátila.Bolest při stolici,musím si zatlačit na levou stranu aby šla stolice ven.Na gynekologii mi bylo řečeno že prolaps do pochvy tam není,tudíž mám povoleny svěrač a tam…
Vážená Agáto, laparoskopickou rektopexi při rektokéle na našem pracovišti provádíme. Ve Vašem případě by jistě bylo s výhodou dostavit se k vyšetření na koloproktologickou ambulanci, nejlépe k vyšetření u MUDr. Örhalmiho, který by případně i výkon prováděl. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Jsem měsíc a 2 dny po odstranění žlučníku. Dietu jsem držela přesně měsíc a poté začínám postupně přidávat lehce jídla, která nejsou v dietě. Včera mi začalo trochu pobolívat v pravém podžebří. Je možné, že je to ještě reakce na operaci, nebo by to mohlo znamenat, že nesnesu nějaké nově zařazené jídlo? Teď to 2 dny byly mléčné výrobky. Mám naději, že by to ještě mohlo odeznít? Nebo to…
Vážená Dani, žlučník má svou úlohu a po jeho odstranění je nutné si zvyknout na jiné fungování zažívání, což může trvat delší čas. Doporučuji nadále postupně zkoušet, zda již nedietní stravu tolerujete. V případě přetrvání potíží by bylo vhodné vyšetření a nastavení medikace na gastroenterologické ambulanci. Pokud by byly bolesti v podžebří, případně i teploty, je na místě chirurgické vyšetření…
Dobrý den, již zhruba 7 let mne trápí krvácení z konečníku. To je zapříčiněné zřejmě zasouváním sexuálních pomůcek do konečníku. V roce 2020 jsem podstoupil sigmoideoskopii která odhalila malou řitní trhlinu. Začátkem roku 2022 jsem zasunul do konečníku rozměrnější pomůcku ačkoli jsem nebyl vyprázdněný . Způsobilo mi to několikadenní krvácení z konečníku. Od té doby se po vyprázdnění objevoval…
Vážený Jirko, chybnou diagnózu bych téměř vyloučil, spíše se může jednat o další onemocnění a v tom případě je na místě vyšetření, nejlépe v koloproktologické ambulanci a případně opakování koloskopie. Střevní nádory jsou obecně pomalu rostoucí, preventivní koloskopie se provádějí několikaletými odstupy dle rizika, takže bych spíše uvažoval o jiných onemocněních, například střevních zánětech. S…
Dobrý den, už měsíc mám krev na toaletním papíře, co by to mohlo být když tu krev na toal. papíře mám ikdyz se utřu jen tak ze zvědavosti bez stolice ? .. Je to spíš problém někde u konečniku když tu krev tam mám i bez stolice ? .. bojím se rakoviny. Děkuji.
Vážená Mundy, pokud pozorujete jasnou krev bez příměsi stolice, jistě půjde o krvácení z oblasti konečníku, nejspíše z hemoroidů. Vhodné by bylo vyšetření v koloproktologické ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, před rokem a půl jsem byla na operaci s pilonidalní cystou. Po operaci až do teď jsem žádné problémy neměla. Nyní tam cítím tlak a během dopoledne a večera mě to bolí. Udělala se mi hned vedle jizvy malá dírečka (asi píštěl jako minule) ale nic z ní nevytéká. Může se jednat o recidivu? Zatím jsem s tím nikde nebyla.
Vážená Simono, o recidivu jít může, bez vyšetření těžko soudit. Doporučuji vyšetření na koloproktologické ambulanci. S pozdravem M. Rychlý S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den, prosím o radu, zda se rozhodnout pro operaci žlučníku. Mám žlučníkoví kámen 4cm veliký. Na ultrazvuku mi lékař operaci doporučil, ale na gastroskopii spíše ne. Podle čeho se mám tedy rozhodnout. Děkuji za odpověď
Vážená Zdeno, definitivní rozhodnutí je na Vás. Pokud nemáte potíže, pak Vás k výkonu subjektivně nic nenutí. Komplikace se s přibývajícím věkem objevit mohou a nemusí, stejně jako může být případná operace s nebo bez komplikací. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, provádíte operace píštělí laserem FiLaC případně prostředkem Permacol? předem děkuji za odpověď.
Vážený René, ano, Vámi uváděné ošetření zde provádíme. V případě zájmu se objednejte k vyšetření do koloproktologické ambulance. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám jít za měsíc na operaci žlučníku. V pojynek k předoperační vyšetření jsem našla, že mám vysadit antikoncepci. Nechci vysazovat uprostřed cyklu, vychází mi to tedy na vysazení cca 14 dní před operací. Je to tedy nutné? Děkuji
Vážená Lenko, antikoncepci nevysazujte. Neuvádíte, jaký typ užíváte, což je podstatné pro fungování a rizika během hospitalizace a výkonu. Běžně se na našem pracovišti podávají pacientům jdoucím k výkonu léky snižující riziko hluboké žilní trombózy, jejíž možnost vzniku hormonální antikoncepce zvyšuje. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem cca 3 mesice po operaci achilovky a rána se mi nehojí a hnisá, chodím každý týden na kontroly a podávané masti situaci nelepší naopak mě rána víc a víc bolí. Chtěl bych se zeptat, zda je možné zvolit jiný postup, aktuálně jsem v péči ve FN Plzeň, kde objednaný běžně čekám min.3 hodiny v čekárně s nulovým výsledkem. Děkuji Pešat
Vážený Ladislave, léčebný postup určuje ošetřující lékař na základě vyšetření. V případě hojení ran jsou postupy ve všech zařízeních velmi podobné, je snaha o konzervativní terapii, tedy převazy. Obecně u nehojících se ran je vhodné mikrobiologické vyšetření a případné přeléčení infekce, která může být příčinou poruchy hojení. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, je možné objednat syna (15 let) v Rehabilitační nemocnici v Berouně na výměnu sádrové dlahy (zatím před dosádrováním) za odlehčenou sádru, pokud to na kontrole na dětské chirurgii v Krči schválí? Tam to nedělají. Hledám chirurgii, kde ano... děkuji
Vážená Michaelo, odlehčená sádra je ve většině případů u dětských zlomenin zbytečnost, jelikož fixace u dětí netrvá tak dlouho jako u dospělých a při výměně sádrové fixace za polymerovou může dojít k posunu zlomeniny. Doporučuji nejprve ověřit možnost výměny u ošetřujícího traumatologa a následně se případně domluvit přímo na ambulanci v nem. Beroun, odlehčená sádra je totiž k dostání v lékárně a…
Dobrý den, jsem 5 týdnů po osteosyntéze klíčku, začínám druhý týden RHC, končetinu nezvedám nad 90 stupňů, nyní mi začalo v klíčku křupat, je možné že se dlaha uvolnila?
Vážená Jitko, bez vyšetření, RTG nálezu a znalosti anamnézy se mohu těžko vyjádřit k příčně křupání. Věřím, že pokud by nález budil podezření na selhání osteosyntézy, ošetřující fyzioterapeut by Vás upozornil a odeslal k vyšetření. Pokud máte při tomto křupání bolesti, je vyšetření jistě na místě ihned. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den zítra mám mít operaci tříselné kýly s nástupem do nemocnice již dnes odpoledne ale dostala jsem Menstruaci o tři dny dřív navíc mi v pátek ginekolog předepsal Macmiror Complex na přeléčení zánětu který mám začít užívat až po skončení menstruace je vhodná zítřejší operace nebo mne operaci odlozi
Vážená Eliško, k řešení akutních dotazů prosím příště volejte a domlouvejte se přímo s lékaři. Operace během menses je otazná, obecně by se první tři dny operovat nemělo. Ve Vašem případě je další důvod k odložení terapie infekce. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, na palec levé nohy mi spadla hlávka zelí, mám příčnou zlomeninu dist. falangu, uzavřenou bez dislokace. Palec a dva prsty mám fixovane náplastí a obvazane bez sádry naslapovat nemám na špičku, za 10 dnů kontrola. Za jak dlouho je možné fixaci sundat, pokud nejsou komplikace? S ohledem na nezměněnou polohu prý není z Rtg poznat, zda je kost zlomená celá nebo jenom nastipnuti v celé…
Vážený Petře, v případě většiny zlomenin prstů na noze je fixace otázkou volby, pokud Vás obtěžuje, není při dodržení zbylých opatření nutná. Dále se prosím domlouvejte s ošetřujícím lékařem, který Vás může vyšetřit a má k dispozici výsledky vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Co znamená slov LDK
Dobrý den, to nejčastější zkratka pro levou dolní končetinu. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dibrý den, před pul rokem jsem si nechala pichnout nausnici do horni casti ucha.u nausnice se mi vytvoril puchyrek ktery tam mam dalo by se rict porad..a nyni mam i nateklou a citlivou uzlinu na te strane kde mam nausnici hned pod laluckem.je treba zajit s tim radeji na kontrolu?dekuji
Vážená Any, doporučil bych Vám navštívit akutní ORL ambulanci k vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Mám pul roku po lapar. operaci žlučníku. Mám jít na kolonoskopii? Jsem objednaný. Mám cukrovku, bojím se to nezvladnu k vůli nedostatku cukru, kdyz se budu vyprazdňovat a v postatě 30 hodin bez přísunu potravy. Potíže až tak nemám, dodržuji dietu, dělà mi problem chléb-nadÿmá mě. Nevím, zda na tu kolono. jít. Jak mám zabezpečit dostatek cukru v krvi, kdybych tam šel? Jít či nejít?…
Vážený Milane, jako chirurg se necítím plně kvalifikovaný k posouzení přínosů a negativ koloskopického vyšetření u pacienta diabetika. Koloskopie je v podstatě nenahraditelné vyšetření, a i v případě, že se u Vás jedná o preventivní vyšetření, je jistě vhodné jeho provedení. Stran dekompenzace diabetu je z mého pohledu přínos vyšetření důležitější než krátkodobé porušením režimu, více se případně…
Dobrý den pane doktore jsem 4.den po operaci žlučníku laparoskopicky a okolo jizvy u pupíku mi vystoupila malá břišní kýla když na ni sáhnu bolí. Chci se zeptat jestli se to časem zmenší nebo stáhne. Děkuji za odpověď.
Vážená Jano, nepředpokládám, že by se jednalo o kýlu, vzhledem k anamnéze půjde nejspíše o hematom v ráně. Pozorujte stav, pokud by se bolesti objevily i v klidu, případně okolí zarudlo, vyhledejte ošetření na chirurgické ambulanci. Pokud bude nález klidný, bude prohlédnut při kontrole na stehy a následně případně ošetřen. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý večer už 4 krát odložena operace triselna kyla kvůli kašli opakovaně kaslem celý rok muž postoupit operaci děkuji bojím se uskrnuti. Mám dcerku na vozíčku
Vážená paní Dubská, z chirurgického hlediska nám kašel nevadí, tento dotaz je potřeba položit internímu lékaři a anesteziologovi, neb oni jsou zodpovědní za Váš celkový stav a průběh anestezie. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, prosim jak mic je hojení po operaci pištele? Je to méně bolestivé jak operace hemeroidu metodou milichin morgan? Moc děkuji.
Vážený Davide, bez znalosti typu píštěle těžko odhadovat, jaké bolesti po výkonu budete mít. Každý jsme jiný a výkony na píštělích jsou taktéž různé. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den v pondělí ráno jsem přišel do práce asi po měsíci hned po půl hodině mě začalo bolet koleno pak z kolena to šlo do kotníku a jak jsem došel domu tak mě boleli obě dvě lýtka byl jsem rad že chodím a dnes a včera mě bolí kotník ale naopak když pracuju stojím kotník vůbec necítím že by Bolel pak přestanu pracovat a po půl hodině mě Kotník začne bolet a pod kotníkem mám červené místo a…
Vážený Danieli, na dotaz bez otázky se nedá odpovědět. Nepíšete nic o úrazu, nic o anamnéze. Doporučuji nejprve navštívit praktického lékaře, který Vás případně odešle k vyšetření na specializovanou ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, před týdnem jsem se praštil kladivem do nehtu na palci. Palec mám nateklí, během celý modrý ale nebolí. Mám vyhledat doktora?
Vážený Jaroslave, vzhledem k odstupu od úrazu je otázkou, zda by nějaké ošetření šlo provést, například vypuštění hematomu zpod nehtu. Pokud by se stav jakkoliv zhoršil, palec by zarudnul, zhoršovaly se bolesti, pak by vyšetření bylo vhodné. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám Crohnovu nemoc, která mi způsobuje abcesy a pistely..Poprvé se mi to stalo před 3 měsíci přímo v analu kdy sem byla 24 dni v nemocnici…podstoupila jsem 2 operace , stav se vůbec nelepší..Před 3 týdny se mi udělal další abces a pistel vedle analu , v nemocnici jsem byla 17 dni a opět 2 operace…Nyní jsem venku z nemocnice týden a v prvním abcesu se mi udělaly 2 pistely :( a další…
Vážená Lucie, objednejte se k vyšetření do IBD ambulance, s sebou doneste závěry předchozích vyšetření a propouštěcí zprávy. V případě Crohnovy nemoci jsou perianální píštěle běžnou komplikací, vyžadující časté a opakované ošetřování na operačním sále. Vámi zmíněná unikátní léčba je vyhrazena pro úzké spektrum pacientů splňující určitá kritéria, více při vyšetření v IBD ambulanci. Objednání je…
Dobrý den trápí mě bolesti kloubů, bolesti hlavy,nyní sem se celý ospalý velké pupeny s kterých vytéká žlutá voda krevní testy nic neprokazaly,alergické testy v pořádku jenom výsledek testu igg.1300zjisteno na kožním neví si rady
Vážený Františku, nevím, jak by Vám mohlo pomoci chirurgické vyšetření, předpokládám, že pokud by pupeny vyžadovaly ošetření, byl byste na něj z kožní ambulance odeslán. Ve Vašem případě je na místě jistě pokračování vyšetřování stavu interními obory. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, byla mi lékařem Vaší nemocnice diagnostikována tříselná kýla. Měla bych jít na operaci. Chci se zeptat, jak dlouhý pobyt v nemocnici operace vyžaduje. Dále, zda provádíte operaci také laparoskopicky. Děkuji za odpověď. Eliška K.
Vážená Eliško, pokud to zdravotní stav dovoluje, preferujeme a provádíme výkon laparoskopicky. Běžná hospitalizace k operaci tříselné kýly trvá 3 dny, den příjmu, výkonu a propuštění. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, kam se mohu obrátit na vyšetření žil dolních končetin? V poslední době mám těžké nohy a bolest v lýtkách. Pouhým pohledem vidím zvětšené varixy.
Vážená Zlatko, objednejte se k vyšetření do cévní ambulance, kde s Vámi lékař probere možnosti léčby. Telefon na recepci 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem po operaci hemeroidu 10. Týden. Operace metodou millichin morgan. Teď v 10 týdnu se mi u konecniku udělala bulka po stolici bolí a vytéká z ni bílá látka asi hnis. Byl jsem na kontrole a chtěli mi napsat operaci, bohužel mám trombozu. Nasadili mi antibiotika entizol na 3 týdny. Chtěl jsem se zeptat můžou antibiotika zabrat a operace nemusí proběhnout? Moc děkuji ta odpověď David
Vážený Davide, v obecné rovině antibiotická terapie zaléčí infekci, ale není schopna vyřešit důvod jejího vzniku. Operace je jistě na místě i při zklidnění nálezu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. 15.8.2022 jsem byla na operaci pravého klíčků. Dali mi tam dlahu Medin 3,5x 6 otvorů. Budou mi tu dlahu někdy vyndavat, popř., že ano, za jak tak dlouho? Děkuji
Vážená Emo, osteosyntetický materiál (např. dlaha) se v oblasti klíčku téměř vždy odstraňuje. Načasování záleží na typu zlomenin a rychlosti hojení, obecně se klíček hojí rychle a odstranění může být provedeno i po 6 měsících. Na situaci ve Vašem případě se musíte dotazovat ošetřujícího lékaře. S pozdravem M. Rychlý
Vážení mám velký problém s bercovým vředem,byla jsem cévním chirurgem z Prahy odkázána na vaše pracoviště hojení chronických ran.
Vážená Emilie, samostatná ambulance hojení ran by měla být v provozu od září, zavolejte si recepci a objednejte se k vyšetření. V případě, že ještě nebudou rezervační termíny do specializované ambulance, jsme schopni Vás ošetřit i v rámci chronické chirurgické ambulance, taktéž po objednání. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, jsem po operaci 5.2.2022vredu ktery byl pres zaludek dvanactnik a branici. Mam velky zaludek "pstrosi vejce" obcas i tvrdsi muzete mi prosim poradit zda je to normalni? Je to pouze v okoli operacni rány opravdu jako polozene pstrosi vejce, ale na vaze nepribivam. Co s tim? Děkuji za odpověď
Vážená Moniko, pokud pozorujete vyklenutí břicha v okolí rány, může se jednat o kýlu v jizvě. Bez vyšetření je toto však pouze dohad, doporučuji se objednat na kontrolu na chirurgickou ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, lékařem - chirurgem mi byla diagnostikována tříselná kýla. Dostala jsem pas na zpevnění a po měsíci jdu na kontrolu.. Pan doktor řekl, že by byla nejlepší operace. Chci se zeptat jak dlouhý je, v případě operace pobyt v nemocnici. Je operace nutná nebo se kýla dá léčit i jinými metodami? Děkuji za odpověď. E. Krejčová
Vážená Eliško, kýly, jakožto patologická oslabení a vyklenutí břišní stěny, nejdou řešit jinak než chirurgicky. Plánované operace kýl jsou preventivní, předchází se akutním výkonům při uskřinuté kýle, kdy už může být ohrožen i život pacienta. Délka pobytu při nekomplikovaném výkonu je dle domluvy na 1-2 noci (den příjmu, den výkonu a den propuštění). S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem na dovolené a mám zaveden dren z píštěle v oblasti konečníku, měl jsem plánovanou výměnu na září, bohužel dren se přetrhl ale je na místě, je možné vyčkat do návratu z dovolené cca 5 dní? Předpokládám,že píštěl do té doby nezaroste... obtíže nemám dekuji
Vážený Josefe, jistě je možné vyčkat s výměnou až po návratu z dovolené. Pokud by však byly potíže, bolest, rezistence či teploty, pak je jistě vhodnější akutní ošetření v nejbližším zdravotnickém zařízení. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den přítel je už měsíc po operaci slinivky a rána se hojí moc pomalu,zhubnul 18kg co mu vařit aby zacal pribirat
Vážená Roztislavo, tento dotaz by měl být směřován na někoho, kdo zná přítelovu anamnézu, tedy důvod operace slinivky, případně na gastroenterologa či výživového poradce. Případně se můžete ošetřujícího lékaře zeptat na předepsání nutriční podpory - Fresubin, Nutridrink aj. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,jsem po autonehodě naráz ze zadu.podstoupila jsem CT s nálezem blokace C3/4 a mírná decetrace dentu c2 v kruhu oblouků C1 diagnóza s 1210. Je to na operaci? Děkuji a hezký den
Vážená Lenko, předpokládám, že CT vyšetření bylo součástí komplexního vyšetření po nehodě, a tedy že Vám i byl nález na CT vyšetření popsán a vysvětlen, stejně jako že byla nastavena léčba. V případě zlomenin a závažných nálezů by mělo být ošetřujícím lékařem konzultováno specializované pracoviště k vyjádření se stran dalšího postupu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, před 5dny jsem absolvovala laparoskopickou operaci. Chtěla bych se zeptat mohu osprchovat stehy od zaschlé krve? Po odkrytí sterilní fólie v místě pupku jsem zjistila, že nebyl použit ten zelený voděodolný přilnavý obvaz jako před rokem u kýly, ale že mám vidět stehy a celé zanesené od krve. Popřípadě jak často mohu sprchovat ránu před sundání stehů, aby ta zaschlá krev se smyla.…
Vážená Věro, při odchodu z nemocnice jste měla být poučena o péči o rány. Krytí ran doporučujeme běžně ponechat dva dny od posledního převazu v nemocnici, následně denně rány sprchovat a po zbytek dne sterilně krýt. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, Chtěl bych se zeptat, jestli provádíte laserovou operaci pilonidiálního píštěle, který mi byl diagnlstikován chirurgem, laserovou metodou SiLac? Je při tomto zákroku nutná hospitalizace nebo se zákrok provádí ambulantně. Děkuji za odpověď.
Vážený Ondro, metoda operace pilonidálního sinu závisí především na lokálním nálezu a vždy se jedná o ošetření za hospitalizace. Doporučuji Vám objednat se do koloproktologické ambulance a tam s lékařem probrat další postup. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, začala jsem mít zlucnikove záchvaty, o vikendu jsem byla na pohotovosti, prý mám plný zlucnik kamenů, v Motole mi řekli ze to není na hospitalizaci, ale stále mám horečku a zvracim. Chtěla jsem se zeptat, zda na operaci žlučníku potrebuji zadanku od praktického lékaře nebo se lze nepřímo objednat k vám a jaké jsou čekací doby? Je stále doporucovanejsi odstranění žlučníku nebo se da…
Vážená Michaelo, pokud máte pouze žlučníkové záchvaty, není hospitalizace nutná, pokud však již došlo k zánětu žlučníku, je hospitalizace možností, ale vše závisí na celkovém stavu a domluvě. Odstranění žlučníku je jediná jistá metoda k odstranění žlučníkových kamenů, jiné Vámi udávané metody buď nebudou mít žádný účinek, případně pouze krátkodobý. K vyšetření do chronické chirurgické ambulance k…
Dobrý den, jsem 4 týdny po porodu a minulý týden jsem absolvovala laparoskopickou operaci slepého střeva. Podle slov lékařů proběhlo vše ok. Nicméně zhruba 5 dní po operaci jsem si v oblasti pupíku (cca 3cm nad místem, kde byl proveden řez) nahmatala pod kůží bulku, která tam předtím nebyla. Nejdřív zhruba o velikosti 1x1cm, teď už spíše 2.5x2.5cm. Místo není nijak zarudlé, je to trochu…
Vážená Adélo, z Vašeho popisu se bude nejspíše jednat o nekomplikovaný hematom v ráně. Pokud nebyly bolesti či teploty a rána nebyla zarudlá či dokonce s výtokem, není akutní vyšetření nutné. Při kontrole na stehy se dle nálezu lékař rozhodne, zda je nutné hematom vypustit, na základě Vašeho popisu bych ale spíše vydržel, ránu po odstranění stehů promazával a masíroval, jelikož hematomy se…
Dobrý den, chtěl jsem se zeptat, zda je možné na špatně se hojící ránu po frenuloplastice penisu použít chlumského roztok? Ptám se proto, že před rokem mi pomohl při nehojícím se zánětu nehtového lůžka po řezání prstu (kdy rána hnisala po framykoinu i betadine masti nebo koupání v heřmánku, podobně jako nyní u penisu), ale bohužel na urologii kam chodím s ním nemají na tuto oblast zkušenosti,…
Vážený Jane, nejsem urolog a s léčbou defektů v oblasti genitálu tudíž nemám zkušenosti. Součástí Chlumského roztoku je fenol, který leptá kůži i sliznice, a proto bych v oblasti genitálu volil spíše roztoky a masti šetrné ke sliznicím. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den...14.7.mi operovali nádor prsu....15.7.Jsem byla propuštěna i s teplotou 38...Prý po operaci normalni...Další den jsem tedy šla k obvodnímu lékaři a crp samozřejmě vysoké...Takže chirurgie a vypuštění...Pak dren...Hnisalo mi to doposud..Ve čtvrtek tento týden dren vyndán ,pátkem ukončena neschopenka a v pondělí jdu do prace...I přes to,že prso stále bolí a nyní mi v něm i nepříjemné…
Vážená Ireno, možnosti jsou obecně dvě, buď se zánětlivý proces a hnisání vrátí, nebo ne. Bez znalosti anamnézy a současného klinického stavu mohu jen hádat, co se stane dál. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den pritel je po operaci slinivky ,mnel malej zhubnej nádor ale nějak se to špatně hoji, pořád mu stoho vytika. Bylo mu řečeno jestli se nestroste nejakej krouzek co mu tam dali, tak mu vemou celou slinivku.
Dobrý den, nezadala jste žádnou otázku, nemám na co odpovídat Prim. MUDr. Šmakal Martin
Dobrý den, chtěla bych se poradit o stavu mého tatínka (52 let) Můj otec se od začátku tohoto roku léčí s ischiorektálním abscesem, za sebou má již 5 operací. Po drenáži a léčbě s ATB se mu uleví,ale potíže se stále vracejí. Existuje jiný druh či postup léčby,který by byl dlouhotrvající? Zbaví se toho tatínek někdy,nebo je to celoživotní záležitost? Děkuji Vám za odpověď
Vážená Terezo, abscesy se léčí chirurgicky, tj. incize a drenáže, v kombinaci s adekvátní antibiotickou terapií. Bez znalosti konkrétní anamnézy a výsledků proběhlých vyšetření těžko doporučit úpravu léčby, která se jeví jako odpovídající. S pozdravem M. Rychlý
Krásný den 8.7 to bude měsíc,co jsem po operaci Baron hemeroidy vnitřní,vnější,polyp,po včerejší kontrole na urgentu,kdy konečník pálil a svědil,doktor provedl vyšetření prstem a usoudil,že je vše v pořádku,když jsem dorazila domů,opět tuhá stolice a krev,je možné po takové době stále krvácet?nebo to způsobilo to vyšetření nějakým opětovným podrážděním,už jsem z toho zoufalá děkuji za odpověď
Vážená Heleno, vizte mou předchozí odpověď. Vzhledem k tomu, že píšete opakovaně, jistě potíže máte, ale k jejich zmírnění touto cestou dojít nemůže. Pokud je vše běžným vyšetření v pořádku, je jistě na místě vyšetření přímo v koloproktologické ambulanci, případně u lékaře, který zákrok prováděl. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, prosim, zda vyhrez konecniku lze resit laparoskopicky? V C. Budejovicich mi sdelili, ze pouze " rez bricha", 10 dni hospitalizace. Vzhledem k 3 drivejsim gynekologickym operacim a zkusenosti s bolesti, se teto klasicke operace bojim. Take jsem cetla o metode " miniinvazivni roboticky asistovany" zpusob reseni vyhrezu. Dekuji. I. B.
Vážená I.B., bez vyšetření nelze posoudit, zda by ve Vašem případě byla možná jiná, než otevřená metoda zákroku. Roboticky asistované výkony v Nemocnic Hořovice neprovádíme. S pozdravem M. Rychlý
Přeji krásný den pane doktore,prosím Vás chci se zeptat,jsem po operaci hemeroidů Baronova metoda čtyř vnitřních hemeroidů,plus polyp,dnes je to 24 dní,při nahmatání konečníku stále cítím jednu malou bulku s kterou se dá pohybovat,po detralexu se stáhne,můžu se zeptat co to může být? Ve zprávě mám napsáno operace hemeroidů plus nezhoubný novotvar řitní kanál a řiť... Navíc mám poslední týden…
Vážená Heleno, vizte mou předchozí odpověď. Vzhledem k tomu, že píšete opakovaně, jistě potíže máte, ale k jejich zmírnění touto cestou dojít nemůže. Pokud je vše běžným vyšetření v pořádku, je jistě na místě vyšetření přímo v koloproktologické ambulanci, případně u lékaře, který zákrok prováděl. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, diagnostikovali mi chronickou pistel, dnes jsem si u vas na webu precetl clanek a nove moznosti lecby. Je mozne se k vam objednat a podstoupit lecbu u vas? Dekuji Mikovec
Vážený Jane, objednat se a nechat se ošetřit v Nemocnici Hořovice jistě můžete (tel. 14 500), metodu ošetření zvolí koloproktolog na základě nálezu při vyšetření. Pokud však máte na mysli léčbu kmenovými buňkami, tak tato je vyhrazena pouze pro indikované pacienty s Crohnovou chorobou. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám plánovanou laparoskopii žlučníku. Když po operaci nesmím zvedat těžká břemena, co to znamená približne v kg a jak dlouho po zákroku můžu bezpečně zvedat devíti kilové dítě?
Vážená Radko, po břišních operacích doporučujeme po dobu 6 týdnů nezvedat břemena těžší než 5 kilogramů. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,prosím Vás mám 15 dní po operaci hemeroidů Baronnova Metoda,dávali mi 4 gumičky a odstranění polypu,po vyprázdnění cítím stále tlak konečníku,který po určité době ustane, někdy utírám malé množství krve,chtěla jsem se zeptat jestli to je normální po 15 dnech a jestli je možné,že ještě nevypadly všechny gumičky děkuji
Vážená Heleno, po tomto způsobu ošetření zůstává rána, která se může hojit až měsíc. A tato rána, ve Vašem případě až pět ran, může jak krvácet, tak způsobovat nepohodlí po stolici. Pokud by se objevily jakékoliv další potíže, vyhledejte chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den jsem 10. Den po operaci karpálního kanálu jsem pořád můžu řídit auto děkuji za kladné rychlé vyřízení
Vážená Radko, po operaci karpálního tunelu je vhodné šetření ruky v ortéze do extrakce stehů, následně doporučujeme postupně plnou zátěž. Pokud nemáte při řízení potíže, není nutné se ho zdržovat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, v pondělí 13.6. jsem byla akutně vzata na sál kvůli apendixu. Při laparoskopické operaci přišli na to že mám na vaječníku prasklou cystu. Po operaci jsem měla zavedený dren, který druhý den vytáhli bolest byla po vytažení o 50 % lepší. Po třech dnech mě propustili domů, ale stále mám velké bolesti břicha. Chtěla bych se zeptat kdy odezní? Strašně mě bolí když čůrám, jdu na velkou nebo…
Vážená Mário, pokud byly bolesti výrazné, bylo na místě vyšetření na chirurgické ambulanci. Pokud se stav na zavedené terapii nezhoršil, vyčkejte do kontroly, při které Vám budou odstraněny stehy, a tam tyto potíže sdělte lékaři, který Vás vyšetří a rozhodne o dalším postupu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chci se zeptat na rekonvalescenci po zanoření ileostomie. Ilesostomie byla vyvedena necelé 2 měsíce kvůli kolorektalnímu karcinomu. Zanoření proběhlo před 3 týdny. Nyní stále trvá časté nutkání na stolici, kdy co 10 minut dochazím na wc vždy s minimálním množstvím stolice, někdy i 20x za sebou. Jsou lepší a horší dny. Nepozoruji nějakou souvislost s jídlem. Stále držím bezezbytkovou…
Vážená Veroniko, neuvádíte, jaký výkon na tlustém střevě Vám byl proveden, předpokládejme že levostranná hemikolektomie. V případě části tlustého střeva, které slouží ke zhutnění stolice, dochází často k průjmům, a to i na vrub změny mikrobiomu. U každého pacienta tvá ustálení jinou dobu, a i výsledek je různý, někdo má například 5 stolic denně a je spokojený. Pokud i po měsíci trvá nutkání na…
Dobrý den syn po autonehodě (spolujezdec)-polytrauma.Až třech dnech operován - začal kolabovat ,zjištěno perforace střeva na rozhraní colon descendens a colon sigmoideum vývod dle Hartmanna.velmi špatné hojení rány pro což musel být opakovaně operován ,poté srůsty. Letos 13.4.2022 operována kýla v jizvě(10x18 )s vložením sítky a zaroveň provedeno opět rozrušení srůstů.Chceme se zeptat co po této…
Vážený Jane, z mé pozice těžko mohu soudit, jaký je stav syna, na veškeré Vaše otázky byl měl odpovědět ošetřující lékař. Pokud budu mluvit obecně, tak po operacích pro břišní kýlu doporučujeme 6 týdnů klidový režim, v případě větších defektů, jako se jeví tento, je na místě používat kýlní pás, který by se však po zhojení neměl používat trvale, jelikož pak ochabují břišní svaly. Nyní by tedy z…
Dobrý den, dnes (pátek) přiblíženě v 16:00 jsem si všimla, že mi nejspíš vypadl drén co mám po operaci anorektalní píštěle. Jde o to, že nevím co mám dělat, jestli jet na pohotovost nebo čekat do pondělí na pana chirurga, který mi v případě obtíží pomáhá a prvněmi dam operoval abces. Na operaci anorektalní píštěle jsem byla v jiném kraji v jiné nemocnici. Děkuji za odpověď W.
Vážená Petro, vypadlý drén je komplikací, která však snese odklad, lze tedy na vyšetření dorazit i s několikadenní prodlevou. Samozřejmě že pokud jsou jakékoli obtíže (teploty, bolestivá rezistence u píštěle a jiné), je vhodné se dostavit co nejdříve. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem 5 týdnu po operaci slepého střeva klasickým řezem, je to dva dny co mi zacalo docela bolet břicho straně kde je jizva ten den sem byla na gynekologii pod jizvou mi to dr promackavala teď už je to trochu lepší jen nevím jestli jít radši na kontrolu k lékaři nebo už je to zhojene. Děkuji za odpověď
Vážená Jano, pokud nebyly jiné potíže, měla by být již rána po výkonu plně zhojena. Pokud se budou bolesti opakovat, či se přidají jiné potíže vyhledejte chirurgické ošetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, 6.6. jsem byla na odstranění anální píštěle. Mám zavedený dren, který je propojeny s konecnikem a malou dírkou mimo konecnik. Ta průhledná " věc " co odvádí hnis z těla časem odpadne sama? Ta dírka mimo konecnik se také stáhne sama? Bojím se, aby to nezačalo hnisat. Jaké masticky v případě zánětu., nebo prevenčně. . Děkuji za odpověď normálně bych k vám zajela, ale máme to k vám…
Vážená Petro, dren, "ta průhladná věc", je v píštěli protažena právě proto, aby nedocházelo k hnisání, tedy aby nevzniklo ložisko hnisu a tem mohl odtékat a tak mohlo dojít ke zklidnění lokálního nálezu. Dren zůstane na místě až do dolšího ošetření na sále, kdy se dle nálezu buď vymění za nový, či se píštěl definitivně ošetří. Jsme rádi, že jste byla s péčí v našem zařízení spokojena. S pozdravem…
Dobry den.. Prosim Vas je mozne ,ze 5let po operaci pupecni kyly,jsem zhubnul cca 35kg a zacla mi asymetrie bricha bolesti nad pupkem v levo,diastaza na 2prsty bolest je v oblosti spodnich zeber a zaludku ..byl sem na sonu a ct strev ,vse v poradku,nekolik odberu krve,take v pořádku,a na poslednim vysetreni kolonoskopie zjisten zanet v terminal ileu asi crohn..mohla se sitka v brise utrhnout…
Vážený Václave, ve Vašem případě by bylo jistě nejlepší vyšetření přímo na ambulanci, pokud jsou ale udávaná vyšetření v normě, nemělo by se jednat o nic, co by Vás mělo ohrozit. Pokud jste výrazně zhubnul, mohlo dojít spíše k "nakrabacení" síťky, než k jejímu uvolnění, ale to bez znalosti provedené operace také nelze říci jistě. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den mám dotaz včera jsem se vrátil s operace tryselne kýly. Operace byla klasikou cestou, a mám úplně vsesene varlata je to normální po chirurgickém zásahu? Rána na trisle celkem je ještě bolestivá ani nevím kolik tam mám stehů. Traselna kyla mě zasahovala až do šourku. Poradíte mi zdali mám nosit úplné spodní prádlo aby se varlata vrátili do původního stavu? Děkuji za odpověď. Marek
Vážený Marku, pokud kýla zasahovala až do šourku, je vcelku pochopitelné, že po jejím odstranění je šourek svěšený. Jistě dodržujte klidový režim a šetřete břišní stěnu, aby se omezila pravděpodobnost recidivy. Upnuté spodní prádlo jistě nosit můžete, teoreticky by mohlo stav lehce zlepšit. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, 31.5. jsem byla ve Vaší nemocnici na operaci pupeční kýly. Stále mám velmi oteklé břicho a bolesti. Vím, že to byl zásah do těla a je to zřejmě normální, ale nikdo z lékařů mi nezdělil, zda bych si měla pořídit a nosit stahovací pás. Můžete mi tedy říct, zda je to potřeba. Na kontrolu a vyndavání stehů jdu až 13.6. Děkuji velmi za odpověď. Andrea Křesáková
Vážená Andreo, doufám, že jsem Vám při návštěvě ambulance při vyndání stehů na Vaše otázky odpověděl. Kýlní pás v případě pupeční kýly, pokud není enormních rozměrů, není potřeba. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den přeji, mám dotaz ohledně tukových boulí na hlavě. Mám jich na hlavě už 6, z toho 2 jsou poměrně velké a jedna mě začala hodně bolet. Je na vrchu hlavy a bolest mi sjíždí až k uchu, kde se mi to teď zdá za uchem natelké a je to na dotek bolestivé. Myslíte, e je potřeba chirurgický zákrok? Následně pak mohu být doma 1-2 dny v pracovní neschopnosti nebo jak to probíhá? Velice děkuji.
Vážená Zuzko, zda už je potřeba řešení, to je pouze na Vás. Pokud se opravdu jedná o tukové boule - lipomy - pak je chirurgické odstranění rychlé a efektivní. Pracovní neschopnost je na domluvě s lékařem při provedení zákroku. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den Ja nemám žádnou otázku Pouze se vám chci poděkovat za vaši péči a pobyt v nemocnici děkuji vám balog
Vážený Milane, mnohokrát děkuji za příjemnou zprávu, jménem celého Chirurgického oddělení Vám děkuji a Vaši zprávu pošlu dále na oddělení. S pozdravem a díky, M. Rychlý
Dobrý den, mám jen dotaz lze se objednat k Vám i z jiného města. Je to celkem akutní a ptám se za babičku 83 let, výhřezlí konečník, krvavá boule s bolestí a již běhání od lékaře k lékaři a nepříjemné zkušenosti místo rychlého zákroku. Nakonec objednáni do poradny po měsíci a po té zmíněny postup operace přes břicho. Babička má nemocné srdce. Jsme z toho trochu vyděšený vzhledem věku. Čteme…
Vážený I.H., k vyšetření do koloproktologické ambulance v nemocnici Hořovice se můžete objednat zcela bez potíží, například telefonicky - tel. 14 500. Další postup včetně zákroku už je na kolegovi, který bude Vaši babičku vyšetřovat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den vážený pane doktore.. Mám na Vás otázku... Před 20ti lety sem měla laparo operaci (Ginekologická ) takže v pupíku mám jizvu .. Poslední půl rok mě na dotek bolí ve vnitř pupíku a cítím to až v pochvě a jizva bolí na větší dotek .. když si natáhnu kůži u pupíku tak to též bolí...problem je, že už mě začali už bolet třísla nohy.. Byla jsem na chirurgii pomačkali (bolelo to) ale řekli že…
Vážená Marcelo, pokud jste byla vyšetřena zmíněnými odborníky, tak touto cestou Vám mnoho pomoci nemohu. Obecně můžeme předpokládat, že potíže mohou být způsobeny třeba srůsty v místě po operaci, ale bez vyšetření se lze pouze domnívat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám vnitřní hemoroidy II.stupně, byly mi před 4dny aplikovány dvě "gumičky" (Bar.Ligatura) a já mám těsně od chvíle po aplikaci mravenčení nohy až k nártu, které hraničí s bolestí. Vždy když jdu na toaletu a povolím svěrač je to ještě intenzivnější. Mohlo dojít při zákroku k nějakému přiškrcení žíly či nervů do nohy? Mockrát děkuji za Vaši odpověď
Vážená Moniko, k přiškrcení struktur jdoucí do končetiny dojít nemohlo. Pokud se potíže nezlepší, či se objeví další, vyhledejte chirurgické ošetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, asi 6 den po laparoskopické operaci apenditidy, mi stehy sice drží, ale je vedle nich vidět trochu masa, které se odchlipuje. Je to v pořádku? Na vytahování stehů jdu až za 3 dny.
Vážený Jiří, pokud nemáte potíže, bolesti v okolí rány, její zarudnutí a podobně, vyčkejte do plánované kontroly, kde lékař nález zhodnotí a případně doporučí další léčbu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, předně chci poděkovat za operaci žlučníku na vašem oddělení 28.4. 2022. Při kontrole a vyndání stehů 12.5.2022 jsem se nezeptal zda je možno žádat lázně po takové operaci a zda dáváte doporučení na lázně, které můj lékař požaduje. Děkuji za odpověď.
Vážený Františku, pokud byl průběh operace i následného léčení bez komplikací, pojišťovna léčebný pobyt nehradí, leč bez znalosti Vašeho případu nelze přesně odpovědět. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den chtěla bych se zeptat,před 4 a půl rokem jsem měla naražené žebra,celí leví bok,do teď když ležím na levé straně občas trochu povolívà,při větší námaze též ozve, regen mi tenkrát nemohli dělat, kvůli těhotenství...nedávno jsem upadla a pohmoždila si hrudník, nic na rengenu neviděl, v zápisu bylo lehce pokrčenà přední kortika,co to prosím je? A i nerozumím tomu proč màm s levou…
Vážená Veroniko, bez znalosti RTG nálezu a klinického vyšetření se lze těžko vyjádřit. Kortika je povrchová pevná část kostí, její "pokrčení" může být patrné například při nalomení kosti. Pokud jste při prvním úrazu RTG neměla, může být toto pokrčení i pozůstatkem po případné zlomenině a v tom případě je bohužel možné, že bolesti jsou následek tohoto úrazu. Další v běžných příčin bolestí jsou…
Dobry den zavřela jsem si před 3dnema do auta palec byla to šílená bolest a teď mám pořád palec celí nateklý a nehet úplně celí fialový tlačí my vnom myslíte že je potřeba jet do nemocnice stim děkuji
Vážená Kristino, po úrazu bylo vhodné navštívit chirurgickou ambulanci k vyloučení případné zlomeniny palce a k dalšímu ošetření. Z Vámi udávaných potíží soudím na hematom pod nehtem, který se dá vypustit a ulevit tak od tlaku. Pokud je však už delší časový odstup od úrazu, může být jeho vypuštění nemožné a nezbývá než běžná terapie bolesti - analgetika a chladit. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý večer.ac je to k nevíte, čistila jsem lampu a sedla si na žárovku z mléčného skla. Teklo trochu krve. Je nutné vyhledat lékařské ošetření ? Na sklo v noze to nevypadá. Děkuji za odpověď. Hanka
Vážená Hano, od řešení akutních chirurgických potíží je třeba navštívit akutní chirurgickou ambulanci. Pokud jsou v místě poranění bolesti či otok, je vhodné vyšetření chirurgem. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, nahmatala jsem si lehce nad pupíkem na pravé straně břicha tuhý útvar, jsem z toho vyděšená protože jsem nikdy neměla problémy, nic mě nebolí a ani nevím jak je to tam dlouho, průjem nemám. Jen jsem před 2 dny dobrala antibiotika která mi předepsal zubař a začala jsem brát železo. Mohlo by se jednat o podrážděná střeva nebo to značí vážnější problém? na UZ jsem objednaná ale volný…
Vážená Michaelo, pokud je bulka hmatná v břišní stěně, v podkoží, nebude s největší pravděpodobností souviset s dutinou břišní. Může jít například o nezhoubný tukový nádor, lipom. Pokud se neobjeví jakékoliv potíže, vyčkejte do USG vyšetření, které by mělo určit původ rezistence. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, je nutné při operaci,, zanoření stomie ,, mít cévku na močení a hadičku nosem do žaludku ?
Vážený pane Slámo, při okluzi stomie není nutné nasogastrickou sondu ani cévku před výkonem zavádět. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, můžu podstoupit operaci kýly pokud mám bércové vředy??
Vážený Aleši, bylo by jistě vhodné mít bércové vředy zhojené, ale operovat břišní kýlu jde i při bércových vředech. Doporučuji se objednat k vyšetření do kýlní poradny, kde lékař zhodnotí jak kýlu, tak rozsah vředů a domluví se s Vámi na dalším postupu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, měla bych dotaz ohledně koupání ve vaně či bazéně po operaci SLEPÉHO STŘEVA (laparoskopicky). Mám vytažené stehy zhruba od 27.3.2022 a rány se hojí tak, jak mají. Budu moc ráda za odpověď a přeji hezký den.
Vážená Nikolo, po břišních operacích doporučujeme šetřit břišní stěnu cca 6 týdnů od výkonu a stran doporučujeme další máčení až od třetího dne po vytažení stehů. Oba tyto časové úseky již máte za sebou, můžete mít tedy běžný režim a pokud je rána zhojená, není třeba žádné omezení stran koupání. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den byla jsem na operaci břišní kýly (5.4.022.) laparoskopicky.Chci se zeptat někdy mi tak pobolívá levá strana břicha jakoby až pod zebro ale jen když se víc nadechnu je to normální? předem děkuji za odpověď
Vážená Diano, po laparoskopických operacích zůstává malé množství plynu v dutině břišní a tento může dráždit bránici, a tedy působit bolesti. Pokud se stan nezlepšil, či se dokonce zhoršuje, vyhledejte chirurgické vyšetření k vyloučení jiné příčiny. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsou u vás zpoplatněny operace křečových žil - metoda ClariVein atd. ?
Vážená Petro, metoda ClariVein je zpoplatněná, více informací v cévní ambulanci MUDr. Valešové po objednání na recepci, případně v pondělí volat na tel. 311 55 30 15. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,19.4.mi byla u vás operována tříselná kýla asi po 4 dnech po operaci mi oteklo varle i tříslo,zatím se to nemění,pořád stejně oteklé,není to bolestivé,mám mít nějaké obavy?Můžu to nějak léčit? Děkuji za odpověď
Vážený Richarde, otok po výkonu být může, ale mělo by docházet k postupnému zlepšování. Vhodný je dodržovat klidový režim, případně tříslo i šourek chladit. Pokud se objeví další potíže - bolesti, teploty aj. - je na místě akutní chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat zda je normální, že po dvou operací hemeroidu, které byly od sebe v rozmezí půl roku, se mi "vesele" delaji dál? Člověk by řekl, že bude mít klid - bohužel. Teď jsem sice těhotná (začínám 8 měsíc) a co se mi vytvořilo u zadku, to je šílený. Cítím při každém kroku o sedění ani nemluvím. Dle mě velký venkovní hemeroid. Nevím co dělat ? Zda teď před porodem mi…
Vážená Veroniko, těhotenství je predisponující faktor k tvorbě hemorhoidů a někteří k jejich tvorbě mají větší sklony. Operace, neuvádíte jakou metodou, ošetří již existující hemorhoidy, nové se však nohou vytvořit. Pokud jsou potíže výrazné a rezistence tuhá, může jít o trombózu s hemorhoidu, která se i v těhotenství ošetřuje v lokální anestezii. Jinak doporučuji analgetické masti a vydržet do…
Dobrý den, chtěla bych si nechat odstranit lipom na zádech. Mohu se rovnou objednat na malý ambulantní výkon? Nebo musím jít nejdříve na vyšetření k lékaři a tam si domluvit termín zákroku?
Vážená Jitko, do ambulance malých výkonů je nutné se objednávat se žádankou od praktického či kožního lékaře, případně při vyšetření v chronické chirurgické ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, moc se omlouvám, že obtěžuji, ale už si nevím rady kam se obrátit : mám velké bolesti kostí, hlavně celý hrudník ,pánev a nohy, od ortopeda (né z Hořovic)mám vyjádření , že kyčle, kolena i ostatní klouby mám v pořádku. Chtěla bych informaci,zda je možno se u některého specialisty objednat. Děkuji a přeji hezký den Anna Jiráková
Vážená Anno, k vyšetření na chirurgickou i ortopedickou ambulanci je možné se objednat telefonicky na tel. 14 500. Za vhodnější však považuji návštěvy praktického lékaře, který zhodnotí proběhlá vyšetření a na jejich základě Vás odešle na další, jiná vyšetření, jelikož v opakování ortopedického vyšetření nevidím výrazný přínos. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den jsem asi týden po naříznutí ateromu na vnitřních stehnach obou stran ale ty tvrdé boule přetrvávají je to normální ?než se to pořádně zahojí nebo by tam už být neměli?
Vážená Žaneto, atheromy by se měly nejlépe ošetřit odstraněním jejich pouzdra, pokud i po tomto zákroku zůstává hmatná rezistence, jde nejspíše o zbytkový otok v okolí, který by se měl vstřebat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, od 5.4.se léčím antibiotiky Metronidozol 1g á 8 hod. na Diverculitis ac. a skončit mám s antibiotiky 12.4. Kromě toho mám žlučníkové kameny. Chirurg z FTN mi navrhuje vzít žlučník a kus střeva (mám ho velmi dlouhé). Mohu se zeptat na Váš názor a zda by to bylo možné u Vás. Bydlím ve Středočeském kraji. Moc děkuji za odpověď.
Vážená Ireno, bez znalosti anamnézy je můj názor na Vaše potíže ryze obecný a nekonkrétní. Samotné kameny ve žlučníku nemusí hned znamenat jeho odnětí, stejně tak jedna ataka divertikulitidy nemusí vést k operaci střeva. Pokud výkony zvažujete, doporučuji Vám objednat se nejlépe do koloproktologické ambulance na tel. 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, prosím jsem 9 dní po operaci slepého střeva laparoskopicky. Od té doby mě bolí celé záda. Nemůžu ležet ani sedět. Záda mě bolely vždy ale neee takhle moc jako poslední týden. Může to nějak souviset s operací? Plyny v břiše to už nejsou. Začíná to u krku a sestupuje to přes mezilopatkové svaly až dolů. Děkuji za odpověď
Vážená Petro, pokud jsou potíže od operace, jistě to může mít souvislost. Pokud je potíž opravdu jen bolest zad a nemáte bolesti břicha ani jiné potíže související s břichem, čekal bych, že v rámci hospitalizace mohlo dojít pouze ke zhoršení již dřívějších bolestí zad. Vhodné by jistě bylo vyšetření neurologem k vyloučení jiné příčiny. S pozdravem M. Rychlý
U koho by se mohla dcera objednat na vyšetření konečníku a později na operaci (42 let)
Vážená Marie, objednání je možné bez jakéhokoliv doporučení přímo na recepci nebo na tel. 14 500, směřujte vyšetření do koloproktologické ambulance. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den.bydlim v Třebíči na vysočině.od roku 2001 chodím po doktorech a po operacích.kostrc mám už rezanou 5.pod pravou pátou 2.levá paže 1.na hlavě,na bradě a na obouch stranách na trislech mezi koulama.na kostrci mívám abces a ve vnitr jsou prý píšťale.uz stim mám problémy 21 let.a doktoři tady unas si nevijou rady.co stim mám dělat.prosim poraďte mi.dekuji
Vážení Bohumíre, neuvádíte nic dalšího z Vaší anamnézy, zda bylo vyšetření střeva, zda máte M. Crohn, ... Touto cestou Vám mohu pouze nabídnout objednat se k vyšetření do naší koloproktologické či IBD ambulance (tel. 14 500). S pozdravem M. Rychlý
dobry den.lze u vas provest operaci zlomeniny v oblasti rameniho kloubu,po uraze u 80leteho pacienta.dekuji za odpoved.s pozdravem leder
Vážený Zdenku, bez znalosti podrobností, například místa zlomeniny, nelze odpovědět. Pokud byl pacient vyšetřen v jiném zdravotnickém zařízení a výkon indikován nebyl, neočekával bych, že v jiném zařízení bude operace doporučena. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, podstoupil jsem revizi dutiny břišní pro ileosni stav. V operačním protokolu je pouze uvedeno, že v pravém hypogastriu v IC přechodu je zánětlivý infiltrat vel. vejce fixovaný k zadní štěně břišní + dilatované střevní kličky. Byla vyšita ileostomie. Dále jen uvedena kontrola nástrojů. Nyní mi lékaři tvrdí, že biopsii z daného postižení nebylo možné odebrat. V op. prot., ale důvod…
Vážený Petře, neuvádíte, zda byla provedena resekce střeva, tedy zda Vám jeho část odebrali, v tom případě je histologie povinnost. Pokud bylo provedeno pouze to, co uvádíte, je postup bez odebrání histologie v pořádku. Případná možnost odebrání vzorku jiným způsobem, v tomto případě nejspíše koloskopicky, je na zvážení ošetřujícími lékaři. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, je to 5 dní po odstranění žlučníku - laparoskopicky. Stále mám hodně nafouknuté břicho,též plynatost a občasná bolest tam, kde žlučník kdysi býval, je to standardní jev? Moc děkuji.
Vážená Kristino, pocit nafouklého břicha je po laparoskopickém výkonu běžný, stejně tak bolesti v místě po výkonu. Stran trávení je také nutno počítat se změnou, přeci jen je žlučník součástí trávicí soustavy, plynatost a případné průjmy by se měly časem upravit. Pokud se potíže zhorší, vyhledejte chirurgické vyšetření, pokud ne, jistě je uveďte při kontrole na stehy. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám od Vás operovanou kýlu v břiše a mám tam síťku, cca. 14 dní. Nicméně rodinka doma má kašel, jak nejlépe to řešit?Zatím mám jen chrapot a moc nekašlu, spíš minimálně, ale kyby to nastalo tak jak tomu předejít?Můžou se nějak poškodit vnitřní stehy apod.?Kašlat málo a držet si břicho jsem načetl na internetu. Díky moc za rady a pěkný den
Vážený Petře, při kašli nezbývá, než se snažit břicho "udržet pohromadě". Pokud již kašel mít budete, vhodné bude užívat léky na usnadnění odkašlání. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat.Mám asi 5 let po abdominoplastice. Teď mě zjistili že mám slabou břišní stěnu a je to tam troch vše posunutý.Stále mám při zátěži bolestivé břicho.Teď mám jít na operaci se žlučníkem a chci se zeptat jestli to může být problém při operaci.
Vážená Míšo, jelikož neznám Váš stav, nemohu soudit, zda mohou zrovna u Vás být potíže při operaci žlučníku. Obecně se abdominoplastické operace týkají pouze břišní stěny, břicho jako dutina by tedy nemělo být nijak postiženo. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám týden po klas.operaci křečových žil.Často mne nutí na malou stranu.Pozoruji to po operaci, může to mít spojitost?Noha mi pulzuje a začíná víc bolet v třísle.A ještě dotaz,kolik můžu za den nachodit? Děkuji prosím za odpověď a přeji hezký sluníčkový den.L.K.
Vážená Lenko, odpověď může být pouze v obecné rovině, jelikož nevím, jaký přesně výkon a kde se prováděl. Pokud se v třísle operovalo, mohou bolesti být, neměla by se však objevit žádná "boule" či zarudnutí. Pulzace nohy lze jistě také přičíst pooperačnímu stavu. Stran častého močení, pokud byla zavedena močová cévka, pak je jistě pravděpodobnost případné močové infekce vyšší, pokud tyto potíže…
Dobrý den, moje maminka žije sama 75 km ode mne. Včera jsem v telefonickém hovoru zjistila, že při mluvení a pohybu zadržuje dech, říká au- nakonec se přiznala, že na dvoře uklouzla na blátě a upadla na záda, ale hned dodala, že jí nic není, může normálně chodit a dělat všechno jako dřív. Nelze zjistit, kdy se úraz stal, v realitě se hůře orientuje, ( jednáme o umístění- ale je to zdlouhavý…
Vážená Lenko, na akutní ambulanci není třeba žádné doporučení a také není žádné omezení, s čím by pacient mohl či nemohl přijít. Vyšetření v udávaném případě je jistě na místě. S pozdravem M. Rychlý
dobrý den ,mela jsem jit na operaci žlucníku laparoskopicky29.3 , bohužel jsem dostala coivd ,a mam kašel ,bolest... mohu se optat pokud se uzdravím zda bude operace možná třeba do 14? dnu tz. např 5-6.4? případně za jak dlouho ? a bude potřeba dělat nové předoperacní vyšetření děkuji
Vážená Jaroslavo, jistě můžete zkusit po ukončení izolace navštívit chronickou chirurgickou ambulanci a možná se podaří najít časný termín. Spíše však bude nutné najít řádný termín, který bude přibližně za 2 měsíce, tedy bude nutné i nové předoperační vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, dcera (9 let) je objednaná na klasickou operaci tříselné kýly. Za jak dlouho po zákroku bude moci plavat? Nejde mi o žádné sportovní výkony, ale o cachtání v moři. Předem velmi děkuji za odpověď.
Vážená Moniko, děti se obecně hojí rychleji a lépe než dospělí, u kterých stehy odstraňujeme do 2 týdnů od výkonu a dále doporučujeme ránu tak 2 dny ještě dlouze nenamáčet. Za mne je tedy možné nekomplikovaně se hojící ránu po cca 16 dnech vystavit delšímu koupání. V případě operace kýly bych však doporučil omezení fyzické námahy. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, potykám se rok s opakovaným zánětem slach na palcové strane zápěstí a zvažuji operaci. Dosavadní metody léčby nepomohly. Vyresi operace diagnózy de Quirvaine potíže definitivně? Popř. ke komu se s touto potíží u Vás objednat? Dekuji
Vážená Renato, s touto obtíží se objednejte do ambulance ortopeda ruky, MUDr. Zlatohlavého, který zde ambuluje jednou v měsíci, případně má ambulanci v nem. Kladno. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, diagnostikovali mi v úterý 15.3. akutní zánět slinivky břišní. Beru antibiotika + doplňky, je možné jít na krátkou procházku nebo musím stále ležet na lůžku? Děkuji za odpověď.
Vážená Radko, tyto dotazy lépe směřovat na ošetřující lékaře, kteří znají Váš stav. Pokud jste léčena ambulantně, bude Váš stav patrně dobrý a pokud Vám to bolesti dovolí, nevidím v krátkých vycházkách žádnou potíž. S pozdravem M. Rychlý
Jde operovat konečník po operaci tlu.střeva po rakovině.šest let po operaci přestal fungovat svěrač.Dceři bylo 42 let
Vážená Marie, metody náhrady funkce svěrače existují, ale je potřeba vyšetření pacienta, na jehož základě jde o operaci uvažovat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,v červnu 21mě zanořili ileostomii,dodnes mám vodové průjmy,odebrali mi 70 cm tenkého a půl tlustého střeva,je to normální a ještě jeden problém,mám kýlu v jizvě,čekám na operaci a zvětšuje se mi břicho, je to normální jev moc děkuji za odpověď
Vážená Heleno, bez znalosti anamnézy se těžko radí. Doporučuji Vám objednat se do koloproktologické ambulance, případně IBD, pokud máte M. Crohn či ulcerózní kolitidu. Kýla v jizvě se jistě může postupně zvětšovat a měnit tvar břicha, pokud nejsou jiné potíže, není akutní vyšetření nutné. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den jsem 3 den po operaci žlučníku a dnes na třetí den když jsem si sundala náplast tak my z pupíku vytéká žlutohnědá tekutina,je to normální nebo se mám obratit raději na doktora
Vážená Viky, bude se nejspíše jednat o hematom, vyšetření chirurgem a ošetření rány je jistě vhodné. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den mám dotaz opakovaně mám zapálenou levou nohu nad kotníkem bolest je paliva až svědivá na kožním jsem byla v RS centrum mi paní doktorka napsala Dalacin bohužel nepomohlo nemůžu mít stafylokoka v noze?
Vážená Táňo, bez vyšetření, v tomto případě včetně mikrobiologického vyšetření, nejsem schopen odpovědět. Takže ano, můžete, ale může jít i o jinou příčinu. Pokud potíže trvají, jistě je vhodné vyšetření opakovat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Dne 16.2.2022 mi byla provedena ic resekce. Již třetí týden se necítím v kondici a je mi stále zima. Jsem bez teplot a druhý týden po operaci mi byl předepsán lék cyplox, který pomohl tak napůl. Zimovrivost částečně ustoupila, ale po dobrání antb. opět nastoupili zimnice. Poraďte prosím. Jestli volat k vám nebo zatím řešit se svím praktickým lékařem.
Vážený, toto není online poradna, potíže po operacích je vhodné řešit bez prodlení a ve Vašem případě se bez vyšetření nedá nic říci. Pokud nejsou jiné potíže, je jistě možné zkusit navštívit Vašeho praktického lékaře k základnímu vyšetření, pokud se přidají další potíže, bude jistě vhodné chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, Chci se zeptat ve čtvrtek mě začalo bolet pod nehtem na ruce ,nějak jsem. To neřešila,ale pak druhý den jsem zjistila že tam mám asi kus třísky,ne dřevěné spíš od spendliku,zítra v pondělí jdu na chirurgii,nevíte co by mi s tím mohli dělat?mám to dost hluboko nešlo to ani pinzetou ani jehlou, děkuji
Vážená Lucie, doufám, že jste k vyšetření dorazila a že jste byla řádně ošetřena. V případě akutních potíží je vhodné vyhledat i akutní ošetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, můj partner má velkou kýlu v jizvě (ve zprávě uvedeno jako hernia incisionalis permagna; těžká akutní pankreatitida v minulém roce si vyžádala operaci, která bohužel nemohla být provedena miniinvazivně, ale otevřenou operací). Protože nález na slinivce ještě stále není zhojený, v poradně řekli, že o případné operaci kýly se rozhodne až na kontole za cca půl roku. Dostal nějaké pokyny,…
Vážená paní Nováková, pokyny, které Váš partner dostal, se jistě dají použít i na sexuální život. Omezit zátěž břišní stěny, nedělat nic, při čem se objevují bolesti kýly, v některých případech je možné použití kýlního pásu, toto však bez znalosti pacienta nelze doporučit. Doporučení do života jsou ta, která dostal partner při návštěvě lékaře, na internetu se jistě najdou mnohé stránky s dalšími…
Dobrý den, již 6 měsíců mám bolesti v pravém podžebří. Bolesti začaly v září 2021 po laparoskopické operaci slepého střeva. Mám za sebou několik vyšetření (sono břicha, koloskopii, neurologii a gastroenterologii) - výsledky jsou v pořádku. Aktuální doporučení - závěr z gastroenterologie je "adheze po APE, indikace k LSK a adheziolýze". Chtěl jsem se poradit zda není jiná cesta než operace.…
Vážený Josefe, pokud jsou potíže opravdu způsobeny srůsty, pak se tyto nedají odstranit jinak než opětovnou operací, při které však mohou vzniknout další. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, udělal se mi v ústech na hornim patře nejspíš absces, asi po 3 dnech se na něm udělala taková a bílá čepička a prasknul, ale nevyteklo všechno, tak se chci zeptat jak mám dále postupovat.
Vážená Naty, pokud byla potíž v dutině ústní a pokud stále trvá, doporučuji navštívit ORL ambulanci ke zhodnocení a případnému ošetření nálezu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda v Rehabilitační nemocnici v Berouně ordinuje lékař proktolog - Mudr Cajthaml. Děkuji za odpověď. E. Krejčová
Vážená Eliško, specializovaná koloproktologická ambulance je pouze v nem. Hořovice. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Jsem po operaci karpalniho tunelu,již 26 dní.Po dvou týdnech mí vyndali stěhy a sadro používám jen na noc. Jizva je stuchla a docela bolavá. Co s tím můžu údělat?Jakou mast můžu používat na bolest a stuhlost? Předem děkuji za odpověď!
Vážená Danielo, u jakékoliv jizvy doporučujeme tlakovou masáž a promazávání mastnými krémy (sádlo, modrá indulona, ...). Dále v našem zařízení u pacientů po operaci karpálního tunelu doporučujeme po vytažení stehů odložit ortézu, procvičovat zápěstí a vypisujeme poukaz na rehabilitace. Zkuste navštívit operatéra či praktického lékaře ke zhodnocení stavu a případnému vypsání poukazu na…
Dobrý den mám dotaz ohledně problémů po operaci. V září 2020 mi vzali žlučník kvůli komplikacím hnisání v oblasti pupíku mi břicho nechali otevřené ale stejně muselo dojít k další operaci v říjnu 2020 potom se mi udělali břišní kýly, které mi operovali v prosinci 2021 a dali mi tam síťku od té doby mám stále komplikace bolesti oteklé břicho průjmy. Dělali mi odsátí tekutiny která se mi tam…
Vážená Lenko, k chirurgickému vyšetření se můžete obrátit na jakékoliv pracoviště, v případě naší nemocnice se objednat na chronickou chirurgickou ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Asi před 2 lety jsem mela operaci píštěle v oblasti konečniku. A nyní se to opet vrátilo. Nemám žadnou přídavnou nemoc,jen hemeroidy. Ani žádný abces jsem nemela.Bylo by možné mi udelat operci tou novou metodou jak u vas provádíte? Nechci chodit na operaci kazde 2 roky. Děkuji moc Průchová
Vážená Ivano, pokud myslíte pod novou metodou kmenové buňky, pak ne, toto ošetření je pouze pro vybrané pacienty s M. Crohn. Bohužel žádné z chirurgických ošetření nemůže zaručit, že se píštěl neudělá znovu. Doporučuji Vám objednat se k vyšetření do koloproktologické ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem 4 měsíc po operaci fisury, teď když přimačknu jizvu tak trochu výteče žluty výtok. Mám strach aby to nebyla pištěl. Můžete mi prosím odpovědět co to může být? Děkuji za odpověď.
Vážená Lído, předpokládám, že jde o stav po operaci perianální fisury. Vámi udávaný nález se jako píštěl jeví, bez vyšetření jde ale pouze o domněnku. Objednejte se prosím do koloproktologické ambulance, v případě zhoršení stavu, bolestí či teploty, vyhledejte akutní chirurgickou ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,měla jsem již 2x operaci žil na obou nohách.Poslední dobou se mi několikrát stalo,že mi praskla tenčí žilka na noze,ale dost stříkala krev,prvně jsem byla u lékaře,byla jsem poučena příště obvázat,utahnout.Když to bylo přes den,sice je to dost ztráta krve,ale jde to zvládnout.Nyní se mi opět vytváří takový tmavší bod na žíle,mám obavy co by se stalo v noci,vím že mi to neprobudí,necítím…
Vážená Milado, rozumím Vaším obavám, ale nejsem si vědom, že by nějaký posilující přípravek existoval, možností je spát s punčochami. Krvácení se může zdát velké, ale vykrvácení bych se nebál. Pokud by se po krvácení objevila slabost, zhoršení dechu a podobně, jistě si zavolejte záchrannou službu. Bohužel s těmito problémy nelze nic jiného, že krvácení stavět, menší kompresí doma, pokud by bylo…
Dobrý den, po operaci apendixu (nikoliv laparoskopicky) mám tmavě-žlutou barvu moči, která velmi zapáchá. Snažím se maximálně pít černý čaj a obyčejnou vodu a dietní stravu. Operace proběhla v pátek. Užívám injekce na ředění krve 1x denně a předepsaný lék na bolest (novalgin). Nikdy jsem takový zápach moči neměl. Ráno je zápach největší a barva nejtmavejsi. Pres den se to nepatrne zlepšuje. Jak…
Vážený Davide, Vámi udávané potíže nejsou následek operace. Potíže odpovídají spíše močové infekci, bylo by tedy vhodné navštívit praktického lékaře k vyloučení této možnosti. Do té doby doporučuji dostatečný pitný režim, alespoň 2 litry tekutin denně. Pokud by se přidaly jakékoliv další potíže, vyhledejte chirurgické ošetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, 13 února jsem si způsobil zlomeninu klíční kosti. Chtěl bych se zeptat, jestli je v pořádku to ze mám rameno v místě zlomeniny cele žluto zelené a v místě zlomeniny takovou bouli… Dekuji
Vážený Tomáši, barevné změny souvisí s odbarvováním hematomu a hmatná rezistence může být svalek. Pokud nejsou jiné potíže, je Vámi udaný nález v pořádku. S pozdravem M. Rychlý
dobrý den mam cronovou nemoc mam dva píštele u konečníku a jen abces male v panvi jak se to reší v ty male panvi děkuji
Vážená Terezo, doporučuji Vám se objednat ke konzultaci do IBD ambulance, kam prosím doneste i veškeré výsledky proběhlých vyšetření. Bez znalosti Vaší anamnézy, klinického stavu a přesného popisu zobrazovací metody, která absces popsala, nelze způsob řešení ve Vašem případě určit. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den! Měla jsem před měsícem hemeroidektomii. 14 dní jsem poté krvácela. Měla jsem kovid, horečky a teploty.Ted mam zmatek, co mi vlastně způsobuje bolesti svalů a kloubů obou dolních končetin. Občas nemůžu chodit, mám nohy celé jako ochrnuté.Dále mám velmi nafouklé břicho, nechtějí odcházet plyny. Stolice celkem pravidelně denně. Ale vadí mi i zavodnění, a horší peristaltika. Mám oteklé…
Vážená Ireno, s operací v oblasti konečníku bych žádnou z Vašich potíží nespojoval, takovéto výkony se projevují zejména bolestí v operované oblasti, případně krvácením. Vzhledem k množství Vašich potíží by bylo vhodné navštívit praktického lékaře k vyšetření a naplánování případných specializovaných vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem 10 měsiců po odstranění nádoru rekta. V jizvě anastomózy se mi tvoří granulační tkáň, kterou mi proktolog před 3 týdny odstranil. (histologie negativní) Před zákrokem i nyní jsou přítomny stopy krve na toaletním papíru. Mohou to způsobovat cévy granulační tkáně? Je možné nějak podpořit hojení? Děkuji.
Vážená Mirko, z Vašeho dotazu je zřejmé, že jste v péči odborníků, kteří znají Vaši anamnézu, prosím tedy dotazy směřovat na Vaše ošetřující lékaře. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, v roce 2015 jsem byl u Vás laparoskopicky operován - pravá tříselná kýla s vložením síťky. Je možné bez problémů mít MR vyšetření pánve?
Vážený Vladimíre, magnetickou rezonanci je jistě možné absolvovat, žádný z implantovaných materiálů není magnetický. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den Po očkování mam žlutou barvu ( modrinu v pichu A bolí mě u prsu mohu mít nejake problemi ?
Vážená Pavlíno, modřina po očkování není nic neobvyklého, neudáváte však, jak dlouho po očkování jste. Pokud se bolesti v okolí budou zhoršovat, jistě vyhledejte lékařské vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý deň Manžel mal ťažkú autonehodu ma zlomenú panvu a rozbitu jamku postúpil operaciu bola výmena nahrada jamky dali mu tam skrutku je po mesiaci po operácii a teraz ho čaká ďalšia maju mu vyberať dve šruby je to dobre ze to chcú vyberať? Ďakujem za odpoveď
Vážená Pavlíno, bez jakékoliv znalosti anamnézy a způsobu ošetření se nelze vyjádřit k probíhajícímu léčení a ošetřování. Pokud máte nějaké dotazy, doporučuji se ptát ošetřujících lékařů Vašeho manžela. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Zeptám se je u vás možnost operace kyly v lokální anestezii. Děkuji mnohokrát Klára
Vážená Kláro, neuvádíte, o jakou kýlu by se mělo jednat. V případě tříselné kýly je eventuálně možné se domluvit s operatérem na klasickém výkonu (řez v třísle) se svodné či epidurální anestezii. Laparoskopické výkony lze provádět pouze v celkové anestezii. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, již téměř 3 měsíce mám bolesti spíše na levé straně podbřišku, občas se zvýšenou teplotou.Byla jsem na gynekologii, v pořádku.Byla jsem na urologii- v pořádku. Praktická lékařka mi nabrala krev- pravila, že mám zvýšené zánětlivé hodnoty.Sono břicha v pořádku, až na to, že byl málo naplněný močový měchýř, takže oblast levé strany od močového měchýře nepřehledná. ( Před třemi lety na…
Vážená Dano, k Vámi udávaným vyšetřením by bylo ještě možné doplnění koloskopie, zda nemají udávané potíže střevní příčinu. Vyšetřená jste byla vícero lékaři a bez znalosti anamnézy (chronická onemocnění, operace, ...) nelze žádné další odpovídající doporučení podat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, 18.10. byl manžel na operaci pupeční kýly(v jiné nemocnici). Na Silvestra si sám vytáhl zapomenutý steh z jizvy. Dneska zjistil, že mu při tahání stehů nechali jeden přímo v pupíku. Koneček se směrem ven třepí a na konci je vidět uzlík a dal pokračuje do břicha. Pokud mu půjde, může si i tento sám vytáhnout? Děkuji za odpověď.
Vážená Markéto, tyto dotazy a potíže by bylo nejlepší konzultovat s pracovištěm, kde byl operován. Z Vašeho popisu bych řekl, že udávaný steh v pupku bude nejspíše z podkoží, vstřebatelný, který by neměl být vůbec vidět. Z tohoto důvodu nedoporučuji domácí ošetření, ale spíše vyšetření na chirurgické ambulanci i se zhodnocením stavu rány. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám v břiše po operaci kýly velkou síťku 30x12cm. Měl by mi být vyoperován žlučník laparoskopicky. Chci se optat. Pokud dojde k narušení síťky, jako že prý ano, je její následné zašití bezpečné a nemůže dojít k nějakému poškození a následné recidivě kýly? Děkuji
Vážený Aleši, k poškození síťky jistě dojde, případná recidiva také může nastat, ale řezy při laparoskopii jsou relativně malé, tedy s malým rizikem vzniku kýly, a pokud bude řez v síťce zašit, pravděpodobnost opětovného vzniku kýly bude ještě nižší. S pozdravem M. Rychlý
Mám vbočeny palec, plochou nohu kladivkové prsty, na chodidle pod prsty bolestive zvětšeni hlaviček koubů. Ortoped sdelil že odseka tyto hlavičky! Nic jineho na napravu neni! Bojim se zakroku! Prosim o informaci jine formy zlepseni stavu!doporucený zpusob mi připadá drastický! Mam zanedbané! Existuje jiný zpusob zlepseni? JAK odstranit zvětšene klouby?V připadě neprovedeni navrhovaneho zakroku…
Dobrý den, konservativní postup jsou ortopedické vložky a ortopedické boty, pokud je vada výraznejší, operace je jediným řešením. Určitě po ní budete moci chodit, a budete moci chodit i bez operace. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Mám po 5 operaci kýly problémy tvoří se my voda v břiše pod jizvou. Každý týden my vysavaji vodu. Poraďte my co mám dělat jsou na to nějaké antibiotika. Děkuji Velcova
Vážená Marie, pokud se jedná opravdu pouze o "vodu", tak Vám antibiotika nepomohou. V případě seromu (voda v ráně) je léčba chirurgická, je nutné tekutiny vypouštět, postupně dojde ke zcelení rány. V případě, že by se objevilo zarudnutí, teploty, hnisavý výpotek, poté by bylo nejvhodnější nasazení antibiotik na základě mikrobiologického vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, byla mi diagnostikována tříselná kýla, která mne v poslední době hodně obtěžuje. Jaké jsou u vás objednací lhůty k operaci a jak dlouhý je potom pobyt? Jakou žádanku je třeba předložit? Děkuji.
Vážená Věro, žádanka není třeba, vhodné je pouze donést výsledek USG vyšetření, pokud toto proběhlo. V současné době jsou čekací doby na výkon kolem dvou měsíců. Po výkonu pacienty dle náročnosti operace a jejich stavu propouštíme první či druhý pooperační den. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, ráda bych se informovala na možnost vyndání malých kožních útvarů. Průměr cca 10 mm. Věnuje se i těmto zákrokům? Je toto možné i bez doporučení dermatologa nebo se poté jedná o zákrok mimo zdravotní pojištění? Děkuji
Vážená Miroslavo, drobné kožní výkony provádíme ambulantně každý čtvrtek, nutné je však se objednat a k výkonu se dostavit se žádankou kožního lékaře. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám na vnitřní straně kyčle zapouzdřený tukový útvar. Jakým způsobem by ho bylo možné odstranit? Je před zákrokem potřeba nějaké vyšetření? Byla jsem na SONu před přibližně dvěma lety. Děkuji
Zdravím, neuvádíte, jak hluboko je útvar uložený ani jeho velikost, což jsou rozhodující faktory pro naplánování výkonu, buď v lokální anestezii na ambulanci malých výkonů či v celkové anestezii na operačních sálech. Doporučuji se objednat k vyšetření do chronické chirurgické ambulance k vyšetření, závěr USG vyšetření samozřejmě přineste s sebou. S pozdravem M. Rychlý
Mám trvalou stomii, jsem po zajišťovací radioterapii-ukončeno předčasně pro slizniční toxicidu. Po operaci mám trvalé bolesti a obrovský tlak v konečníku. Jsem úplně ochromena pohybem kvůli bolesti, nikde mi nepomohli, vše je OK, jsem už stará paní, atd atd. PET CT nevykázalo žádnou recidivu, ale bolesti jsou nesnesitelné. Můžou to být srůsty, nebo od páteře ?? Nevím, nic se nikde nepotvrdilo,…
Vážená Jarmilo, chápu Vaše potíže, ale touto cestou Vám pomoci opravdu nemohu. Neudáváte, zda Vás vyšetřil i koloproktolog, který by zhodnotil nález v oblasti konečníku, pokud tomu tak nebylo, je vhodné toto vyšetření doplnit, případně zopakovat. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den. Mam po operaci ruptury šlachy m.biceps brachii I.sin. v oblasti lokte. Jsem tezce pracujici, pracuji jako hornik. Myslite, ze se budu schopny vratit plnohodnotne do prace nebo si mam hledat nove zamestnani? Moc děkuji.
Vážený Dane, pokud dodržíte klidový a rehabilitační režim po výkonu, měla by vydržet stejnou zátěž jako před výkonem. Otázkou je však i názor závodního lékaře. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý večer, na 1.2.2022 som k Vám objednaný na konzultáciu pred nevyhnutnou resekcii tlusteho čreva. Chcel by som sa opýtať za ako čas po konzultácii sa prevádza samotný zákrok?Ďakujem Butvin
Vážený Pavle, nyní je v našem zařízení čekací doba na výkony 1-2 měsíce, což se odvíjí dle typu výkonu. Vše se domluví při Vaší konzultaci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, v červenci(8.7.2021) jsem byla na laparoskopické operaci žlučníku (kámen ve žlučníku). Dietu jsem držela cca 8 týdnů. Pak jsem zkoušela pomalu ostatní jídla(omezení tuku). Vše bylo v pořádku. V říjnu jsem dostala průjmy a bolest břicha(v místě žaludku). Dostala jsem od doktorky léky(Emaneru plus Kinito) a dietu. Vše se během cca 14 dnů zlepšilo. Ale jak jsem začla jíst opět normálně,…
Vážená Edito, potíže se zažíváním se po odstranění žlučníku objevit mohou, chirurgicky řešitelné tyto potíže nejsou, doporučuji Vám vyhledat gastroenterologa, který Vás případně odešle na gastroskopii, kde se podráždění žaludku žlučí může zjistit, a může upravit medikaci dle nálezu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den , už nějaký ten měsíc pozoruji na svém těle divnou jako by vypuklinu v oblasti nad pupíkem v horní části břicha nad žebry. A menší prohlubeň na levé straně u té boule. Není to úplně jako boule ale občas bolí, jianknskoro vůbec. Občas mývam zažívací problémy. Dodávám že jsem cca 2,5 roku po porodu.
Vážená Michaelo, pokud chcete vypouklinu jakkoli řešit, bez vyšetření se to neobejde. Pokud jsou závažnějším problémem zažívací potíže, doporučuji nejprve navštívit praktického lékaře. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám zlomený kotník ( vnitřní i vnější ) bez posunu. Dostala jsem sadru. V pondeli jdu na kontrolní rtg po 10 dnech, je možné ze bych mohla dostat sadru chodici ? Dekuji za odpověď.
Vážená Vendy, neviděl jsem Váš RTG nález, ale pokud máte opravdu zlomeninu obou kotníků, je nutné ponechat fixaci a nedošlapovat na nohu nejlépe 6 týdnů. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Mám dotaz. Už několik týdnů občas cítím v břiše když se ráno probudím a ležím na břiše, jako že mi něco leze pod kůží a posouvá se to. Vždy to ale skončí když to "dojede" k zebrum. Nemůže to být nějaký červ? Docela se toho bojím. Děkuji za odpověď
Vážená Lucie, vzhledem k tomu, že udávané potíže trvají již několik týdnů, a jiné příznaky neudáváte, nebál bych se nějakého závažného onemocnění. V případě, že jste hubená, může se například jednat o pouhou střevní peristaltiku, přirozený pohyb střev. Pokud Vás však potíže trápí, doporučuji vyšetření u dětského praktického lékaře. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, u kloubu levého ukazováku na ruce mám bouli. Boule je viditelná, zhruba velikosti většího hrášku. Bolí pouze na dotyk, jinak ne. Nehýbe se, je to spíš výrustek. Ráda bych si ji nechala odstranit, protože je díky ní prst nevzhledný a vypadá natekle. Bohužel ale nevím na jakého lékaře se obrátit. Je to na chirurgii? Či na ortopedii? Moc děkuji za odpověď.
Vážená Kateřino, nejlepší je začít u praktického lékaře, který na základě vyšetření zváží doplnění dalších vyšetření (RTG, USG) a na základně nálezu Vás odešle dále. V případně například ganglionu je jeho odstranění po objednání možné v ambulanci malých výkonů, v případě kostního výrůstku buďto ortopedie, či ambulance chirurgie ruky, která je v naší nemocnici jedenkrát za měsíc. S pozdravem M.…
Dobrý den jsem 3 měsíce po operaci apendixu . Měla jsem těžší léčení . Měla jsem abces v po operační ráně, při kontrole gynekologem mi bylo sděleno že práva strana vypadá skvěle. Po operaci jsem měla velké tvrdé boule v podbřišku, a na levé straně břicha. Měla jsem všude hrozné modřiny. A levá strana je na to katastrofálně. Špatně se hojí, stále tam mám zánět , neodeslal stále zánětlivá voda…
Vážená Adélo, na základě Vámi udávaných problémů Vám touto cestou doporučuji akutní chirurgické vyšetření. Je potřeba pátrat a řešit zástavu střevní pasáže, střevní vývod je možným řešením, které je ve většině případů pouze dočasné a po odeznění příčiny je možné jeho odstranění. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den prajem.Potreboval by som poradiť asi pred mesiacom som mal menšiu nehodu dima som spadol na pravu nohu bol opuch ale ten je už v poriadku ale druhy problem je to že pod koleno smerom dole na holennej kosti mam taku ako hrčku a ešte nemôžem.chodit na nohu bolesti nemam možem prožiť aj foto veĺmi vas prosim poradte mi čo by som mal robiť .Da sa to aj doma liečiť to by som bol najradšej…
Vážený Josefe, pokud měsíc ležíte s bolestmi nohy doma, bylo jistě na místě již mnohem dříve se dostavit k vyšetření k lékaři. Léčit bolesti v kloubu na základě popisu či fotografie nelze, je potřeba vyšetření k nalezení příčiny potíží a následné léčbě. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Chtěla bych se zeptat. Potřebovala bych vyšetření střev. Mám se nejdřív objednat na chirurgii a poté oni mně objednají na kolonoskopii. Děkuji za radu.
Vážená Martino, pokud Vám někdo vyšetření střev doporučil, měla byste mít žádanku. Pokud ji nemáte, domluvte nejlépe s praktickým lékařem na jejím vystavení a poté se objednejte na koloskopii na tel. 311 55 22 14. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý večer 15 :00 sem uklouznul venku na chodniku a spadl sem na levou stranu a nemohu došlapnout na nohu leve stehno
Vážený Lukáši, doufám, že jsi vyhledal lékařské ošetření, v lepším případě, že došlo k odeznění potíží. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý večer , měl jsem týden tlaky v břiše , žádná zácpa nic , pravidelně chodím na záchod , dnes jsem si nahmatal po pravým žebrem bouli , ale jen když stojím , jsem obézní 15kg na víc , 7.1.2022 jdu na sono břicha , a tak jsem trochu z toho ve stresu . Krev a moč dopadla dobře , játra dobrý , neboli mě to , co by to mohlo být ? Děkuji za odpověď.
Vážený Josefe, na základě Vámi udávaných údajů bych problém rozdělil na dva, bolesti a tlaky v břiše se mohou vyskytnout po dietní chybě, což by při normálním laboratorním nálezu mohlo být. Boule pod žebry vpravo může být například lipom, nezhoubný tukový nádor. Při zhoršení stavu samozřejmě vyhledejte vyšetření akutně, jinak vyčkejte sonografického nálezu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, maminka (pravák, 87 let) si zlomila levé zápěstí letos koncem října, po třech týdnech byla dotočena sádra, poté po týdnu sádra sundána, jelikož byl palec dost nateklý měla si po dalším týdnu vzít ortézu a sundavat jen na hygienu, užívá stále Aescin, nicméně ruka dost citlivá a nateklá, leduje, ulevuje si že drží ruku výše, prsty pohybuje trochu s pomoci druhé ruky, první RHB se…
Dobrý den, doporučuji vyčkat efektu rehabilitace a na následné kontrole se rozhodne, jak dále pokračovat. Otok po zlomenině může přetrvávat týdny. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mamka má centrálni katetr a měla by jít na vyndání stehů v období 15.-19.12. 21 jenže je covid pozitivní - je onkologický pacient věk 74 .Může ji někdo vyndat stehy ? Obvodní lékařka to nevyndá .Děkuji Blažková
Vážená Marto, doufám, že se situace podařila vyřešit. V případě kontrol COVID pozitivních pacientů je nutné toto nahlásit při objednávání do ambulance, pro jejich ošetření je vymezený čas na konci pracovní doby. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem po operaci radikální exize anální píštěle a plastika vnitřního ústí operace byla 5.11 teď už je to skoro 6 týdnů od operace a stále to nemám zahojené po stolici mě to bolí řeže je to hodně nepříjemné chtěla bych se zeptat zda je to normální a jestli se to vůbec zahojí jsem z toho už zoufalá dekuji za odpověď
Vážená Zito, bez vyšetření těžko soudit, zda nedošlo k nějaké komplikaci. Vzhledem k uplynulé době od Vašeho dotazu upřímně doufám, že potíže již pominuly, případně že jste se dostavila k vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, objevil se mi pilonidalní sinus. Poté co jsem prozkoumal možnosti, jakými se dá sinus operovat, se mi nejvíce zamlouvá minimálně invazivní řešení (např. operace laserem). Lze operaci laserem provést vždy? Případně kdy to možné není? Jsou zde i jiné minimalně invazivní metody, které se v ČR provádí? Mají stejné podmínky jako operace laserem? Předem děkuji za odpověď.
Vážený Ondřeji, nejlépe bude se objednat ke konzultaci a vyšetření do koloproktologické ambulance, kde Vám kolega na základě nálezu nabídne odpovídající možnosti léčby ve Vašem případě. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, muj bratr je po operaci, brali mu kousek jater-rakov. mel horecky pak, pak mu udelali hrudni dren- hnis CRP-260 za dloho 17.pak dalsi dren ,pak zase vysoky, pak plicni dren , ten mnel tyden . ten vyndali. ale boli ho nejak zada. jeste zjistili -bakterii ESBL. ale asi ty antibiotika nezabiraj. ten prvni dren uz ma pres mesic. ted ma CRP-86 ale neklesa .Meronem mu dali antib. ale…
Vážená Lucie, bratr jistě leží na vyšším pracovišti, například ve fakultní nemocnici, kde se na tyto komplikované výkonu specializují, a tedy mají i zkušenosti s řešením jejich případných komplikací. Stran antibiotické terapie Vám nemohu nijak pomoci, mikrobiologická vyšetření dle Vašeho sdělení probíhají, terapie se na jejich základě upravuje, více v tomto směru nelze provádět. S pozdravem M.…
Dobrý den, jak dlouho prosím Vás muže trvat ztuhlost po uraze? Jsem po transplantaci kůže na hřbetu a prstech horní končetiny. Rehabilituji, když to rozcvicim, za chvilku ruka ztuhne znovu. Stále cítím horkost, svědění nebo mravenceni. Popsané projevy citlivosti svědci o prorustani nervu? Je to v pořádku? Kdy odezní i tyto projevy bolesti? Úraz se stal 17.10., o deset dni později proběhla…
Vážená Jano, tyto dotazy doporučuji pokládat na pracoviště, kde Vám byla transplantace provedena, jelikož mají údaje o provedených výkonech i mechanismu úrazu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, již měsíc pociťuji nepravidelnou bolest v levém podbřišku. Bolest je sem tam tupá, tahavá či pichlavá. Bolest se dá vydržet, ale je to nepříjemné a otravné. Bohužel nedokáži přesně určit místo bolesti ani kdy bolest prijde. Určite je to při různých pohybech a v sedu, ale ne pravidelně. Obzvláště mi to vadí v kalhotech v sedu. Jako by to bylo ne vždy ve stejném místě, ale oblast zůstává…
Vážený Rosťo, neudáváte, na jaké straně byla kýla operována, ale obecně jsou srůsty po laparoskopických výkonech minimálně. Doporučit mohu nejlépe vyšetření u praktického lékaře, který zhodnotí nález a následně Vás může odeslat ke specialistovi k dalšímu vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chci se zeptat, zda je k objednání na vyšetření do koloproktologicke ambulance potřeba předchozí doporučení ( žádanka) od praktického lékaře? Děkuji.
Vážený Davide, nikoliv, stačí se osobně či telefonicky (tel. 14 500) objednat na recepci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, již třetí den mě bolí levá dolní končetina, jen v klidu a hlavně večer a v noci, chvilku mám pocit, že se jedná o lýtko, chvilku i o stehno, od bolesti ulevuje trochu různé polohování nohy a první den i Fastum gel. Žádné otoky, mravenčení, noha nebolí při chůzi. O co by se mohlo jednat a jakého lékaře navštívit? Chirurgii?
Vážená Petronelo, na chirurgii bych Vás primárně nesměřoval, jelikož nepíšete nic o úrazu. Nejlépe bude vyšetření u praktického lékaře, který zhodnotí, k jakému specialistovi Vás nejlépe odeslat. Bez znalosti anamnézy těžko hádat, co vše může být příčinou těchto potíží, obecně se nabízí vertebrogenní původ. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, lze u Vás na chirurgii léčit i spondylozu páteře ? Děkuji za informaci
Vážená Anno, na našem pracovišti operace páteře neprovádíme, tyto spadají do péče spondylochirurgických klinik. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý deň, prosím, mám 2 mesiace po odstranění 4 malých vnútorných hemoroidov laserem. Prvé týždne bez bolesti, len občasné palenie. Urobila sa mi však fisura, ktorú som zaliečila (maste+dilatant). Posledný týždeň som však začala mať bolesti tých "odstránených hemeroidov". Držím dlhé roky zdravú životosprávu, pohyb, veľa vody, striedma strava, vitamíny. Začala som užívať Detralex teda. S mojím…
Vážená Tino, Váš stav jistě kontrolu vyžaduje, do té doby dodržujte zavedená režimová opatření a bolest tište analgetiky. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám jít na operaci z plícemi,ale operatér to odmítl že bych to nemusel přežít.Lecim se clexanem 2krat denně na žilní trombózu a prý mám slabší srdce po infarktu.Prosim vás jak dlouho trvá léčba trombózy.Soucasna léčba trvá asi tři měsíce. Děkuji za odpověď. Pavel 53let.
Vážený Pavle, léčba žilní trombosy trvá 6-12 měsíců, ale tuto léčbu řídí praktický lékař či lépe kardiolog. Tuto problematiku nejlépe probírat s Vašimi ošetřujícími lékaři. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, před chvilkou jsem si probodl nožem dlaň cca. 1- 2 cm hluboko a začal jsem v ruce pociťovat brnění, mravenčeni. Prsty mohu hýbat, mohu mít poškozený nerv? Z ranky mi při zmáčknutí něco "vylézalo", tak jsem to odstranil održením. Děkuji předem za rychlou odpověď. Petr
Vážený Petře, toto není online poradna, neodpovím Vám v řádu minut ani hodin. V případě akutního úrazu je třeba vyhledat chirurgické vyšetření a ránu odborně ošetřit. Ano, můžete mít poškozený nerv, ale z ran většinou prominuje pouze podkožní tuk, což však bez vyšetření nemohu zaručit. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den 13.11. mě operovali protože se mi udělal absces v pištěly dali mi tam dva dreny a další den jsem šel domů už je to 14 dní a stále je to dost citlivý omezuje mě to v pohybu a boule stále ne splaskla secret stále vytéká v místě je to stále zarudlé tak se chci zeptat jak dlouho trvá rekonvalescence myslím si že 14 dní je dost dlouhá doba ale nejsem lékař co bych měl dělat tedy díky předem…
Vážený Soky, neznám Váš případ a budu tedy odpovídat obecně. Smyslem drenáže je, aby nedocházelo ke vzniku abscesu, tedy aby mohl vznikající sekret volně odtékat. Bolesti a zarudnutí býti mohou, zda je potřeba provést vyšetření a případně drenáž upravit bez vyšetření nelze říci. Pokud se cokoliv zhorší, například se objeví teploty, poté je na místě akutní vyšetření, jinak se domnívám že postačí…
Dobrý den, před 5 týdny jsem podstoupil laparoskopickou operaci tříselné kýly se síťkou. Doba návratu k normálu má být poměrně rychlá, přesto ještě pociťuji nepohodli, lehké řezání při ležení na boku, nebo pocit jakési bubliny na operované straně, při předklonu (např. při zavazování boty), kterou se při tomto pohybu bojím více zmáčknout. Chci se zeptat, jestli je na větší zátěž ještě čas a zda…
Vážený Roberte, obecně po jakékoliv břišní operaci doporučujeme klidový režim 6 týdnů od výkonu jako prevenci vzniku či recidivy kýly. Pocit otoku v třísle být může, měl by se však postupně zlepšovat. V případě zhoršení či přetrvání obtíže se objednejte k vyšetření, nejlépe do kýlní poradny. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Příští pátek (3.12.) mám plánovanou operaci kýly. A tento čtvrtek (25.11.) mám jít ještě darovat krev. Mám odběr raději zrušit nebo mohu v klidu jít? Děkuji za odpověď.
Vážený Martine, doufám, že jste odpověď na Váš dotaz dostal od praktického lékaře či lékaře na transfuzní stanici. Z pohledu chirurga není darování krve potíž, pokud jste jinak zdravý. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, v červnu letošního roku jsem absolvovala operaci odstranění pilonidalni cisty na kostrči. Rana byla klasický zašitá, ale asi po týdnu vznikl v ráně hematom a infekce a rána se začala trhat. Takže došlo k rozpuštění rány a ponechání k samozhojení. Po 3 měsících došlo k jejímu úplnému uzavření. Ale po celou dobu cítím bolest a tomuto ve spodní části jizvy. Teď už se mi podruhé stalo že…
Vážená Terezo, doporučil bych spíše návštěvu lékaře, nejlépe koloproktologa, aby Vás vyšetřil a zvážil, zda pokračovat konzervativně, či zda nebude vhodnější plastická operace k úpravě rány. S pozdravem M. Rychlý
Dne 4.12 mám jít na operaci.drenaž píštělí.nemocnice iscare praha.v ten den budu i propuštěn.chtel bych vědět kdy bude další kontrola.na konzultaci jsem byl u vás v úterý.dekuji .
Vážený Petře, běžné jsou redrenáže - výměny drénů - v intervalu dvou až tří měsíců, ale vše se odvíjí od nálezu při výkonu, který nemohu odhadnout. Případně můžete napsat přímo do IBD ambulance - ibdchirurgie@nemocnice-horovice.cz . S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, po novém roce jdu na plastickou operaci prsou, na covid zatím nejsem očkovaná. Mám očkování nechat až po operaci nebo mohu i před? Bojím se, zda by neměla vakcína pred operací negativní dopad.
Vážená Katko, očkování se před výkonem jistě bát nemusíte, po jeho aplikaci Vám může být pár dní hůře, ale negativní dopad na operaci nepředpokládám. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem po operaci slepého střeva již 40 let. Mám potvrzené srůsty. Poslední 3 měsíce cítím několikrát za den ostrou intenzivní bolest v blízkosti této jizvy. Je to jako rychlé bodnutí nožem. Hned nato bolest ustane. Bolest je vždy stejně silná a na stejném místě. Před dvěmi měsíci jsem prodělala operaci levé ledviny pro cystický karcinom. Sono, ani CT před operací neukázaly žádné…
Vážená Dagmar, pokud nemáte jiné potíže, je klidně možné, že bolesti jsou způsobeny srůsty. V případě jakéhokoliv zhoršení stavu vyhledejte lékařské vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Zdravím 4.1.2022 mám plánovanou operaci křečových žil.Musim podstoupit před operací očkování na covid ?Bude stačit PCATest?Díky Cahova
Vážená Marie, očkování podstoupit nemusíte, ale je to jistější varianta. Jaká bude za necelé dva měsíce epidemiologická situace je otázkou, stejně jako nastavená opatření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěl bych se poradit prosím, 9. 11. jsem u vás absolvoval operaci hemoroidů 2. stupně venku i uvnitř metodou RAR. Hned po operaci se mi u konečníku udělala tvrdší bulka, doktor při vizitě mluvil o uzlíku a nijak to nekomentoval. Nyní, 8. den po operaci je bulka více bolestivá, po vyprázdnění velmi silně, stejně jako mne stále bolí i uvnitř. Bulka je také větší. Stále žlutorůžový…
Vážený Michale, vyšetření je jistě na místě, ale pokud jste objednán do specializované ambulance a vyšetření máte za pár dnů, bude jistě lepší do něj vyčkat. V případě že by se potíže výrazně zhoršily, dostavte se k vyšetření na akutní ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý večer, mám problem s uspanim..Mé potiže jsou žlučnikove kámeny ,bolestí jsou nesnesitelne. Ale mé obavy s uspaní jsou hrozivé,chci se zeptat,je nějaka možnost že bych byla při Vědomi při jeho Odrtranení...Děkuji za vaši odpovět...
Vážená Marie, pokud zde mluvíme o odstranění žlučníku, tak tato operace lze provést pouze v celkové anestezii. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, můj otec byl na operaci s kýlou. Po prvním zákroku vychvaloval lékaře, který ho operoval, do nebe. Při první operaci mu onen lékař doporučil ještě jednu operaci, jelikož by druhá strana mohla časem taky prasknout. Po operaci byl v pořádku a byl nadšený z vysledku operace. Bez obav šel tedy na druhou. Po druhé operaci šel k obvodní lékařce, která se chtěla podívat, na výsledek zákroku a…
Vážený Václave, jak intenzivně lékaři vyšetřovali nemohu soudit, k ověření pevnosti břišní stěny však síla potřeba je. V zápisu by měly být potíže pacienta uvedeny. Bez vyšetření se bohužel nedá posoudit, co je příčinou bolestí. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den pane, paní doktorko mám dotaz. Před necelým týdnem jsem podstoupil operaci zlomené holení kosti. Nebyla to otevřená zlomenina. Dostal jsem tam hřeb a šrouby na zpevnění. Mám otázku jak cca dlouho mohou trvat pooperační bolesti? Z nemocnice jsem byl propuštěn po dvou dnech. Nyní jsem již v domácím léčení. Děkuji za případnou odpověď.
Vážený Marku, neuvádíte, kde bolesti máte, ale předpokládám, že jsou spíše v rámci bérce a tedy pocházející od samotné zlomeniny, než v okolí ran po zákroku. Zlomeniny mohou pobolívat mnoho týdnů, pokud by se stav nelepšil, či se objevily další potíže, objednejte se k vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,podstoupila jsem vyšetření EMG se závěrem: Neurogramy m.medianes vykazují známky těžkých úžinových poškození v KT.Nálezy z nn ulnares jsou normální.Prosím je nutný chir.zákrok a pokud ano,kam se mám obrátit/nem. Beroun,nem Hořovice?/Děkuji,Lana L.
Hezký den, rozhodnutí o dalším postupu je vhodné konzultovat s lékařem, který vás na EMG odeslal. To, že máte syndrom karpálního tunelu neznamená, že známe příčinu. Také to neznamená, že je nutná operace, pokud za sebou nemáte konzervativní léčbu. V případě, že se pro konzultaci chirurga rozhodnete, doporučuji Dr.Kristena v Nemocnici Hořovice. Zdraví T.Bruthans
Dobrý den, syn 17 let prodělal 29.10. artroskopii kolene. Měl natržený přední křížový vaz a šili mu meniskus. Dva dny po operaci byl na punkci, kdy mu vytáhli 80ml krve. Za další dva dny 40ml. Když jsme šli po třetí, tak dr nevytáhl nic. Bylo nám sděleno, že se jedná o otok a nejspíše zánět. Byly mu nasazeny antibiotika Augmentin 1g. Antb. užívá druhý den a je znát úleva a to hlavně v bolestech a…
Dobrý den, normální průběh to určitě není, prosím kontaktujte vašeho operatéra aby provedl klinickou kontrolu syna. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, dne 7.10. jsem byla na sklerotizaci žil, žíly jsou ještě vidět a bolí, ještě nosím stahovací punčochu. Prosím mohu se nyní očkovat proti chřipce a 3 dávce Covidu? Děkuji za odpověď.
Vážená Agnes, operace křečových žil je sterilní proces, a pokud i nadále nemáte příznaky infekce, nevidím za mne, jako chirurga, kontraindikaci k očkování. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, nechci zbytečně plašit a už jsem si toho tento měsíc užila dost (samovolný potrat + mimoděložní těhotenství). Laparoskopicky mi odebrali pravý vejcovod, jsou to 4 dny po zákroku. Pořád mám břicho hodně nateklé, jinak nemám žádné problémy (až na klasické pooperační). Můžu byt v klidu, je to po laparoskopii normální nebo může být neco v nepořádku a měla bych to řešit? Děkuji Vám za…
Vážená Kristino, na vzhled oteklého břicha si stěžuje relativně velké množství pacientů po laparoskopických výkonech, pokud však nemáte jakékoliv jiné obtíže (teploty, zarudnutí v okolí rána a jiné), mělo by dojít postupně ke zlepšení stavu. Pokud se jakékoliv komplikace vyskytnou, vyhledejte ošetření na chirurgii nebo gynekologii. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem 7 let po druhém císaři a cca před půl rokem se mi v jizvě na pravé straně udělala boule cca 2 cm velká, která občas bolí a tahá(někdy méně, někdy více) Kýla byla dle UZ vyloučena, na chirurgii zkoušel pan doktor do boule píchnout, jestli v ní není tekutina, což nebyla. Bylo mi doporučeno odstranění boule v lokální anestezii. Ještě mě napadlo, jestli by se nemohlo jednat třeba o…
Vážená Rendo, podezření na endometriosu bych čekal z provedeného USG vyšetření. Popisovaná rezistence může být i takzvaný stehový tumor, tedy reakce těla na cizí, v tomto případě šicí, materiál. Odstranění v lokální anestezii bych se nebál, rezistence se odstraní, ať jde o cokoliv, a následně se vyšetří histologicky. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den jdu na ockavani 3.11a 7.11 na terhani zubu neni to riziko?Dekuji a hezky den
Dobrý den, o žádné velké riziko se nejedná. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den, jsem 14 po operaci tvrdé boule v třísle- aneurysmatu 2x2x2 tepny v třísle APF.l, masivní hematom adductor Magnus, z aneurysmatu aktivní leak do hematomu 8x9x14. Odstranění hematomu, transligace krvácející větve. Po 5 ti dnech otok polevil, dren šel ven. Po 10 dnech stehy ven,jizva tuhá. Chtěl jsem nyní začít s masáží jizvy a třísla, ale v miste kde původně byla ta tvrdá boule mám to…
Vážený Romane, předpokládám, že vyšetření po operaci prováděli cévní chirurgové, kteří mají s danou problematikou mnoho zkušeností, narozdíl od našeho pracoviště, kam dojíždí jeden cévní chirurg jednou týdně. Pokud se stav nezlepší či zhorší, doporučuji Vám opakovat vyšetření cévní chirurgem, případně se s ošetřujícím lékařem domluvit na provedení USG vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, před půl rokem se mi udělal absces u konečníku. Řezání, narkóza, zase řezání, antibiotika Entitol a Amoxiclav. Vše se shojilo, ale jen na týden. Hned potom zase boule, pouzivam černou mast, praskne to samo. Strašně to štípe. Už si nevím rady, proktolog napsal, vše zahojene, praktik mi jen prodlužuje nemocenskou. Nevím na koho se obrátit. Chtěli mi dělat kultivaci, ale zrovna to bylo…
Vážená Daro, můžete mít pravdu, pokud se Vám abscesy takto často opakují, příčinou může být střevní onemocnění, typicky M. Crohn. Bylo by tedy vhodné provést koloskopický vyšetření. Bohužel Vás nepotěším, i pokud se příčina prokáže, nebude problém vyřešen rychle, ale budete alespoň vědět, že je řádně léčen dle příčiny. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, čekáme mě excize rektální píštěle a slizniční lalok. Chtěl bych se zeptat, jak operace probíhá, odkud se bere ten slizniční lalok a jak dlouhá je doba rekonvalescence. Děkuji Vám
Vážený Václave, tyto dotazy nejlépe pokládat při návštěvě ambulance, touto cestou se hůře vysvětluje. Slizniční lalok znamená, že se uvolní část sliznice konečníku nad píštělí a tato se poté přišije přes vnitřní ústí píštěle. Hospitalizace v nemocnici dle Vašeho stavu a bolestí jeden až tři dny po výkonu, návrat k běžnému životu většinou po 2-3 týdnech, opět dle bolestí a stavu. S pozdravem M.…
Dobry den..chci se zeptat..jde zoperovat delsi dobu utrzeny biceps v oblasti loktu z venkovni strany..dodatecne nejak plasticky upravit a stahnout biceps zpet?
Vážený Jane, odtržená šlacha dvouhlavého pažního svalu je u aktivních lidí indikována k replantaci časně, otázkou tedy je, zda se u Vás jedná o toto poranění. Bez vyšetření, které určí typ výkonu, nemohu rozhodnout, zda je možné výkon vůbec provést. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, je možné u vás v nemocnici nechat 11ti leté dceři odstranit znaménka/ pihy ze zad? Případně kam se objednat? Děkuji Lenka
Vážená Lenko, vzhledem k věku doporučuji nejlépe se přijít domluvit osobně každý čtvrtek na chirurgickou ambulanci, kde se provádí malé excize v lokální anestezii. Znaménka odstraňujeme na doporučení dermatologa, nechte prosím dceru vyšetřit nejprve v jeho ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Vážený p. doktore /doktorko/, před 3 měsíci jsem byla na operaci prsů. Dostala jsem tam zánět, léčil se ATB, doteď neustále chodím na převazy, mám tam dren, ale už je ten zánět lepší. Dnes mi z části, kde je dren, ,,vykoukla" černá slabá nit dlouhá asi 2,5 cm, na jiném místě mám tuto nit vylezlou nad povrch kůže cca 0,5 cm. Můj operatér říkal, že vše je zašito vstřebatelnými nitěmi. Je možné, že…
Vážená Amálie, na Vaše dotazy byste měla dostat odpověď při převazu ve zdravotnickém zařízení. Obecně, vstřebatelné materiály mají různé délky vstřebávání, pokud tedy tvrdí, že je vstřebatelný, není důvod nevěřit. Zánět od šicího materiálu být může, ale je to vzácné a vždy je tento zánět sterilní. Ve Vašem případě jde o infekci bakteriální, která se v ráně může objevit, a ta se následně šíří…
Dobrý den jsem 5 den po operaci pupeční kýli. Měla jsem klasickou operaci a byli v tom 3 kyli najednou. A od včera mě píchá v pravém podbřišku. Mohu se prosím zeptat co to znamená zdá je to komplikace děkuji za odpověď.
Vážená Zuzano, touto cestou Vám mohu pouze zopakovat, co jste Vy napsala. Pokud potíže trvají, vyhledejte chirurgické vyšetření k vyloučení komplikací, což bez vyšetření nelze. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, před měsícem jsem byla na diagnostické laparoskpii břicha (gynekologie). Zjistili malý myom na děloze, který tam nechali. Špatně jsem snášela anestezii:bolest hlavy a ruky 14 dní, hematom pod pupíkem, výkyvy tlaku směrem dolů. Po vytažení stehů ranka na pupíku praskla a týden vytékala černá krev, břicho bylo oteklé. Cca po týdnu se obě jizvy zhojily, otok břicha ustoupil, ale zůstal…
Vážená Terezo, Váš stav jistě není normální. Za mne jako chirurga mohu pouze doporučit řádné interní vyšetření k nalezení případné příčiny potíží, které mohla anestezie zdůraznit a odkrýt. Další anestezie je na zváženou, jistě Vás před jejím provedením vyšetří ještě anesteziolog, který na základě interního a vlastního nálezu výkon případně zruší. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, 9.10. jsem postoupil redrenáž (upadly dren u konečníku, Mr.Crohn). Zadrenován jsem byl jíž několikrát, nyní ,ale poprvé z něj vytéká mírně, ale takřka pořád bílí sektet. Dá se říci bez zápachu, vodnatý. Objednám k Vám na plastiku (odstranění drenu) na leden. Mám vyhledat lékaře, nebo výtok může být způsoben ještě chirurgickým zásahem z minulého týdne a odezní? Děkuji moc M.L.
Vážený Marku, výtok podél drénu při perianální Crohnově nemoci je normální. Pokud by došlo k bolestem, výtok by přestal a pozoroval byste rezistenci v okolí konečníku či teploty, poté je vyšetření nutné. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý deň chcela som sa opýtať či človek musí stále užívať Nolpazu ja som to prestala užívať brala som to dlhodobo kvôly vedľajším účinkom nechcem brať lieky dlhodobo čo by bolo mesto vhodné včera mi vipalovali polipi na žalúdku ale desať ešte ich tam mam ale 5 polipov to chcú o mesiac a potom že operovať reflux je to nutné taká operácia či vlastne reflux operujú
Vážená Eriko, evidentně jste v péči gastroenterologa a Vaše dotazy by měly směřovat na něho. Z chirurgického hlediska je vhodné užívat inhibitory protonové pumpy (Nolpaza a jiné) v případě vředové choroby žaludku a duodena. Význam a provedení operace pro žaludeční reflux opět spadá na ošetřujícího gastroenterologa. S pozdravem M. Rychlý
Mám taky dotaz 2 mesuace ma operovali na pupecnú kílu a stále ma boli prava strana okolo pupkud dakujem za odpoved
Vážená Olgo, bez znalosti Vaší anamnézy (způsob operace, velikost kýly) těžko soudit, zda jsou bolesti přiměřené. Dokud se neobjeví další potíže (teploty, zarudnutí a jiné), není třeba vyhledávat chirurgické vyšetření, bolesti by měly odeznít. S pozdravem M. Rychlý
Zdravim.. Ja by som mala otazku.. Ohladom amputacii 3 prstov otca/78 rocny/z dovodu upchatie ciev a odumretia tkaniv. Operacia bola uspesna.. Rana sa pekne hoji.. Ale po 2 tyzdnov ma este otec silne bolesti pri chodze s barlami..opuch..zecervenanie na nohach nema.. Je mozne ze take silne bolesti ma.. Moze to trvat tyzdne??
Vážená Zuzano, v dotazu jste si odpověděla sama, i dva týdny po amputaci mohou být silné bolesti. Otázkou je jejich příčina. Bez znalosti anamnézi (například ostatní choroby Vašeho otce, konkrétně které prstce byly amputovány – podstatný rozdíl mezi palcem a ostatními prstci) je těžké soudit, proč tyto bolesti trvají. Doporučuji se primárně obrátit na pracoviště, kde byla operace provedena,…
Dobrý den,jak dlouho trvají vodnaté průjmy po zanoření ileostomie děkuji
Vážená Heleno, u každého z pacientů je situace jiná a těžko se odhaduje i při znalosti pacientovy anamnézy. Pokud potíže trvají, objednejte se do odborné ambulance (koloproktologická, IBD) ke zhodnocení Vašeho stavu a případnému zahájení terapie. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, byla mi zjištěna menší tříselná kýla , takže to není akutní ale vzhledem k tomu že mě to omezuje při sportu mi bylo doporučeno operaci podstoupit. Proto mám dotaz jak daleko dopředu je po konzultaci určen termín operace. Vzhledem k pracovnímu vytížení by mi vyhovoval termín někdy v Prosinci a proto se chci zeptat kdy nejpozději je nutné se domluvit na konzultaci s lékařem aby mi mohl…
Vážený Ondřeji, jistě není problém po domluvě objednat výkon na "pozdější" termín, naopak je třeba se ptát, na kdy jsou nyní nejdříve výkony objednávány, což je nyní konec listopadu a začátek prosince. Objednejte se tedy do kýlní poradny co nejdříve. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, periproktální píštěl operace hradi pojistovna vzp?
Vážený Vladimíre, zákroky pro periproktální píštěle jsou plně hrazeny. V případě zájmu o výkon se objednejte do koloproktologické ambulance. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den.Prosím Vás může výsledek z Mgr vyloučit nález vyhřezlé ploténky z Ctrentgenu?Děkuji za odpověď.
Hezký den, Mgr je magistr. Nevím, co je Ctrentgen. Konzultujte lékaře, který zobrazovací vyšetření indikoval. P.S. Nález výhřezu disku nemusí mít vztah k potížím pacienta. Zdraví T.Bruthans
Dobrý den chtěla bych se zeptat Brní mě obě nohy až nahoru ( nejdříve zacali chodidla ) u konečníku cítím mravenčení a bolí mě celé břicho .. mám vyšetření z neurologie zatím vše v pořádku .. ještě mě čeká EMG Tak moje otázka jestli ty nohy můžou být od břicha .. že se mi něco děje v břiše .. Řeší mě zatím na neurologii .. Tak jestli mám zajít na chirurgii nebo ginekologi .. Děkuji za odpověď
Vážená Marcelo, Vámi udávané potíže i mně připadají jako neurologického původu, touto cestou však nemohu nic vyloučit. Pokud se nepřidají další potíže, vyčkal bych nálezu na EMG, jinak vyhledejte chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Jsem 14 dní po plastice břicha, před tím 3 operace s pupeční kýlou během 3 let. Mám nyní problém s výtokem tekutiny v oblasti pupku vytéka to z jizvy ve které mám zavedený dřeň. Problémy začaly asi 8 den po operaci. Výtok je docela intenzivní. Pátý den beru antibiotika a každý 2 den chodím na chirurgii na vyčištění. Chtěl bych vědět jak dlouho může tato situace trvat proč se ro vlastně…
, Vážený Pavle, považuji za mnohem relevantnější položit tyto dotazy při kontrole, kde Vás lékař uvidí, vyšetří a bude mít větší přehled o již proběhlých výkonech a Vašem stavu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, před 3 měsíci jsem si zlomila palec u nohy zlomenina zavřená nekomplikovaná Jednalo se o článek prstu. Léčilo se pouze náplasťovou fixací k druhému prstu. Po 3 týdnech jsem byla na kontr. rentgenu. Vše ok. Prst už znatelně neotékal. Je to již 3 měsíce a stále při nášlapu prst bolí, trochu bolest vystřeluje do přední části chodidla. Přijde mi o trochu silnější. Hlavně bolí, pokud mám…
Vážená Zuzano, na jedinou otázku jste si odpověděla, ano, i 3 měsíce po úrazu může palec bolet. Zlomenina již bude zhojena, ale okolní tkáně byly také poškozeny a mohou se hojit dále. Případně je možné provést kontrolní RTG k vyloučení například artrózy v kloubu, pokud do něj zlomenina zasahovala. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem měsíc a půl po operaci zmenšení prsou ze zdrav. důvodů. Min. týden jsem dostala infekci- rýma, kašel, horečka. Moje obvodní lékařka mi nasadila z důvodu vyššího CRP antibiotika Doxyhexal. Problém nastal, že se mi v levém prsu objevil absces, již dvakrát mi hnis ,,vytlačili" a absces vypláchli Betadinem. Zjistila jsem, že absces bývá zpravidla tvořen mj. bakterií ,,zlatý stafylokok…
Vážená Jitko, primárně bych doporučil obrátit se na pracoviště, kde jste byla operována, infekce v ráně je komplikací provedeného výkonu. Nutnost antibiotické terapie na infekci v ráně touto cestou nemohu posoudit, mnoho abscesů lze řešit pouze chirurgickou cestou - drenáž, opakované převazy. Stěr na kultivaci lze jistě provést i s již zahájenou antibiotickou terapií, která se dle nálezu může…
Dobrý den, mám z chirurgie v Plzni diagnostikovanou tříselnou kýlu a dnes jsem se objednal na první vyšetření ve Vaší poradně (zřejmě s následným zákrokem). Termín návštěvy mám ale až za měsíc a rád bych se po fyzické stránce udržoval dle mého zvyku. Jízda na kole či "běh" na eliptickém trenažéru snad nebude na škodu, co ale například cvičení na posílení středu těla? Mohu dělat v leže zkracovačky…
Vážený Tomáši, veškeré cviky se zapojením břišních svalů mohou vést k dráždění kýly, jejímu zvětšení a případnému uskřinutí, což je již stav vyžadující akutní intervenci. Neuvádíte, jak velkou kýlu máte ani zda Vám působí nějaké potíže, za mne bych se těchto cviků zdržel, případně je prováděl s velkou opatrností, nejlépe s kýlním pásem či jinou prevencí vydutí kýly. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den. 16.9 jsem podstoupila diagnostické laparo. Objev endometriozy + vynětí slepého střeva. 19.9 jsem byla propušténa. Mám bolesti občasné (i celkem ostré) v místě slepého střeva, plyny odcházejí (občas bolestivě) stolice nejde celá ven, je spíše černá. Mám se obrátit na nemocnici, nebo je to zcela normální? K obvodní lékařce se bohužel nemohu dovolat, nejspíše má dovolenou. Děkuji za…
Vážená Terezo, akutní potíže je třeba řešit s lékařem osobně, nikoliv cestou internetové poradny. Pokud jste rak dosud neučinila a Vámi udávané potíže trvají, vyhledejte chirurgické či gynekologické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, Byl jsem u vás v Hořovicích ve středu mi byla prováděna plastika píštěle (Neboli odstranění drenu z konečníku a provedená plastika) Je neděle a už jsem doma, dodržuji doporučení co mi řekli při odchodu z nemocnice jako je sprchovaní po každé stolici atd. Ale můj dotaz zní, jak dlouho bude trvat než přestane oko konečníku vytékat krev přibližně a je normální, že mám vůbec problém si na…
Vážený Lukáši, bolesti a potíže se stolicí mohou po plastice píštěle nastat, měli by však postupně odeznít. Na bolesti je možné užívat jakákoliv analgetika, řídit se doporučuji vlastní zkušeností a úlevou po jejich aplikaci. Délka potíží je individuální, kontrola je potřebná při zhoršujících se bolestech, teplotách a dalších komplikacích. Vzhledem k době od výkonu (v době psaní této odpovědi již…
Dobry den, Muj 27.lety syn ma vpaceny hrudnik.Nikdy nechtel o operaci ani slyset,ale ted ma divku a problem nastal.. Operujete tuto deformitu u dospelych? Dekuji
Vážený Ivo, na našem pracovišti hrudní operace neprovádíme, Váš dotaz tedy musíte položit na některé z chirurgických klinik, kde je i případná operace možná. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý večer,před týdnem jsem si poranila nohu,mám nastiplou kost u kotníku,dali mi ortezu a injekce na ředění krve,chci se zeptat mela jsem brát injekce vždy ve stejnou dobu ale dnes sem zapomněla a vzala si ji asi o 4 hodiny déle, večer kolem 23 hodiny ,je to problém? Děkuji
Vážená Jitko, tyto injekce jsou podávány jako prevence vzniku hluboké žilní trombózy při imobilizaci dolních končetin. Když jednou zapomenete úplně, či injekci aplikujete později, nemělo by se stát nic. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěl jsem se prosím zeptat jaké jsou možnosti léčby řitní trhliny, aby byl člověk schopny normálně fungovat. Zatím ji léčím dilataci a koupelí v repicku. Ale již měsíc beru analgetika abych vůbec byl schopný usnout, občas ani analgetika nezaberou. Existuje něco čím by se člověk zase vrátil do normálního života bez toho aby byl omezen v práci kvůli bolesti? S pozdravem Jan Zelený
Vážený Jane, řitní trhlina je bolestivé onemocnění, jehož léčba trvá řadu týdnů. Základem jsou režimová opatření – dostatečný pitný režim (min. tři litry tekutin denně), dostatek vlákniny (ovoce a zelenina, potravinové doplňky), laktulosa ke změkčení stolice. Dále je vhodné aplikovat anestetika lokálně, například anestesinovou mast. V případě dlouhotrvající trhliny je možnost chirurgického řešení…
Dobrý den, maminka bude s největší pravděpodobností ke konci týdne přeložena z ARO na chirurgické oddělení - prasklé tlusté střevo + stomie. Měla by zájem o jednolůžkový pokoj nebo nadstandard. Na koho se mohu obrátit. Děkuji za pomoc.
Vážená Olgo, se žádostí o jednolůžkový pokoj se obraťte přímo na sestry chirurgického oddělení na tel. 311 55 30 10. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, dne 1. 9. 2021 jsem byla na koloproktologickém vyšetření u MUDr. Štěpánky Jelínkové, kde jsme hovořily o eradikaci periproktální píštěle laserem. Zapomněla jsem se jen zeptat, zda je po tomto zákroku třeba následná hospitalizace v nemocnici a pokud ano, jak dlouho asi trvá. Děkuji za pochopení. Vránková
Vážená paní Vránková, hospitalizace většinou trvá do prvního pooperačního dne, v případě výraznějších bolestí může pokračovat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý deň chcela by som sa spýtať ci je normálne keď po druhej dávke očkovania ocinovi spuchla noha ktorú mal asi pred 3 rokmi zlomenú... Ďakujem za odpoved
Dobrý den, normální to není, asi bude nutno vyloučit trombosu. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den, Podstoupila jsem CT vyšetření břicha kvůli ledvinovym kamenum... Na zprávě jako vedlejsi nalez bylo Tři třískovite hyperdenzity při.m.psoas I.dx.resp.při term. Ileu a bazi céka. V.s. Chyrurgicke klipy. Mohonde zeptat vo to znamena??? Děkuji
Vážená Lucie, bez jakékoliv znalosti Vaší anamnézy mohu pouze tipovat, ale nepodstoupila jste apendektomii? Popis říká, co jste napsala, tedy že v oblasti přechodu tenkého v tlusté střevo, v pravé jámě kyčelní, máte 3 drobné kovové předměty, nejspíše chirurgické klipy. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den mám zlomenou Češku a mám bolesti mohu brát zaldiar?
Dobrý den, ano, Zaldiar si vzít můžete. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobrý den mám takový dotaz. Cca před 8mesici jsem si narazil žebra a do dnešního tam mám stále otok(bouli) v této oblasti , který nezmizel je i viditelný a hmatatelný.bolest žeber ustoupila po cca 2mesicich . nevěděl by jste jak je možný že mě otok nezmizel.
Vážený Pavle, bez vyšetření těžko soudit, zda se opravdu jedná o přetrvávající otok, nebo je příčinou rezistence něco jiného. Pokud nemáte jiné potíže a nebo dokud se nějaké nové neobjeví, je vyšetření nejspíše zbytečné. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den chtěl bych se zeptat měl jsem naražena žebra před cca 8 měsíci vlevo dole .A do dnešního dne mám stále v této oblasti otok(bouli) , který nezmizel je hmatatelný a viditelný . Žebra už mě nebolí ,ale nemizi , nevěděl by jste proc tam mám stále otok..děkuji za radu
Vážený Pavle, bez vyšetření těžko soudit, zda se opravdu jedná o přetrvávající otok, nebo je příčinou rezistence něco jiného. Pokud nemáte jiné potíže a nebo dokud se nějaké nové neobjeví, je vyšetření nejspíše zbytečné. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den chci se zeptat můj syn byl asi cca před 8 měsíci na operaci slepého střeva ale asi po týdnu ho museli revidovat protože se mu udělal zánět a pak byl klid ale zase ho tam bolí na té straně kde měl slepé střevo prosím vás co mám dělat ? Mám jít se synem do nemocnice ??
Vážený pane Čonko, vzhledem k odstupu od prvotní operace bych nyní již zánětlivou komplikaci nečekal, neuvádíte však nic bližšího stran předchozího výkonu ani současných potíží (dobu trvání, teploty, aj.) Právě podle dalších potíží bych vážil mezi akutním chirurgickým vyšetřením a vyšetřením plánovaným. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, Zhruba před 3 měsíci mě začali bolet záda v oblasti kříže. Obratle byly na dotek bolestivé, ale jinak mě nic nebolelo a běžně jsem fungovala. Nyní se mi na jedné obratli objevila boule zhruba 2*2 cm, též je velmi bolestivá. Nevíte co by to mohlo být případně kam se objednat? Od dětství mám špatné držení těla a v ranné dospělosti skoliózu páteře. Děkuji za odpověď.
Vážená paní Lejlová, z obratlů jsou běžně hmatné pouze spinální výběžky, výběžky obratlů směřující dozadu, jinak nelze hmatat nic, proto je pro mne obtížně představitelné, že Vás "bolely obratle". Doporučuji začít u praktického lékaře, který Vás dle vyšetření odešle k vybranému specialistovi. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den byl jsem u vás na operaci s crohnovou chorobou před cca 2roky a od té doby mě boli pravé varle a po urologicke stránce je vše v pořádku a o zánět se nejedna .dekuji za radu
Vážený Karle, neuvádíte, jaký výkon Vám byl proveden, tudíž těžko radit. Doporučuji Vám objednat se k vyšetření do IBD ambulance ke konzultaci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, nevím zda je to dotaz pro vaše oddělení, ale předem děkuji za jakoukoli odpověď. Jsem necelé čtyři týdny po porodu a v oblasti třísel se mi objevila malá boulicka. Na dotek je mněkká a do teď mě nijak neomezovala. Bohužel včera mi začala v těchto místech mírná bodava bolest. Děkuji za vaši odpověď.
Vážená Jano, bez vyšetření Vám neřeknu, zda se dotazujete na správném oddělení. Buď se dotažte Vašeho ošetřujícího gynekologa, nebo se objednejte k vyšetření na chronickou chirurgickou ambulanci, či ke kožnímu lékaři, jelikož Váš problém tuším na pomezí těchto oborů. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Na ultr.mi byl zjištěn žlučníkovy kámen. Občas v noci mám bolesti břicha, nahoře uprostřed, výstřelujici do zad, která trvá i 2hodiny.Je to bolest, jako když jsou zaražené větry. Může to souviset stim kamenem. Děkuji za odpověď
Vážená Dano, souvislost se žlučníkovým kamenem nelze vyloučit. Než ale začnete uvažovat o případném odstranění žlučníku, je na místě řádné vyšetření k vyloučení jiné příčiny obtíží, minimálně provedení gastroskopického vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, v prosinci 2020 jsem byla na operaci žlučníku, ale bohužel to nešlo laparoskopicky a zároveň jsem po operaci měla začínající plicní embolii. Teď beru Eliquis na ředění krve. Chci se zeptat, jak dlouho trvá než srostou nervy přerušené řezem k sobě a je normální, že mě břicho pod jizvou docela často brní? Děkuji za odpověď.
Vážená Zdeňko, brnění oblasti pod jizvou při přerušených nervech je normální. Růst nervů je velmi pomalý, prohojení může trvat řadu měsíců. Pokud by se potíže nezlepšily, či dokonce zhoršily, objednejte se k vyšetření do chirurgické ambulance. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý deň, som 8. deň po laparoskopickej operácii, pri kt. mi vzali appendix a odstránili hemoragickú cystu na pravom vaječníku. Prepustili ma na 4. deň, zvonku vyzerá byť všetko ok (stehy mi budú vyberať na 14.deň). Stále ma však pobolieva v pravom podbrušku a som veľmi unavená. Je to v poriadku? Kedy je bezpečné vykonávať bežné činnosti? Upratovanie a pod.? Ako dlho je ešte tá pretrvávajúca…
Vážená Lenko, nejlepší bude tyto otázky položit při kontrole při odstranění stehů. Pokud by se přidaly jakékoli další potíže, vyhledejte vyšetření ihned. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem po operaci tříselné kýly a v budoucnu mě ještě čeká operace pupeční kýly (zatím je malá, takže mi ji zatím neoperovali). Když jsem se při minulé operaci v Plzni dotázal na ,jednolůžkový, nadstandardní pokoj, tak mi bylo řečeno, že je pouze pro vyjimečné případy, přestože byl volný.... Znám i zkušenosti jiných lidí, že se na nadstandartní pokoje prostě z různých důvodů v různých…
Vážený Lukáši, jednolůžkové pokoje jsou na našich odděleních běžně využívány, v případě zájmu o jednolůžkový pokoj Vám doporučuji se na jeho obsazení domluvit s předstihem cca jednoho měsíce před plánovaným datem výkonu přímo na oddělení, v případě operace kýly se bude jednat o chirurgické oddělení 1, tel. na sesternu: 311 55 31 09 či 311 55 31 10. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Moje matka (77) byla 26.-30.7.2021 hospitalizována na chirurgickém oddělení příbramské nemocnice s bolestí žlučníku a podrážděnou slinivkou. Léčba byla vedena antibiotiky, zánětlivé parametry pominuly, ale výhledově nám byla doporučena operace s vyjmutím žlučníku. Lze tento zákrok absolvovat u vás v nemocnici? Renomé nemocnice a spokojenost mé maminky jsou pro mě prioritou. Děkuji.JC
Vážená paní Cingelová, pokud máte zájem o výkon v naší nemocnici, objednejte Vaši matku do chronické chirurgické ambulance (recepce tel. 14 500), k vyšetření doneste zprávy z předchozích ošetření a domluvíme termín výkonu. S pozdravem. M. Rychlý
Dobrý den, dnes jsem byla na preventivním rtg hrudníku před operací (gynekologická operace cysty) a bohužel mi k tomu nikdo nic neřekl...prosím co to znamená..- vlevo v dolním poli sporný stín okolo 13mm podmíněný nejspíše sumací dvou žeber a kresby,skutečné plicní ložisko se jeví jako méně pravděpodobné. Jinak věku přiměřený obraz... Moc děkuji za odpověď
Dobrý den, jedná se nález malého "stínku" na plicích, ale nejspíše to nebude něco na plicích, jedná se pouze o překřížení žeber v tomto místě, které se může jevit jako něco na plicích. Podle popisu to bude tato varianta, která neznamená nic patologického. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den. Chtěla bych se zeptat. Mám křečové žíly měla jsem s tím jít na operaci, ale kvůli covid k žádné operaci nedošlo. Chtěla bych se naočkovat, ale mám strach ze sraženin. Doporučujete očkování i přes to všechno? Děkuji
Dobrý den, přítomnost křečových žil není faktorem, který by zvyšoval pravděpodobnost vzniku hluboké žilní trombosy, očkovat se můžete bez obav. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den , mé mamince byla před měsícem amputována noha pod kolenem.Je diabetický pacient.Rána se postupně hojí.Psychicky teď na tom není velmi dobře a to z důvodu,kdy jí bylo řečeno, že nebude možné použít protézu nohy , protože má slabou kyčel.Chtěla bych se zeptat ,zda-li by bylo možné provést operaci kyčle a následně po rehabilitacích ,pokud by vše bylo úspěšné ,by mohla mít protézu.Nebo…
Vážená Andreo, tento dotaz je nutné směřovat na ortopedické pracoviště, nejlépe přímo na kliniku. K rozhodnutí o další možné terapii bude jistě nutné i vyšetření Vaší matky. Touto cestou rozhodnout nelze a ani řešení Vašeho problému nespadá do chirurgické problematiky. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den mám rodinu o radu .Syn po těžké autonehodě měl kolostomii. Prvniho června operace zanoření kolostomie. Po operaci bez komplikací po dešti dnech vyjmutí sponek kdy dvě byli volně a poté seu udělali dvě hluboké dírky až na síťku . Poté jsme vyplachování braunolem a mazali octeniseptem - rány se zahojili,před týdnem paní doktorka dala synovi kýlní pás a řekla, že již v místě nebude mít…
Vážená Marie, jak z Vašeho dotazu chápu, syn je po těžké autonehodě (neuvádíte, jaká poranění měl a co vše bylo nutné operovat), komplikované hojení laparotomie (řezu břišní stěny) a nyní počínající kýla v jizvě. Kýla v jizvě je při komplikovaném hojení častou komplikací, z Vašeho dotazu lze vyčíst, že již síťka jako terapie břišní kýly vložena byla. V tomto případě je jistě lepší konzervativní…
Dobrý den již třikrát během pěti týdnů jsem byl hospitalizován s diagnózou divertikulitida kdy mi byla pokaždé provedena vyšetření, Sono, ct, rentgen. Žádné vedlejší komplikace zjištěny nebyly. Můj dotaz zní, je běžný postup ze mě při hospitalizaci pomoci atb sníží krevní crp na cca 40-50 a propustí mě domu? Po prvních dvou hospitalizacich jsem dostal ještě dvoje atb. Které bohužel nepomohly a já…
Vážený Josefe, léčba probíhá na základě klinického stavu a nálezů na pomocných metodách, pevně daný postup není. I na našem pracovišti bychom o propuštění při hodnotě CRP 40-50mg/l uvažovali, neuvádíte však, jaká byla výchozí hodnota a jaký byl Váš klinický stav. Propuštění bez medikace není u divertikulitidy běžná, ale opakuji, že je důležitý klinický stav. Neuvádíte dále ani nic o dalších…
Dobrý den, mám 9 dnů od laparoskopie žlučníku. Na vytahování stehů jdu za 2 dny. V místě, kde byl zaveden dren, jsem měla hned po operaci hematom(jen malý, nepatrný), tento hematom se mi včera zvětšil a ztmavl(tmavě fialový). Čím je to způsobené? Místo, kde je hamatom, bolí. Mám použít nějakou mastičku na hematomy?
Vážená Edito, neuvádíte, jak dlouho se druhý hematom barevně nemění, ale pokud jde opravdu o hematom, tak vstřebávání trvá různě dlouho na základě mnoha faktorů. Pokud by bolesti v místě hematomu trvaly, objevily se další potíže, jistě vyhledejte chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den , mám za sebou tři císařské před 9 lety poslední . Mám v jizve bouli která mě dost bolí při větší namze . Bylo mi řečeno ze je to sufleruv uzel . Můžete mi prosím napsat něco bližšího k tomuto problému ? Děkuji a přeji hezky den
Vážená Nelo, Schlofferův tumor je benigní útvar vznikající v okolí cizorodého materiálu, typicky kolem nevstřebatelných stehů. Lze podstoupit operaci k jeho odstranění, avšak může se vytvořit znovu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěla bych se zeptat zda je možné u vás podstoupit kolonoskopii střev bezbolestně, za odpověď velice děkuji , přeji hezky den,Sutnerova
Vážená Jiřino, koloskopie provádí endoskopické oddělení, doporučuji Vám zavolat přímo na jejich pracoviště (311 55 22 14) a stran provedení výkonu se s nimi domluvit. Jistě je možné provést vyšetření v analgosedaci - přispání. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, Již 5.den trpím průjmy. Vše co sním ze mě během chvilky vyletí. Mám časté bolesti v pravém boku, které vystřelují k pupku. Někdy mám pocity na zvracení. Je to jen střevní viróza nebo se může jednat o nějaký závažnější problém? Děkuji za odpověď
Vážený Pavle, jen na základě Vašeho popisu nemohu říci, zda jde jen o střevní virózu, i když bych s touto diagnózou souhlasil nejvíce. Doporučuji Vám navštívit praktického lékaře, který na základě vyšetření zhodnotí, zda je potřeba doplnění chirurgického názoru na Vaše potíže. S pozdravem M. Rychlý
Jsem 3 dny po operaci slepeho streva a pupecni kyly (vznikla pri tehotenstvi). Bohuzel po propusteni me "chytnul" neutisitelny kasel. Je to problem? Mam ho tlumit nejakymi leky? Zatim klasicky sirup proti kasli nezabira. Dekuji za odpoved
Vážená Verčo, kde je problém bez vyšetření opravdu netuším. Při laparoskopických výkonech (neuvádíte, zda byla apendektomie takto provedena, ale předpoklad je, že ano) se do dutiny břišní nafukuje plyn, který může v malém množství po výkonu zůstat a následně může dráždit bránici a tedy vést ke kašli. Doporučuji Vám navštívit praktického lékaře k vyšetření a vyloučení řady dalších možných příčin…
Dobry den, cca pred mesicem jsem prastila do zdi a porad mam natekly nebo nejak hodne zvetseny kloub. Do ted me to moc nebolelo, ale ted zase zacalo a nevim co mam delat.
Vážená Viky, neuvádíte ani jaký kloub jste si poranila, tak opravdu těžko soudit, co se Vám přihodilo. Vhodné by bylo navštívit lékaře a nechat se vyšetřit, například provést i RTG k vyloučení případné drobné zlomeniny. Léčba pohmožděnin spočívá zejména v klidovém režimu poraněné končetiny. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý večer. Jsem týden po opraci slepého střeva, laparoskopicky. Včera mi byly vyndány stehy a dnes jsem si všimla že mám na boku přímo pod jizvou bouli. Nemám žádné potíže zatím. Jen nevím zda je to normální nebo to raději začít ihned řešit. Jinak okolí jizvy vypadá klidné.
Vážená Pavlíno, může se jednat například o drobný hematom v podkoží, ale bez vyšetření nelze soudit. Pokud jste bez jakýchkoliv potíží, rána není zarudlá a bolestivá, vyšetření bych neindikoval, stačí klidový režim, promazávat a masírovat jizvu a její okolí. V případě jakéhokoliv zhoršení stavu vyhledejte vyšetření akutně, při přetrvání rezistence déle než měsíc by bylo chirurgické vyšetření…
Dobrý den. Moje matka je po 5ti operacích střev a v ráně se jí udělala kýla,která stále roste. Místí lékaři jí operaci, vzhledem k dalším nemocem,nedoporučují.Ale kromě kýly se jí ostatní hodnoty velmi zlepšily.Bylo by možné u Vás udělat kompletní diagnostiku(krevní odběry,prohlídka), objednat se do kýlní poradny a případně na operaci? Děkuji.
Vážená Štěpánko, neuvádíte důvod operací střev ani další onemocnění Vaší matky, tak touto cestou rozhodnout nelze. Pokud o konzultaci máte zájem, objednejte se do kýlní poradny cestou recepce (tel. 14 500) a k vyšetření doneste poslední lékařské zprávy. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,9.6. jsem byla na operaci tříselné kýly v pravo klasickou operací, bez síťky. Mám dodržovat klidový režim 6-8 týdnů,ale úplně nevím, co je klidovým režimem myšleno. Bylo mi k tomu sděleno akorát ať vstávám z postele přes bok. Můžu chodit třeba na procházky, nebo musím jen polehávat, max jít na wc, udělat si hygienu a jídlo? Děkuji zaodpověď a přeji hezký den.
Vážená Barboro, otázka klidového režimu zde byla řešena již opakovaně. Klidový režim se vždy odvíjí od typu výkonu a jeho lokalizace, v případě tříselné kýly se tedy jedná o šetření břišní stěny, vyhýbání se zvyšování nitrobřišního tlaku. Proto zvedání přes bok, kdy jsou svaly břicha zapojovány minimálně. Chůze v rozumné míře jistě nevadí. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, teď jsem byla na očkovaná proti covid-19 už po 2 .Mám teď problém z nohami, natikaji mi kotníky a mam nízký tlak! Před 2 rokama jsem byla na operaci z varixi tak mě zajímá zda to může být z očkování nebo jiný problém děkuji za odpověď.
Dobrý den, příčin obtíží může být více, očkování je v tomto případě méně pravděpodobné. K posouzení nález byste měla absolvovat klinické a ev. ultrazvukové vyšetření dolních končetin. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobrý den, mám bolest břicha v pravém podbřišku. Několikrát mám za sebou sono, odběry a vše v pořádku. Nyní nález na kolonoskopii, nějaký zánět čekám na výsledky krve. Bolí me mezi pravou kyčlí a pochvou. Takové občasné pichnuti. Prosim nemůže to být slepé střevo? Už me to trápí ale rok. Mám i problémy s páteří, mohlo by to být od toho? Děkuji za odpověď
Vážená Libuše, zánět slepého střeva je akutní situace, pokud tedy máte potíže trvající rok, nepůjde o apendicitidu. Neuvádíte, jaký nález na koloskopii máte, doporučuji počkat na výsledky vyšetření a dále postupovat dle nálezu. V případě Vámi udávaných potíží by se mohlo jednat například o Crohnovu nemoc. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. V listopadu mi operovali na Vinohradech, kotník,,talus'' tříštivá zlomenina. Je to půl roku po sundání sádry a na půlroční kontrole mi doktor řekl že mi šrouby vyndavat nebude. Mám jich celkem 6. Čtyři uvnitř dva vnitřní kotnik. Všude čtu ze šrouby musí s těla ven kvůli artróze. Byl jsem před úrazem sportovec. Můžete mi prosím poradit kde mi šrouby vyndají nebo co mám dělat. Moc…
Vážený Lukáši, jistě se můžete objednat ke konzultaci do naší traumatologické ambulance, doporučuji Vám však nejdříve se domluvit na pracovišti, kde Vás operovali. Fakultní nemocnice Královské Vinohrady je vyšší a odbornější pracoviště. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, dnes jsem měla vyšetření magnetickou rezonanci na tenké střevo.. Tři dny před tím jsem měla bezezbytkovou stravu a včera jsem se čistila picoprepem. Dnes jsem měla vysetreni a ještě tam jsem musela pít nějakou látku na střeva,která mě ještě víc prohanela na toaletu. Vyšetření jsem měla ráno a celý den ještě lítám na toaletu a konečně jsem se najedla a je to snad ještě horší, bubla mi…
Vážená Nikolo, při akutních obtížích prosím vyhledejte chirurgické vyšetření. Obecně lze říci, že takovéto potíže mohou po vyšetření nastat, jak sama udáváte, kontrastní látka je také projímavá a dalším faktorem je i celkové vyprázdnění zažívacího traktu, což také není přirozený stav. Pokud potíže přetrvávají, vyhledejte vyšetření na chirurgii. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mohu 3 týdny po laparoskopii slepého střeva a odstranění srůstů k moři? Jak to je s koupáním v moři a nevadí horko na vnitřní hojeni? Děkuji
Vážená Jano, v cestování a koupání potíž nevidím. Pokud jsou jizvy na břiše dostatečně zhojeny, koupání nevadí, při opalování doporučuji ochranu s vysokým UV faktorem. Jako prevenci vzniku kýly v jizvě šetřete břišní stěnu alespoň 6 týdnů po výkonu. Jinak není zapotřebí žádný speciální režim. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Podle všech příznaků mám UC. Beru pouze Asacol. Momentálně jsem na antibiotikách “Doxybene”. Můj stav UC se zhoršil. Myslíte, že za to mohou antibiotika? Děkuji.
Vážený Ladislave, pokud máte diagnostikovanou ulcerózní kolitidu, bylo by jistě vhodné najít si ošetřujícího gastroenterologa. Neuvádíte, z jakého důvodu užíváte antibiotika a ani jakým způsobem se UC zhoršila. Obecně při terapii antibiotiky může docházet ke změně složení střevních bakterií, a tedy například k průjmům. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den prosim o radu jsem po laparoskopii cysty na vaječníků který mi byl odebrán a teď mě často bolí v pupiku našli mi tam malinkou kylu ale prý zanedbatelnou co by to mohlo být?
Vážená Simono, kýla v pupku může uváděné potíže působit, velikost je jedna věc, druhá však je, co je obsahem kýly a co k sobě v břiše přitahuje a tím eventuálně působí bolesti. V případě zájmu o vyšetření a možnou operaci se objednejte do kýlní poradny. S pozdravem. M. Rychlý
Dobrý den chci se zeptat mám týden nohu v sadře a začínají mě palet prsty na nahou, co to znamená?
Vážená Marie, příčin může být mnoho, pokud by se stav nelepšil, vyhledejte lékařské vyšetření, jelikož může být potřeba sádru upravit. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den 8.6. jsem byl na operaci s kolenem meniskus, 14.6. mám jít na druhou dávku očkováni pfizer. Je možné očkováni podstoupit? Dekuji za info
Vážený Lukáši, dobrý den, ano, očkování můžete podstoupit. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
Dobry den, mam 12 tydnu po operaci vnitrnich kondylomat. Chtel bych se zeptat, zda je stale mozne, ze rany nejsou zcela zahojene? Minuly tyden jsem dobral mast Aldaru. Zadne potize nemam jen stolice stale neni prijemna a obcas po stolici trochu krvacim. Dekuji za odpoved.
Vážený Filipe, bez vyšetření mohu pouze odhadovat, ale z Vámi udávaných potíží je klidně možné, že v místě výkonu nemusí být vše plně zhojeno a při průchodu stolice dochází podráždění, bolestem a krvácení. Kontrola v koloproktologické ambulanci je jistě vhodná. S pozdravem M. Rychlý
V prosinci jsem byl operován laparoskopicky na tříselnou kýlu (levá strana) a po operaci mám ještě po půl roce nadměrně nafouklé břicho, které jsem nikdy takové neměl. Bylo mi řečeno, že to zmizí do roka, je to správně ? Nebo mám vyhledat odborníka ?
Vážený Jane, tuto potíž má relativně velká část lidí po laparoskopické operaci, není potřeba nijak řešit. V případě, že by se objevily bolesti břicha či jiné potíže, vyhledejte chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem 2 týdny po operaci pupeční kýly, kde mi byla v operována síťka. Byl jsem na pooperačním vyšetření a prý je vše v pořádku nicméně mám oblast řezu velice tvrdou a zarudlou. Mám raději znovu zajít za ošetřujícím lékařem? Nebo je to v takovémto případě normální? Děkuji a přeji hezky den
Vážený Jirko, bez vyšetření nemohu říci, zda je to normální stav, ale v tomto případě může jít o hematom či absces (nahromadění krve či hnisu) v místě výkonu. Časné chirurgické vyšetření je na místě, pokud máte i další potíže, jako například teploty, dostavte se k vyšetření neprodleně. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám již paty tyden bolesti v právem podzebri. Před tímto problem jsem absolvovala endoskopii, kde mi byl objeven helikobakter a reflux jicnu. Bolest začala asi dva tydny po této prohlidce. Byla jsem na chirurgii kde bylo provedeno sono a RTG, mám migrující ledvinu a drobné cysty na játrech a myom(který je sledován na gynekologii), absolvovala jsem i kolonoskopii(vše v poradku), crp v…
Vážená Lenko, neuvádíte, zda byl nález na gastroskopii léčen a dále výsledky staré týdny nejsou při současných potížích vypovídající. Vzhledem k udávané barvě stolice bych doporučoval zopakovat laboratorní vyšetření jaterních testů a následně vyšetření a léčbu vést cestou gastroenterologa. Pokud trpíte na potíže s páteří, rehabilitace jsou jistě na místě. V případě zhoršení stavu samozřejmě…
Dobry den, uz cca 10h v kuse me velmi bolí nad levým prsem, kdyz na místo zmacknu bolest je zhruba rozložena do velikosti dlaně od podpaží k středu hrudníku. K tomu me bolí rameno. Motá se mi hlava a rano jsem pociťovali silnou úzkost. Je možné ze se jedna o infark? Je mi 25 let, ale nijak extra zdravý životní styl nemam. Mam doma 4 levého syna, Takze odjezd do nemocnice je pro mne dost složitý,…
Dobrý den, Kateřino. Bohužel takovéto internetové poradny nejsou stavěny na řešení akutních stavů. Navíc bez vyšetření vám nikdo nic neřekne,proto,pakliže jste situaci ještě nevyřešila,doporučuji akutní vyšetření,i kdyby u toho syn měl být. O infarkt se samozřejmě jednat může,i takto mladé pacienty jsme již viděli. Může se jednat o něco jiného,neméně vážného,ale i o "prkotinu". Bohužel bez…
Dobry den, dva dny zpet jsem dostala velkou ranu zvrchu do hlavy. Hlavu jsem nemela rovne a tak mne to i nejak hlo s krkem, ze vic nez rana mne bolela vzadu na tylu vpravo hlava- jak byla sikmo.. dnes mi bylo hodne spatne ( hlava na temeni, rameno, rozostreny videni, pocit na zvraceni), zitra bych chtela nekam k doktorovi, ale nevim kam. Chirurgie kvuli krku, nebo nekam pohotovost, ze otres mozku…
Vážená Jano, na našem pracovišti řeší úrazy hlavy chirurgie. Otřes mozku bych ve Vašem případě vyloučil, jedná se o Vámi popsané potíže v krátkém období po úrazu hlavy, běžně doporučujeme sledování stavu na 24 hodin od úrazu. U Vás by bolesti hlavy a další udávané potíže mohly být způsobeny právě natažením krční páteře. Doporučuji klidový režim, analgetika v doporučeném dávkování. Jak však…
Dobrý den, mám letitý problém nejspíš se žebry. Když si v sedě opřu loket o koleno a zvedám ruku, přeskakuje mi lopatka jako by jí něco překáželo. Navíc je to neustálá bolest a nemůžu ani kvalitně dýchat. Děkuji za odpověď a přeji hezký den.
Vážená Jaroslavo, Váš dotaz postrádá otázku. Při uváděných bolestech a potížích by jistě bylo vhodné vyšetření, nejlépe začít u praktického lékaře, který rozhodne, ke kterému specialistovi Vás poté odeslat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem po operaci s kolenem, kdy mi sešívali menisky. Už je to téměř rok a vrátil jsem se ke běhu a bolí mě u něj koleno, je mi jasné že bez bolesti to bude pořád, ale pomohlo by kdyby koleno bylo staženo nebo nějaká ortézu? Děkuji
Dobrý den,pokud není nestabilita ,ortéza není nutná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den,byl sem cca před rokem hospitalizovany asi týden s akutním abcesem na kostrci. Abces byl rozriznut a zaveden dren a kapacky.po zahojeni vse rok ok,tehdy mi bylo řečeno ze pokud se udela znovu chce to nejake radikální řešení (operaci) ted se si udělal abces znovu ,o par cm vedle a byl mi jen rozriznut a nikdo radikalni reseni neresil kvuli pandemi. po 2 měsících se rána porad nezahojila…
Vážený Lukáši, ano, v naší nemocnici již operujeme běžně, objednejte se tedy do koloproktologické ambulance k vyšetření a naplánování výkonu. S pozdravem M. Rychlý
patní ostruha,chodil jsem na rehabilitace a nic .Chtěl bych vědet o jednorázové vlně ,kam se obrátit Děkuji Bodiš
Dobrý den, v místě vašeho bydliště vyhledejte pracoviště co provádí terapii rázovou vlnou, upozorňuji ale, že pojištovna danou terapii nehradí. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, včera jsem se narazila prso na zvonek kola (celou vahou- prošlápl se mi pedál při nasedání). Mám na prsu velká hematom na spodní straně a bolí mě to až do podpaždí. Mohli by jste mi poradit? Na nádor prsu - údajně po úrazu - zemřela příbuzná. Eva
Vážená Evo, stran úrazu doporučuji poranění místo chladit a hematom promazávat mastí s heparinem a bolesti tlumit běžnými analgetiky. Při zhoršení obtíží vyhledejte chirurgickou ambulanci, jinak po zklidnění nálezu doporučuji vyšetření v mamologické ambulanci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, měl jsem žádanku na vyšetření na kolonoskopii(bolest 1 levém podbřišku hospitalizace a užívány léky ,kvůli možné Divertikulitidě dle sona došetření kolonoskopie) podle pokynů jsem dva dny před vyšetřením jedl jen kašovitou stravu a vynechal mléčné výroby,1 den pře vyšetřením jsem nic nejedl jen pil od 12h 4 sáčky Fortransu kde šla ze mě už jen voda přitom ve zprávě při vyšetření bylo…
Vážený Pavle, příprava střeva mohla být i přes dodržení postupu nedostatečná, hůře stravitelná strava a vláknina může se střevě zůstávat i týden. Nicméně i při horší přípravě se dá vyšetření, v limitovaném rozsahu, provést a říci, zda na střevě divertikly máte či ne. Praktický lékař má pravdu v tom, že se divertikulitida může vracet, za mne bych tedy doporučil stravu s dostatečným množstvím…
Dobrý den, v pondělí jsem byla na operaci pupeční kýly a mám docela nafouklé břicho. Je to normální a splaskne to? Děkuji Markéta
Vážená Markéto, i při operaci pupeční kýly může dojít k podráždění střev a tím pádem k přechodné poruše zažívání, ta by se však měla postupně upravit. Pokud by se objevily další potíže, vyhledejte chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den.jsem 3mesice po zlomenine kotnik hlezno.mam dva drty .ale mam velke pichani jak pri chuzy tak i jen na dotek na nartu.cim to muze byt?lekari me tvrdi ze to je od tech dratu.dekuji za odpoved
Vážená Kamilo, byla jste vyšetřena lékařem, který Vám možnou příčinu potíží vysvětlil, já Vás touto cestou vyšetřit nemohu a tam musím souhlasit s již vyřčeným závěrem. Při zhoršení stavu samozřejmě vyhledejte chirurgické vyšetření, jinak nezbývá vyčkat prohojení zlomeniny a následného odstranění drátů. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den jsem 3 neděle po artroskopii kolene a po10 dnech od operace mám velké bolesti v koleni hlavně v klidu pálení je horší než bolest Proč to je??? Děkuji za odpověď Jana
Dobrý den, příčin vaší bolesti může být více či méně závažných až po závažné, prosím kontaktujte svého operatéra. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v říjnu 2018 jsem měla žlučníkovou koliku, byly mi zjištěny kameny. Vzhledem k tomu, že jsem byla na začátku těhotenství, operace nepřipadala v úvahu, přísnou dietou se vše zklidnilo. Po porodu jsem rok kojila a protože jsem neměla žádné problémy, operaci jsem odložila. Poslední půl rok mě ale žlučník opakovaně trápí, mám bolesti v pravém podžebří a nevolnosti, prakticky nemohu nic…
Vážená Iveto, objednejte se na tel. 14 500 k vyšetření do chronické chirurgické ambulance, kde se s Vámi po vyšetření na termínu operace domluvíme, v těchto dnech objednáváme na září. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem 3 měsíce po porodu a již měsíc mam tupe bolesti celého břicha.Před třemi dny se i tomu přidaly bodave bolesti v okolí pupku. Na sonu mi zjistili pupeční kýlu,ale poměrně malou pouze 1 cm a kylni vak 20x10mm. Proto se chci zeptat,zda je možné,aby tyto dlouhodobě bolesti opravdu vyvolávala kýla. Děkuji za odpověď
Vážená Terezo, ano, možné to je. Kýla je malá, ale může obsahovat a nebo pouze k sobě přitahovat omentum či tenké střevo a tímto způsobem bolesti vyvolávat. Doporučuji Vám objednat se do kýlní poradny k vyšetření a event. naplánování výkonu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Jsem 17 dní od operace pupeční kýly a citim v oblasti pupku drobné boulicky. Je možné, že se už teď protlacila kyla znovu ven a ze se tedy jedná o recidivu? Nebo to může být jen otok... ? Děkuji.
Vážená Eliško, pokud by šlo o recidivu kýly, jistě by nebyly bouličky drobné. Může se jednat například o resorbující se drobné krevní sraženiny v ráně, takto časnou recidivu bych neočekával. Pozorujte okolí pupku nadále a při zhoršení stavu se objednejte k vyšetření do chirurgické ambulance. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, ráda bych se zeptala, jsem po operaci žlučníku (odebrání)dne 7.5.2021 mohu se nechat očkovat proti COVIDU 19 dne 14.5.2021. děkuji
Vážená Aleno, doufám, že jste byla naočkována. Očkování bychom nedoporučili pouze při akutním zánětu, stav po výkonu není překážkou. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem sedmý den po operaci břicha kvůli odstranění uzlin. Je to má čtvrtá operace břicha nikdy jsem s hojením neměla žádné problémy. Nyní mi z jednoho místa pod sponkou stále vyteká krev ne moc je to už druhý den. Tak nevím jestli to nechat nebo hned řešit jdu na vytažení sponek za dva dny. Děkuji za odpověď. Hezký den.
Vážená Jano, akutní potíže spojené s chirurgickými výkony je potřeba řešit časně, aby se předcházelo případnému zhoršení stavu. Doufám, že jste se k vyšetření dostavila a nález byl v normě. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, chtela bych se zeptat, jestli provadite v nemocnici metodu VAAFT (Video Assisted Anal Fistula Tratment) jako metodu odstraneni analni pistele. Dekuji moc za odpoved.
Vážená Jano, ošetření píštělí touto metodou na našem pracovišti neprovádíme. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mam dotaz v lednu tohoto roku operace žlučníku laparoskopicky tyden po zakroku se z rany pod pupkem vytvořil absces lečba trvala teměř 2 měsíce kdy se udělala píštěl,momentálně uzavřeno ale začly bolesi v okoli pupku ktere jsou narazove ale velice nepříjemne kdy nejde chvílemi ani chodit než to přejde na sonu nic nenašli mužete poradit co absolvovat nebo zda je tohle normalni ? děkuji
Vážená Jano, jak jistě tušíte, normální to není. Pokud je nález na USG v normě, je vyloučena patologie v podkoží, tedy další případný absces, ale zda se vytvořil nějaký silnější srůst v dutině břišní, to již vyloučit nelze. Při přetrvání obtíží se objednejte k vyšetření do chirurgické ambulance. S pozdravem. M. Rychlý
Dobrý den, 27.4. jsem byl na operaci se Sinus pilonidalis a chtěl jsem se zeptat, jestli je normální, že mě to ještě stále bolí v oblasti stehů? Vím, že je tam hodně nervových zakončení, takže je to asi možné, ale chtěl bych mít jistotu. Děkuji.
Vážený Tomáši, neuvádíte, jaký typ výkonu byl proveden, tak těžko soudit, ale pokud se nepřidají jiné potíže (zarudnutí, otok, sekrece), měly by se bolesti postupně snižovat. V případě nezlepšení stavu se objednejte k vyšetření do chronické chirurgické ambulance, případě do koloproktologické. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem po operaci tříselné a pupeční kýly laparoskopicky, obě kýly byly minimální 6-8mm. Chci se zeptat za jak dlouho může být sex? Předem děkuji za odpověď. S pozdravem Martin Vávra
Vážený Martine, po břišních operacích doporučujeme na 6 týdnů klidový režim, tedy nepřetěžovat břišní stěnu. Sex tedy může být, čistě teoreticky, klidně již v den výkonu, pokud bude pozice stran napětí břišních svalů příznivá. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem 4 Dny Po operaci většího (vlašský ořech)polypu konečníku hned za řitním otvorem. Chtěla bych se zeptat, Za Jak dlouhou se vyhřeznutí konečníku upraví a bolest pomine. Používám čípky,mast, sprchování..moc děkuji za odpověď.
Vážený Tomáši, neuvádíte, jaký typ výkonu byl proveden, tak těžko soudit, ale pokud se nepřidají jiné potíže (zarudnutí, otok, sekrece), měly by se bolesti postupně snižovat. V případě nezlepšení stavu se objednejte k vyšetření do chronické chirurgické ambulance, případě do koloproktologické. S pozdravem M. Rychlý
Po 10 mes.od vzniku pisteli s ustim v konecniku byla provedena operace tzv posuvnym lalokem.Ta se nezdarila, po tydnu zacal pronikat hnis se stolici do pisteli.Pote provedena stomie.Po 3 tyd. od operace pos.lalokem a 10 dni od stomie stale dvojite usti pisteli na hyzdi vedle konecniku produkuje hnis.Z konecniku obcas vychazi hleno-hnis v mnozstvi cca dlane.Je to v poradku ?Dvojita pistel byla…
Vážený Tomáši, neudáváte, zda se léčíte s M. Crohn či nikoliv. Z Vašeho dotazu vyplývá, že chirurg řešení provedl a navrhl další postup, pouze nevidí důvod k medikamentózní léčbě. V tomto s ním musím souhlasit, tedy v případě, že netrpíte M. Crohn. Bylo by jistě vhodné provést gastroenterologické vyšetření k jejímu vyloučení a při jejím potvrzení vést léčbu koordinovaně mezi chirurgem a…
Dobrý den, mám diagnodtikovanou tříselnou kýlu, na operaci jsem objednán až za měsíc. Při předklonu nebo zakašlání cítím mimo tlaku a bolesti v třísle i tlak v konečníku. Má to souvislost s kýlou?
Vážený Luboši, neuvádíte stranu ani velikost kýly, tak těžko soudit. Pokud by byla kýla velká a vlevo, mohla by obsahovat část tlustého střeva a uvedené potíže způsobovat. Vaše potíže jistě zmiňte při příjmu před výkonem. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den.Chci se Vas zeptat pane doktore, jestli zevní hemeroidy mohou tvořit ucpavku při inkontinenci stolice? A může se projevit až po odstranění hemeroidu? Mockrát děkuji za odpověď.
Vážená Renato, zevní hemorhoidy jsou až za svěrači, nemohou tedy kontinenci stolice nijak ovlivnit. Inkontinence se po výkonu objevit může, a to jako důsledek porušení svěrače. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Jsem 5den po laparoskopické operaci žlučníku a pupeční kýly. Chci se zeptat, mám bolesti zad a žeber je to normální stav po operaci? Pokud ano kdy asi odezní? Děkuji
Vážená Kateřino, bolesti mohou být způsobeny jak samotným výkonem, laparoskopie, tak například i možnou špatnou polohou na operačním stole. Při bolestech užívejte analgetika v doporučených dávkách, pokud budou trvat i při kontrole na stehy, jistě se o nich na ambulanci zmiňte. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den co znamená polypoidní zvlněná sliznice v konečníku? Mám vyvedenou kolostomii, léčím se s crohnovou chorobou.
Vážená Ester, jedná se o popis koloskopického nálezu, tomto případě jde o "sliznici s výrazným zvlněním s výrůstky". Při nejasnostech a dalších dotazech na koloskopické vyšetření doporučuji otázky klást ošetřujícímu gastroenterologovi. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den., dcera čeká na laparoskopii. Měla úraz kolena. Je možné se objednat na konzultaci k vám? Děkuji
Dobrý den, samozřejmě lze se objednat na vyšetření u nás na čísle 14500, artroskopie je možná. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chci se zeptat ještě ohledně síťky po lap. op. tříselné kýly. Nedávno jste mi odpověděl, aby se síťka nepohnula než přiroste, je třeba 6 týdnů nezvedat nic nad 5kg. A chci se zeptat, zda je tím myšleno nic dlouhodobě ve smyslu něco opakovaně zvedat, posilovat to je jasný, ale např. běžný nákup, dnes jsem i zkusil zvážit ze srandy hrnec s vodou a v něm brambory a vážilo to téměř 5 kg.…
Vážený Martine, jedná se o obecné doporučení, aby se pacienti po operacích šetřili, neočekávám, že zvedání břemena o váze 5,1 kg vyvolá komplikace a břemeno o 4,9 kg nikoli. Pokud jste bez potíží, bolesti nemáte, není potřeba se významněji hlídat, riziko posunu je při běžné aktivitě minimální, ale naší povinností jako lékařů je Vás, pacienty, o tomto informovat a pokusit se zamezit zbytečným…
Dobrý den, nad pupíkem mám výraznou bulku průměr 2,5cm, tvrdá nebolestivá je tam už delší dobu je možné se u vás na chirurgii objednat na vyšetření bez žádanky od obvodního lékaře?Děkuji vám
Vážená Petro, ano, můžete se objednat k vyšetření do chronické chirurgické ambulance, kde Vás vyšetříme a doporučíme další postup - vyšetření či excize (vyříznutí) v lokální anestezii. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý deň , som 3 a pol mesiaca po operácii prasknutého slepého čreva. Môžem už navštevovať solárium? Ak áno, je nutné ranu prekrývať? Ďakujem Lenka
Vážená Lenko, každý se hojíme jinak rychle, tak těžko odhadnout, zda je Vaše jizva již "vyzrálá" a nebude se vlivem záření měnit. Obecně bych se po této době již o jizvu nebál. S pozdravem M. Rychlý
Ahoj, mám problém, zuby moudrosti vpravo jsou oteklé. Bolí mě také krk na pravé straně. prosím, řekněte mi, na koho se mohu obrátit.
Dobrý den, určitě se obraťte na stomatologa. S pozdravem MUDr. J. Ziková
Dobry den, jsem 2 týdny po akutní operaci slepého střeva, operace byla provedena laparoskopicky, rány mám v pořádku a celá operace dopadla dobře, domů mě pustili 2 dny po operaci a hned týden po operaci jsem byla schopna chodit po obchodech, břicho mě moc nebolí. Tak se chci zeptat, zda bych mohla už teď začít pomalu cvičit, jsem sportovkyně a strašně mi chybí sport. Věnuji se běhu a doma cvicim,…
Vážená Báro, po břišních operacích doporučujeme 6 týdnů bez zvýšené břišní zátěže jako prevence vzniku kýly v ráně. Běh asi můžete pomalu zkoušet, ale do uvedené doby se vyhýbejte cvikům na břicho a zvedání těžkých břemen. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, léčím se od prosince s abscesem v oblasti slepého střeva, kde mi udělali drenáž. Bohužel se nic nehojilo, až mi byla diagnostikovana Crohnova choroba. Nyní jsem na umělé výživě sondou nosem do tenkého střeva. Z abscesu se stala píštěl kde vytéká obsah střeva. Stolice je prujmovita až několikrát denně (10x). Léčí mě kortikoidy. Prý mě čeká operace kde mi vezmou 50 cm tenkého střeva. Ale…
Vážený Pavle, z toho, co udáváte, je postup v pořádku. Nejprve je nutné dostat nemoc pod kontrolu a až poté je rozumné operovat. Vyšší dávky kortikoidů a relativní podvýživa výrazně zvyšují pravděpodobnost nezhojení střeva po operaci a tím pádem zvyšují riziko břišní katastrofy a ohrožení Vašeho života. V případě dalších konzultací se můžete obrátit přímo na prim. Šerclovou na mail IBDchirurgie…
Dobry den, po vysetreni hrbolku na nartu mym obvodnim lekarem, mi tento sdelil, ze se jedna o kostni vyrustek. Mam jeden vetsi na leve noze a mensi, ne tolik znatelny na noze prave. Jaky je prosim postup k jejich odstraneni? Je mozne se objednat k vam na dovysetreni, konzultaci? Dekuji
Vážená Jitko, neuvádíte, zda Vám ony výrůstky činí nějaké potíže, a proto bych se nejprve zamyslel nad samou nutností jejich odstranění. Pokud by na zákrok opravdu došlo, předpokládám jeho provedení v režii ortopedů, objednejte se tedy prosím do ortopedické ambulance. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám spíše informativní dotaz. Byl jsem u vás na odstranění lipomu na krční páteři. Když jsem přijel domů po operaci, tak sem zjistil, že mám oholené zadní stehno. Jaký je důvod oholení? Děkuji za odpověď.
Vážený Stando, pokud jste byl operován na operačním sále v celkové anestezii, může jít o "úpravu" nutnou pro fungování elektrokoagulace - elektrického skalpelu sloužícího k řezání tkání a zastavování krvácení. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, můžete mi prosím poradit kam se obrátit s léčbou dekubitů 4 stupně? Aby byla adekvátně nastavena léčba a vše kolem vysvetleno? Případně doporučit i konkrétního lékaře, který se tímto zabývá? Děkuji.
Vážený Václave, dle užitého termínu předpokládám, že již nějaké vyšetření proběhlo a léčba byla zahájena. Neuvádíte však nic o místě a rozsahu proleženiny. Doporučuji Vám objednat se do chronické chirurgické ambulance, kde nález zhodnotíme a rozhodneme se o postupu léčby, kterou Vám kolega či kolegyně jistě vysvětlí. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chci se zeptat jen ohledně operace tříselné kýly. Jsem téměř 2 týdny po operaci, vše je v pořádku. Dnes jsem byl na vyndání stehů. Ptal jsem se pana doktora na několik otázek a zapomněl jsem se zeptat ohledně síťky. Řekl mi, že síťka je upevněná principem jakoby suchého zipu a po měsíci cca se sjednotí s okolní tkání a už se nehne. A zapomněl jsem se zeptat zda není možné nějaké její…
Vážený Martine, po jakékoliv břišní operaci doporučujeme šetření břišní stěny na 6 týdnů, pod tímto si představujme, že pacienti nebudou zvedat břemena těžší než 5 kilogramů. Smyslem tohoto opatření je omezit riziko vycestování síťky či "potrhání" rány tlakem nitrobřišních orgánů směrem ven. Pokud Vám stav po výkonu dovolí sedět v tureckém sedu a jiných pozicích bez bolestí, není se čeho obávat.…
Dobrý den, jsem 7 měsíců po artroskopii kolene a stále ho nemohu ohnout na sto procent, ale pro představu tak na devadesát procent. Pokusím se to lépe popsat. V leže na zádech pokrčím nohu, chytnu ji oběma rukama a snažím se ji přitáhnout k břichu. I po každodenním opakování to v koleni tahá a nejde to naplno k tomu břichu přitáhnout. O co by se mohlo jednat?
Dobrý den, neznám váš artroskopický nález, lépe je danou otázku položit vašemu operaterovi. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, v roce 2019 jsem byla v nemocnici s intramuscularním lipomem ve stehni s tím, že pokud se bude zvětšovat, tak se odstraní v celkové anestezii. Kvůli covidu jsem na operaci ovšem nemohla a teď už je poměrně velký (přibližně 8-11cm). Chtěla bych se proto zeptat, zda je operace hrazena pojišťovnou, příp. kolik by cca stála? Musím mít prvně potvrzení od praktického lékaře, nebo mám rovnou…
Vážená Marcelo, odstranění je plně hrazeno ze zdravotního pojištění. Komplikace jistě nastat mohou, z možných bych uvedl hematom či serom v ráně, ostatní považuji za vzácné. Doporučuji Vám objednat se k vyšetření do ambulance plastického chirurga v naší nemocnici, objednání na tel. 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,obracím se na Vás opět s prosbou. Tak syn 26 let je po operaci žlučníku,který byl operovaný v zánětu,10 den po operaci dostal hrozný průjem,který trval 2 dny,pak 5 dní klid a nyní chodí tak 6 x denně,je pravda,že než mu byla provedena operace,tak měl hrozné bolesti,vysoké jaterní testy,CRP,leukocyty,takže skoro nic nejedl přes měsíc,shodil 8 kg,teď má samozřejmě taky dietu.Moc prosím o…
Vážená Lenko, nemohu Vám zaručit, že se stav srovná, ale nevidím důvod, proč by po úpravě stavování a obnovení střevní mikroflóry nemělo dojít k normalizaci. Vhodné by bylo vyšetření v gastroenterologické ambulanci k případnému nastavení medikace ovlivňující zažívání. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chci se Vás zeptat na možnost odstranění znamének a jak u Vás probíhá apod.? Děkuji Vám za ochotu Pokorna Andrea
Vážená Andreo, navštivte Vašeho kožního lékaře, který Vám vystaví žádanku o odstranění znamének, poté se můžete na tel. čísle 311 55 30 14 či osobně na chronické chirurgické ambulanci se sestrou domluvit na objednání do ambulance malých výkonů, kde v lokální anestezii znaménka odstraníme. S pozdravem M. Rychlý
dobrý den.jsem po operaci kotniku a mam v nem 2draty.kdy je budou vyndavat se dozvim az v cervnu.ale chci se zeptat zda je normalni ze pri chuzy mam silene pichani pri doslapu v kotniku.je to tim ze tam jsou ty draty?dekuji za odpoved
Vážená Jarmilo, neuvádíte, zda je píchání v místě zavedení drátů, kdy by mohly potíže jimi být způsobeny, nebo zda je píchání například na zevním kotníku, kdy bych souvislost naprosto vyloučil. Pokud se potíže budou zhoršovat, vyhledejte vyšetření dříve, než je domluveno. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Chci se zeptat, jestli při nelecenem zánětu močových cest mohu byt operovana na zevní hemeroidy? Děkuji za odpověď
Vážená Renato, toto je spíše otázka na praktického lékaře provádějící předoperační vyšetření, zda Vás uzná schopnou výkonu při probíhajícím infektu. Bylo by vhodné mít alespoň 3 dny probíhající antibiotickou terapii pro infekci močových cest v den operace. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, je mozne operovat pilonidalni sinus - bez abcesu, asymptomaticky laserem? Dela se to u vas i v den vysetreni u proktologa?
Vážený Jane, operace sinu bez abscesu je možné provést laserem, v den vyšetření na koloproktologické ambulanci však nikoliv. V případě zájmu o vyšetření a zvážení jiných metod ošetření se objednejte do naší koloproktologické ambulance na čísle 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, dcera měla úraz kolena a čeká na artroskopii. Chtěla jsem se zeptat jestli je možné se objednat k vám na zákrok. Děkuji
Dobrý den, objednejte se na ortopedickou ambulanci, na linku 14 500. S pozdravem MUDr. M. Rychlý
dobrý den, jsem osm týdnů po laparoskopické operaci žlučníku a mám bolesti v pravém podžebří po každém jídle - dietním. Potom mám nadýmání. Je to normální stav? Děkuji za odpověď
Vážená Blanko, normální stav to jistě není. Vzhledem k době od operace bych doporučil vyšetření na chirurgické ambulanci k vyloučení případných pozdních pooperačních komplikací. Pokud se tak stane, bylo by vhodné pátrat po jiné příčině potíží, nejčastěji gastroenterologické. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den chtěl bych se zeptat už nekolik let se mi na zápěstí dělá Ganglion který si nechám odstranit vždycky .... udělal se mi znova a nechtěně jsem se bouchl do ruky a on mi prasknul je to nák nebezpečný ?
Vážená Dominiko, prasknutí ganglionu není nijak nebezpečné. V místě mohou být přechodně bolesti, ale komplikace jsou vzácné. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Chtěl bych odstranit lipomu. Je možné tento zákrok provést v nemocnici Hořovice. Hradi zákrok pojišťovna? Jaká cena? Předem děkuji za odpověď.
Vážený Alexi, doporučuji Vám objednat se k vyšetření do chronické chirurgické ambulance, kde Vás vyšetříme a dle velikosti a umístění lipomu se s Vámi nejspíše domluvíme na exstirpaci v lokální anestezii na ambulanci malých výkonů. Výkon je pojišťovnou hrazen. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, prosím, jsem 3 dny po aplikaci Permacolu při řešení extrasfinkterické inkompletní píštěle a píštěl mi chvílemi krvácí, vidím i drobnou sekreci hnisu, oblast pobolívá. Jsou to běžné komplikace? Měla bych okolí píštěle čistit např. Betadine, pomohly by např. sedací koupele v řepíku? Moc děkuji za odpověď.
Vážená JK, tato poradna není vhodné místo k řešení akutních pooperačních potíží. Nejlepší by bylo vyšetření u ošetřujícího koloproktologa, do té doby zvýšená hygiena konečníku a záložky s Betadine. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, před pár lety mi během práce spadla paleta hranou na lýtko, čímž se mi, podle mého názoru, “posunul” lýtkový sval. Od této doby je část lýtka tvrdší, méně citlivé a celkem ztuhlé. Zkoušel jsem danou část masírovat, protahovat, ale stále se nic nemění. Může se jednat o “posunutí svalu”, nebo o srážení krve? Děkuji S pozdravem Petr S.
Vážený Petře, o "srážení krve", resp. krevní staženině či hematomu, byl uvažoval v rámci týdnů od úrazu. "Posunutí svalu" není úplně reálné, spíše by při úrazu došlo k jeho přetržení. Zatuhlé místo v lýtku by mohla být jizva ve svalu po jeho pohmoždění či částečném natržení. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, objevily se mi po cvičení podlouhlé boule v tříslech, vypadají jako tříselná kýla (na každé straně). Je možné se objednat rovnou k vám na vyšetření nebo potřebuji žádanku od praktického lékaře? Děkuji za odpověď
Zdravím, je možné objednat se přímo do kýlní poradny (objednací tel. 14 500), s výhodou by bylo mít již provedené sonografické vyšetření obou třísel, na které Vás praktický lékař může odeslat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, byl jsem na replastice předního křížového vazu, zároveň mi odebrali slachy z hamstringu a pridelali je srouby ke stepu. Je v pořádku, že jsem dostal injekce na srazlivos krve pouze na 3 dny? Předem moc děkuji.
Vážený Jane, ptáte se chirurga, byl jste operován ortopedem a dotaz je na prevenci interních komplikací. Neudáváte nic o případné imobilizaci, pokud tedy můžete normálně či pouze s odlehčením nohy chodit, není prevence TEN na delší dobu nutná. To se ovšem mění i v závislosti na Vašich dalších onemocněních a užívaných lécích. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý z den, Dnes mi náhodou gynekoložka našla nějaký útvar nebo tekutinu ( ve zprávě je napsáno rezistence ) na střevu cca 2x 3 cm. Poslala mě na UZ břicha,ale to jdu až za 2 dny . Prosím co by to mohlo být? K lékařce jsem šla s bolestmi v levé straně podbřišku. Děkuji
Vážená Jano, Vaše vyšetřování probíhá, nebudu se pouštět do spekulací, o jakou rezistenci se může jednat. Ať už je však její příčina jakákoliv, neuvádíte, že by Vás sužovaly nějaké potíže a Vámi udávaná velikost nálezu je relativně malá, tudíž i případně dobře operovatelná. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mohu se zeptat jaké léčebné metody používáte k léčbě periproktální píštěle. Absolvoval sem kompletní extirpaci, po ní se udělala píštěl znovu. Následně byla proveden seton dren který mám doteď. Děkuji předem za odpověď.
Vážený Tomáši, periproktální píštěle ošetřujeme běžnými způsoby dle nálezu, tedy incizí či drenáží, při vhodnosti nálezu i pomocí aplikace Permacol pasty. Situace je odlišná, pokud má pacient M. Crohn, o které se však nezmiňujete. Drenáž nekonečným drénem je terapie na delší dobu, často s opakovanými redrenážemi. Doporučuji Vám vydržet na zavedené terapii. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, Po operaci perianal abscesu, píštěl, CT po nastriku kotrastni latky do vnějšího ústí pistele vysledek nasledny: plní se jen podkozne ulozeny slepy kanal, bez prokazatelne komunikace s rektem. Ci-li neni vedena vubec do celeho konecniku? Nema s nim zadnou komunikaci? Nebo se to napr. sveracu netyka a je mozne, ze tam muze vest? Nebo nevede vubec nikam v teto oblasti? Pardon, ale kdyz…
Vážený Tomáši, odpověď může být jednoduchá - při vyšetření nemuselo dojít k naplnění celého kanálu píštěle a ten se tedy nezobrazil. Jistě jste v péči chirurga - koloproktologa, který Vás vyšetřuje a také Vám nález na CT vysvětlí se znalostí Vašeho fyzikálního nálezu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, již nějakou dobu mívám hleny na povrchu stolice,žlutooranžové barvy,bez stop krve či krvácení. Hleny jsou jen na začátku stolice,která bývá někdy tužší, "bobkovitá",jednotlivé "bobky" spojeny tímto hlenem.Zbytek stolice normální konzistence, občas užší. Současně cca 1-2 měsíce mě trápí svědění uvnitř konečníku. Byla jsem u své praktické dr., vyšetřila konečník prstem, řekla,že tam asi…
Vážená Kláro, Vámi udávané potíže by bylo nejlépe probrat s gastroenterologem, zvážit výtěr z konečníku a případně provést koloskopii. Poruchy trávení nespadají k léčení cestou chirurgické ambulance, kde si víme rady s hemoroidy, ale ty Vás dle popisu nyní netrápí. Doporučuji Vám se objednat k vyšetření do gastroenterologické ambulance a veškeré potíže stran trávení probrat tam, neboť praktický…
Dobrý den, mám předepsanou laserovou terapii palce ruky. Mohu používat Fastum gel? UV záření vadí. Děkuji
Vážená Jano, jak jste jistě také zjistila, v příbalovém letáku přípravku Fastum gel se o interakci s laserovou terapií nic nepíše. Doporučuji v zavedené terapii pokračovat a kůži v místě aplikace sledovat, v případě reakce přestat gel aplikovat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám na Vás dotaz, je možné změnit nemocnici ve které je přítelkyně vedena kvůli operaci? Teď konkrétně: moje přítelkyně má Crohnovu chorobu, její odborný lékař (gastroentrolog) po kolonoskopii nic nenašel a proto ji poslal na magnetickou rezonanci. Na magnetické rezonanci zjistili ,že má zúžená střeva. V nemocnici Motol jsme byly poprvé 18.2.2021... 15.3.2021 ji dali termín operace,…
Vážená Barboro, "klidový režim" byl v dotazech již několikrát rozebírán. Po břišních operacích je doporučován klidový režim alespoň na 6 týdnů hlavně stran zátěže břišních svalů, tedy jako prevence recidivy kýly. Nezvedejte těžká břemena, jinak je možné vykonávat běžné denní činnosti a pokud nemáte při procházkách bolesti, není třeba se jim vyhýbat. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den Jsem 14 dni po resekci strev. Bylo mi bráno 40 Cm. A mám neustále průjem . Chodím třeba 8x za den . Většinou po každém jidle . Tak se chci zeptat jestli je to normální ? Nebo jestli je něco spatne ?a jestli si mužů na to něco vzit nake prasky ? Dekuji moc za odpověď
Vážená Deniso, neuvádíte, z jakého důvodu Vám bylo střevo resekováno, ani jaké část střeva to byla. Obecně se dá říci, že střevní resekce, především v oblasti přechodu tenkého a tlustého střeva, vedou k Vámi udávaným potížím, které se s postupem času upraví. Stran případné léčby těchto potíží nemohu bez znalosti anamnézy cokoli doporučit. Pokud potíže přetrvají, doporučuji kontrolu u lékaře…
Dobrý den,můj syn 26 let s postižením má žlučníkové kameny,před týdnem byl hospitalizovaný a následně mu byl vyndán kámen,který měl u slinivky,pak měl hrozné bolesti žlučníku,má dietu a na plánovanou operaci na květen,je zesláblý a mám strach,aby nechytnul covid,tak se prosím ptám,jestli může být ohrožen a jestli je možné mu dávat vitamín d,aby se mu po něm nepřitížilo,vzhledem k jeho žlučníku.…
Vážená Lenko, vitamin D je rozpustný v tucích a ty by měly být při postižení žlučníku omezeny, avšak vzhledem k množství podávaného preparátu se za mne jedná o zanedbatelnou část příjmu tuku z potravy. Podávat vitamin D bych se tedy nebál. Stran případné infekce COVID 19 doporučuji dodržování hygienických pravidel a pokud se nedostane do kontaktu s COVID 19 pozitivním člověkem, jistě neonemocní.…
Dobrý den, čeká mne 2. operace varixů dolních končetin. Provádíte kromě klasické operace i jiné šetrnější, např. metodou RFA? Děkuji.
Vážená Ireno, cestou cévní ambulance se jde dle vhodnosti nálezu domluvit na ošetření varixů metodou ClariVein. V případě zájmu se objednejte do uvedené ambulance. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, provádíte prosím v současné době operace kýly? Chápu, že je špatná doba, ale mám docela bolestivou pupeční kýlu a již ve dvou nemocnicích mě odmítli, jednou kvůlu covidu (což chápu) a jednou kvůli astmatu. Děkuji za odpověď. Jan Limburský
Vážený Jane, odložitelná operativa je zastavena centrálně kvůli pandemické situaci. Pokud by se však potíže s kýlou jakkoliv zhoršily a ohrožovaly by Vás na zdraví, operace by byla provedena. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den.Doktor říkal, že po vyříznutí abscesu, který mám nad pozadím už nebudu mít problémi. Každopádně už po zákroku jsem si nahmatal bouličku pod místem které bylo chirurgicky ošetřeno a bylo mi jasné, že jeho tvrzení nebylo pravděpodobné. Kratší dobu jsem měl klid a poté se mi zase začala dříve ošetřena rána znovu naplňovat krví a hnisem. Tudíž jsem zašel k obvodnímu praktickému lékaři pro…
Zdravím, jistě bych preferoval ošetření na operačním sále, to však nemusí znamenat vždy celkovou inhalační anestezii, je možné zákrok provést i v lokálním umrtvení, případně svodné anestezii, což je spíše dotaz na anesteziologa. Doporučuji Vám objednat se k vyšetření a probrání případných možností ošetření do koloproktologické ambulance na tel. 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Neurčitá břišní bolest na levé straně trvající již déle jak 3 měsíce vyšetření C-T diverticulitis levostr. kolon pokročila steatosa jater jsem abstinent.Gastrokopie mírné papulosní erozivní antrální gastropatie ,mírná bulbitida.Kolonoskopie- polyp colon sigmoidea ,divertikuloza levostraná. ošetřující lékař si neví rady podává Fentanyl Mylan bolest utlumená stále trvá výchozí váha před…
Vážený Milane, Váš dotaz je složen z nálezů a popisů mnoha odborných předchozích vyšetření, ale není uvedeno, jaký je Váš problém, co vše Vás trápí (neurčitá břišní bolest je diagnóza, nikoliv Vaše potíže). Z vámi uvedených vyšetření mne napadá pouze doplnit vyšetření neurologické, k vyloučení vertebrogenní příčiny potíží. Více Vám touto cestou nejsem schopen pomoci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěla jsem se zeptat od soboty mě začala svědět piha na krku. Kdy je nejlepší ji vyndat? A musím se objednat? Děkuji
Vážená Deniso, doporučuji navštívit kožního lékaře, který o nutnosti případného odstranění rozhodne a se žádankou Vás odešle k nám na objednání termínu zákroku. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem k vám objednán na zákrok redrenáže píštěle. Dva dny před zákrokem jdu na druhou vakcínu od společnosti Pfizer. Může být očkování před zákrokem problém? Pokusil jsem se tuto informaci zjistit, bylo mi řečeno, že by to být problém neměl. Přece jen mi to nedá a rád bych se ujistil. Děkuji.
Dobrý den, stran očkování a následného výkonu není potíž. Výkon by se musel odložit pouze pokud by u Vás nastala reakce na očkování (teploty a j.). S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, začalo mě bolet přímo v pupíku. Bolí to uvnitř. Když zatlačím prstem do konce. Nic zarudleho nebo vystouplého okolo není. Prosím o radu. Děkuji. Jan
Vážený Jane, může se jednat o pupeční kýlu, ale bez vyšetření nelze říci více. Pokud by se potíže horšily, vyhledejte ihned chirurgickou ambulanci, jinak doporučuji navštívit praktického lékaře, který Vás pravděpodobně odešle k sonografickému vyšetření a dle nálezu dále ke specialistovi. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý deň, poprosím Vás o radu 14.2 som bola očkovaná prvou dávkou Astra Zeneca, mala som dosť veľké bolesti žalúdka, ktoré sa po 4 dňoch zlepšili, ale trávenie nebolo 100%, pred 3 dňami má začala bolieť celá práva strana brucha na chirurgii mi bola určená diagnóza zápal tenkého čreva, tak Vás poprosím, môže to reakcia na očkovanie a ešte prosím, ak som mala trombocity v poriadku nehrozí mi…
Vážená Martino, nejsem interní lékař či imunolog, který by se mohl k případné souvislosti vyjádřit. A nejsem ani hematolog abych Vám mohl říci, že Vám trombóza nehrozí. Očkování proti COVID 19 probíhá krátkou dobu a mimo medializované trombózy u vakcíny AstraZeneca se o jiných potížích nemluví. Za mne jsou všechny vakcíny bezpečné, ale nežádoucí účinky se vyskytují, jako už u všech typů léčiv. S…
Dobrý den. Před 2 lety jsem byla na operaci zevních hemeroidu a bohužel od té doby mám inkontinenci stolice, vůbec ji nevnímám a samovolne větry. Chci se zeptat, jestli mi byl porušen vnitřní sverac. Rektokéla je mírná. Děkuji za Vaši odpověď a Váš čas.
Vážená Renato, při těchto potížích Vám doporučuji se obrátit na koloproktologickou ambulanci, nejlépe v místě, kde Vám byl zákrok proveden. Bez vyšetření lze pouze hádat, k jakému poškození případně došlo. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěla jsem se poradit.21.2.2020 jsem měla úraz s následkem 2 zlomených žeber. Největší bolesti již pominuly, ale stále přetrvává bolest při nádechu, která vystřeluje až do zad. I pohyb není dokonalý. Jak dlouho přetrvávají bolesti po zlomenině žeber? O kýchnutí ani nemluvím. Bolest je šílená. Děkuji
Vážená Ivano, bolesti jako důsledek předchozí zlomeniny žeber mohou přetrvat velmi dlouho, bez vyšetření nelze říci nic konkrétního Doporučuji Vám navštívit praktického lékaře, který zváží, zda je potřeba další vyšetření (chirurgie, neurologie), případně Vás může odeslat k rehabilitaci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den chci se zeptat včera sem spadla na zahradě a začal mě bolet kotník zda se mi že to mám i oteklé a když chodím tak to dost bolí a i trozku když to mam vklidu čím to může být dekuji
Vážená Petro, bolesti po pádu mohou být způsobeny pouhým natažením vazů v oblasti hlezna, případně jejich vážnějším poškozením. Doporučuji končetinu co nejvíce šetřit a při případném zhoršení či trvaní obtíží déle jak dva týdny vyhledat odborné ošetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobré odpoledne, minulý rok v dubnu jsem měl autonehodu. Měl jsem zlomená 2 žebra a hrudní kost. Žebra nijak neohrožovala plíce a tak se to obešlo bez operace. Byl jsem s tím 2 měsíce na neschooence a potom jsem normálně nastoupil do práce. Žebra mě potom bolela jen občas, ale posledních 5 měsíců mě žebra bolí každý den, někdy mě v nich píchá a také mě často bolí v noci když ležím a při delším…
Vážený Tomáši, zlomená žebra se považují za zhojená po cca 2 měsících, bez vyšetření těžko soudit příčinu potíží. Stran boule na břiše bych vyšetření doporučil jistě, může jít o nález v podkoží, ale třeba i o kýlu vzniklou poškozením břišní stěny, bylo by tedy vhodné cílené sonografické vyšetření. Doporučuji Vám navštívit praktického lékaře, probrat s ním Vaše současné obtíže a on Vás může dále…
Dobrý den, chtěla bych se poradit, asi před týdnem se mi na zadní straně stehna objevila boule, po týdnu je bolestivá a okolí zčervenalo, mám kvůli tomu vyhledat lékaře? Děkuji
Vážená Marie, z Vašeho popisu toho nelze mnoho určit. Podstatné je například, zda je rezistence v kůži a podkoží či zda je až ve svalu. Doporučuji nadále sledovat, pokud se stav v následujících dnech nezlepší, či dokonce zhorší, nebo se přidají další potíže, vyhledejte chirurgické ošetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,30.3.2021 jsem objednaná na kolonoskopii.Chtěla bych se zeptat jestli budu potřebovat test na covid.Děkuji za odpověd´.
Vážená Iveto, koloskopická vyšetření pobíhají v rámci samostatné ambulance, na podmínky vyšetření se doporučuji poptat přímo tam. Tel. číslo 311 55 22 14. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den v lednu mi byl zjištěn 3cm kámen ve žlučníku. Po vyšetření na chirurg. ambulanci jsem si měla na konci února zavolat o termín operace, chci se zeptat jestli má cenu volat nebo jsou v současné době operace pozastaveny, děkuji za odpověď
Vážená Hano, odkládají se veškeré odložitelné výkony, kam Vaše nekomplikovaná cholecystolithiasa (kámen žlučníku) patří. Bohužel nemohu odhadovat, kdy omezení skončí, tedy ani doporučit nejlepší čas, kdy si o termín zavolat. Doporučuji sledovat vývoj epidemiologické situace a až nastane zlepšení, zkusit termín objednat. S pozdravem M. Rychlý
Chirurgický zákrok, vypálení bradavic. Na šlapce. Po 3 měsících zahojení nárt otíká a při došlapu bolí. Co s tím, děkuji
Vážená Bohdano, pokud jsou rány, jak píšete, zhojené, hledal bych příčinu obtíží jinde. Doporučuji Vám navštívit praktického lékaře, který Vás může následně odeslat na odborná vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mam pár žeber navíc. A dost často mě to boli a mrtvi nohy. Je možnost odstranění žeber. Děkuji za odpověď
Vážená Kateřino, nevím, jak jste zjistila, že máte pár žeber navíc. V populaci lze nalézt pouze pár promile lidí, kteří mají navíc "krční žebro", to však způsobuje jiné potíže, než "mrtvění nohou". Doporučuji Vám se objednat k neurologickému vyšetření, aby bylo zjištěn původ Vašich obtíží. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám jít na operaci tříselné a pupeční kýly. Obě jsou minimální na sonu nejsou skoro vidět prý. Jdu spíše z prevence. A chci se zeptat pan doktor mi řekl, že na tříselnou kýlu mi síťku dá a na pupeční prý ne. Jde si nějak říct/vyžádat síťku i na pupeční. Chci mít co nejmenší riziko recidivy. A operaci pod napětím bych nerad právě kvůli většímu riziku návratu kýly. Děkuji předem za…
Vážený Martine, můžete se zkusit domluvit s operatérem, za mne však síťka v oblasti pupku pro drobnou kýlu má mnohem větší riziko komplikací oproti eventuální výhodě snížení rizika recidivy. Zvažte ještě Váš požadavek a berte na vědomí, že každý cizí materiál (síťku nevyjímaje) je rizikem infekce a v oblasti pupku i komplikací pro jakékoliv případné břišní operace. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. 18.1. jsem byla na operaci zlomeného vnitřního kotníku. Byly mi zavedeny 2xdráty a jedna klička. Jak prosím probíhá extrakce kovů a po jaké době se vyndávají?:) Toto pondělí 22.2.by mi měli sundávat sádru. Děkuji za odpověď.
Vážená Nikolo, extrakci obecně zvažujeme kolem roku od prvotní operace, materiál se vyjímá stejnou ranou, jakou se implantoval. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den chcem sa opytat,pred dvoma tyzdnami operovali moju mamu na srdce, vymienali jej stary 20 rocny strojcek, chcem sa opytat po kolkych rokoch sa vymiena strojcek, alebo baterky?A este sa chcem opytat, po dvoch tyzdnoch od operacii neboli ziadne komplikacie, az teraz sa zhorsilo dychanie, nemoze mama dychat, a chrci, kontrolu strojceka jej dali az za 9 mesiacov, mozem poprosit o kontgrolu…
Dobrý den, Jane. Pokud se matce špatně dýchá,tak ji odveďte k lékaři! Pravděpodobně bude nutné "strojcek" přenastavit,občas se to stane,pravděpodobně dostala jiný typ,a ne vždy je to optimálně nastaveno na daného pacienta,a pacient to ne vždy přijme bez obtíží. Takže k lékaři,někam na akutní příjem,oni by měli zařídit vyšetření "strojceku",tam kde ho matce dávali. Nebo můžete zkusit zavolat…
Dobrý den, přítel absolvoval 12.2.2021 drenáž perianálních píštělí. Bylo mu řečeno, že bude mít gumičky 3 měsíce, poté půjde na MRI, aby se ukázalo, kde až píštěl končí. Dále sdělili, že mu možná hrozí stomie. Je možné nějak zamezit tomu, aby to tak nedopadlo, prosím? Je mladý a nechce mít vývod na trvalo. Dalo by se to řešit i jiným způsobem? Moc Vám děkuji za odpověď. K.
Vážená Kristýno, pokud je nález v oblasti konečníku velmi rozsáhlý a pokud se při běžném stavu, kdy stolice konečníkem prochází, nezlepšuje, je s výhodou vytvořit na přechodnou dobu stomii. Tímto se zabrání dráždění konečníku stolicí a ten se bude moci snáze a rychleji hojit na zavedené terapii. Po zhojení píštělí se následně obnoví střevní kontinuita a zůstane pouze jizva v místě po stomii. S…
Dobrý den, prosím o radu jak se chovat v prvních dnech po drénování pištělí. Myslím tím jak a co jíst do první stolice a jak poté tu samotnou technicky zvládnout. Zákrok jsem prodělal včera 10.2. Děkuji za informace
Vážený Michale, předpokládám, že píštěle máte v perianální oblasti. Stravu můžete upravit, aby co nejméně dráždila střevo, pokud máte M. Crohn, předpokládám, že bezezbytkovou stravu znáte. Jinak není potřeba žádné úpravy, pouze se snažte držet konečník v čistotě, tedy sprcha po každé stolici. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,prosím Vás o radu 1/2 roku bolesti pravého boku, kyčle,si skloubení téż vpravo,bolest břicha jde do pravného třísla ke kyčelní kosti k pupíku.Byla jsem na Neurologii,ortopedii a všude mi řekli podle MR 2x že mám tekutinu v břiše Douglas.prostor.na gynekologii též v pořádku a mám se obrátit na chirurga ,mohla bych se obrátit na Vás a pomoci mi vyřešit můj zdrav.problém. S pozdravem M.
Vážená Májo, jistě se na nás obrátit můžete, objednejte se k vyšetření do chronické chirurgické ambulance (na tel. 14 500) a s sebou doneste nálezy z předchozích vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem po operaci chronického apendixu 4.2.2021 vše proběhlo v pořádku. 6.2.2021 byla normální stolice ale dnes 7.2.2021 večer stolice bolavá u konečníku taková pichlavá. Je to normální než si střeva zvyknou ?
Vážená Karolino, bolesti při stolici v oblasti konečníku bych si se stavem po operaci apendixu nespojoval. Pokud by bolesti trvaly, či pokud by se objevili bolesti břicha, vyhledejte chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, probíhajív tuhle chvíli operace karpálního tunelu? Případně jaká je čekací doba? Děkuji a přeji hezký den
Vážený Mílo, na našem pracovišti nejčastěji tento výkon provádíme na ambulantním sále, jehož provoz není nijak omezen. Stran čekací doby se musíte obrátit přímo na ambulanci, objednejte se tedy prosím k vyšetření k MUDr. Kristenovi, lékaři, jež tyto výkony provádí. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den chtěl bych se zeptat, jsem po operaci popáleniny 3. stupně na kotník. Jsem v domácí léčbě už pár dní mě trápí nepříjemný pocit. Noha je od konečku ledová směrem nahoru, zhruba na kotníkem to přechází do normální teploty těla. Zajímalo by mě tedy jestli je to normální. Občas je to tak ledový pocit že je to pro mě až nepříjemné. Děkuji za odpověď.
Vážený Robine, při popálenině dochází k porušení jak nervů, tak cévního zásobeni v postižené oblasti, které by se mělo postupně zhojit. V případě přetrvání obtíží, či při zarudnutí a bolestech v okolí popáleniny vyhledejte chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,jsem po plánované operaci vyndání polypů z konečníku, bohužel se po operaci vyskytla rektovaginální pištěl. Třikrát mi jí zašívali,ale bohužel bez úspěchu, vždy to někde maličko protéká do pochvy. Doktor zmiňoval dočasnou stomii,ale nikdy mi nebyla více vysvětlena a když už jsem po třetím neúspěchu chtěla na tuto možnost přistoupit tak se doktor rozhodl, že mi na základě polypů, které…
Vážená Anno, objednejte se prosím do koloproktologické ambulance a k vyšetření doneste i Vaše lékařské zprávy, aby mohl kolega Váš stav zhodnotit a domluvit se s Vámi na dalším možném postupu. Stran léčby kmenovými buňkami - tato je pouze pro pacienty s M. Crohn. S pozdravem M. Rychlý
Mám ve žlučníku 2 cm kámen a jen jednou jsem měla pocit tlaku pod žebrem a trvalo to celou noc.Jinak nikdy problém nebyl.Po sonu mě objednali na březen na laparoskop.operaci. Léčím se s crohnem mám vysoký faktor VIII ředím krev clexanem 0.6.Jsem 11 let po hysterektomii a pupeční kýle,slepáku .Léčím se s vysokým tlakem,astma a na játrech mám hemangiony.Mám těžkou osteoporozu z kortikoidu a …
Vážená Jano, každá operace má svá rizika a každé onemocnění zvyšuje pravděpodobnost komplikací. Stran Clexanu předpokládám jeho aplikaci večer v den výkonu. Zlomeninu žebra nepředpokládám, laparoskopické výkony se provádí u pacientů všech věkových kategorií, včetně pacientů s osteoporózou, nicméně vyloučit toto riziko nelze. Operační riziko by měl zhodnotit především praktický lékař, který Vám…
Může malá břišní kyla nad pupkem způsobit silný tlak v břichu?
Vážená paní Remeslníčková, bez vyšetření těžko soudit. Bolesti spojené s kýlami bývají běžně v jejich okolí, pokud by se však bolesti nelepšily a přidaly se další potíže (zvracení, teploty, zástava odchodu plynů a stolice), ihned vyhledejte chirurgické vyšetření, jelikož by se mohlo jednat o uskřinutou kýlu s nutností akutního chirurgického výkonu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, prosím o informace co může znamenat cysta na slinivce velká 14mm. Předem děkuji za odpověď
Vážená Petro, bez znalostí Vaší anamnézy a případných dalších projevů onemocnění nelze ani odhadovat, jakého původu a povahy cysta na slinivce je. Cysty jsou kulovité útvary vyplněné tekutinou, v oblasti slinivky břišní se může jednat o důsledek zánětu slinivky a mimo jiné i o nádorové onemocnění. I pokud jste bez potíží, bylo by vhodné sledovat vývoj cysty k vyloučení závažnějších onemocnění.…
Dobrý den, na Vašich webových stránkách jsem našel článek o unikátní léčbě píštělí. Cituji: Při operaci bylo použito léčivo z kategorie somaticko-buněčných terapeutických přípravků, které obsahuje tukové mesenchynální buňky upravené tak, aby měly schopnost zhojit píštěle... Dále jsem četl, že klasická chirurgická metoda není schopná píštěle dlouhodobě zcela zhojit. (opakované operace, drenáže,…
Vážený Martine, ano, studie léčby píštělí kmenovými buňkami na naše pracovišti proběhla a i nadále zde jejich aplikaci provádíme, tato léčba je však indikována pouze v indikovaných případech a pouze u pacientů s Crohnovou nemocí. Pokud tedy M. Crohn máte, můžete se objednat k vyšetření do IBD ambulance, kde po vyšetření zvážíme další postup. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý večer. Měla jsem blefaroplastiku. Mám jít pozítří na vytažení stehů. Dnes(5)den mě oči létají trochu slzim a mírně pálí. Ješte je to nateklé. Je tento stav normální.? Děkuji
Vážená Ivano, v případě akutních potíží Vám doporučuji vyhledat chirurgické ošetření, případně kontaktovat chirurga - operatéra při jejich vzniku. Cestou internetové poradny Vám neodpovím v řádu hodin a při akutním stavu nemohu nijak pomoci. Bez vyšetření nelze říci, zda mohlo dojít ke komplikaci po výkonu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Babička (83) trpí opravdu intenzivními bolestmi kyčle. Při pohybu jí v něm křupe. Lekař říká, že to má "kost na kost". Dostává léky na bolest, ale nezabírají. Operace je prý problematická a riskantní kvuli značným křečovým žilám. Existuje nějaká specifická pomoc proti bolesti kyčle, pokud je operace problematická. Děkuji.
Vážený Miroslave, Váš dotaz je spíše ortopedický, za mne jako chirurga při Vámi udávaném postižení kyčelního kloubu jiné řešení než "výměnu" kloubu nevidím. Doporučuji Vám se obrátit s dotazem na ortopedické pracoviště, případně babičku rovnou objednat k vyšetření do ortopedické ambulance. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den mám takový dotaz. Před porodem 3. Týdny se mi udělal venkovní hemeroid lecila jsem vodou zmizel, po porodu se mi udělal znova za čtrnáct dní zmizel a teď po šestinedělí kdy jsem moc tlačila na stolici se mi udělal znova je veliký z venku. Použiji znova co před tím ale ráda bych se ho zbavila nebo se mi bude už objevovat pořád. Co s tím Děkuji.
Vážená Terezo, doporučuji se objednat do koloproktologické ambulance, kde Vás kolega prohlédne a dle nálezu se domluvíte na dalším postupu. V případě výrazného zhoršení vyhledejte akutní chirurgické ošetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, synovi 3r se objevila na bérci vepředu kousek pod kolenem boule cca 1cm, působí ale větší, asi jak je na tvrdém podkladu kosti. Občas mívá na bercich modřiny po bouchnutí apod., nevím ale, zda bouli předcházelo v tomto místě bouchnutí nebo ne, modřinu tam nemá, bulka se zdá nebolestivá, tvrdá. Víme o ní cca 14 dní. Paní doktorka na utz z toho taky nebyla příliš moudrá, ve zprávě máme…
Vážená Hano, pokud budu vycházet z Vašeho popisu a ultrazvuku, může se klidně jednat o starou modřinu ve svalu, která se vazivově přestavěla (organizovaný hematom) a jejíž vstřebání může trvat delší časový úsek. Doporučuji rezistenci sledovat, pokud by se zvětšovala, začala bolet či se jinak měnila, vyhledejte lékařské vyšetření, bez kterého nelze soudit více. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, v roce 2018 jsem prodělal operaci žaludku z důvodu nádoru. Tato operace proběhla perfektně a vše vypadalo dobře. Ale, na začátku roku 2020 bylo na CT zjištěno, že poblíž sleziny se nachází podezřelí útvar, a proto jsem byl znovu operován. Vyoperovaný útvar však vyšel histologicky jako negativní. Bohužel co čert nechtěl jsem dostal pooperační zánět tlustého střeva a než se dostal na…
Vážený Pavle, nepíšete, o jakou píštěl se jedná, tedy nemohu nic konkrétního doporučit. Ve vašem případě mne navíc napadají mnohé možnosti vzniku píštěle v souvislosti v Vámi absolvovanými zákroky. Stran problémové komunikace - máte ze zákona nárok na informace o svém zdravotním stavu, možnostech léčby a o léčebném plánu, včetně rizik a komplikací jednotlivých postupů. S pozdravem M. Rychlý
Dobrej mám 2 roky po zanoření ileostomije tét kolikrát cítím pot jizvou takový divný tlak mám častěji větry nemůžou to bit srůsty diky
Vážený Jiří, mohou. Kdyby se potíže jakkoliv zhoršily, vyhledejte lékařské vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chci se zeptat, na 28.1. 2021 mám naplánovaný termín operace na vyndání žlučníku. Lékař mi řekl, aby vysadila antikoncepci min. 5 týdnů před zákrokem, což udělám, ale nejsem pak bohužel schopná vypočítat, jestli nedostanu na zákrok měsíčky, tak mě zajímá jestli to není problém mít eventuelně při zákroku měsíčky. Moc Děkuju za odpověď
Vážená Andreo, plánované výkony se neprovádí v prvních třech dnech menses, pokud tedy začnete menstruovat 26. a 28.1. bude se výkon muset přesunout. S pozdravem M. Rychlý
Na jaře jsem přišla o prso z důvodu rakoviny. Nyní jsem zjistila, že v prstu u ruky, v posledním článku - v brisku, mam malou tuhou boulicku, která není viditelna, je hluboko v prstu. Je to neco nevýznamného, nebo to mám raději ukázat lékaři (na chirurgii?)
Vážená Hano, bez vyšetření nelze soudit, o co se může jednat, souvislost s rakovinou prsu však považuji za velmi nepravděpodobnou. V případě jakéhokoliv zhoršení nálezu, zvětšování rezistence, bolestí, zarudnutí a jiné, lékaře bych vyhledal. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, manželka byla 26.10.20 operována pro slepé střevo. Při této operaci byla také odsátá cysta v pravém podbříšku. Vše bylo provedeno laparoskopicky. Po dvou dnech byla znovu operována pro krvácení ze stěny břišní už klasickým řezem. Následně byla 7 dní ještě hospitalizována. Při poslední operaci vznikl hematom o rozměrech 5x3 cm, což mělo za následek omezenost pohybu pravé nohy. Poté byla…
Vážený Tomáši, Vaše manželka byla evidentně vyšetřena a příčinu potíží jste popsal - hematom utlačující nervy, případně pouze přítomnost hematomu v okolí nervu, který je tímto drážděn. Vzhledem k časovému odstupu od výkonu bude již hematom organizovaný, tedy není možno jej odsát, a dále bych se při možném výkonu obával dalšího krvácení či infekce hematomu. Očekával bych, že postupně dojde k…
Dobrý den, jsem 8 den po ileo. resekci terminál. ilea stenóza při crohn. nemoci. Odstranění cca 15cm ten. Střeva. Operace pry nebyla komplikovaná byla laparoskopicky. Vpravo větší jizva. Před operací jsem ležela týden v nemocnici na konzervat. Léčbě z důvodu neprůchodnosti a pak jsem operaci podstoupila. Po operaci velké bolesti. Začala jsem trochu chodit až 4 den. 8 den jsem propuštěna domu...…
Vážená Evo, v tomto případě bez vyšetření mnoho nesvedu. Průjmy být mohou, stav by se měl postupně zlepšit a ustálit. Bolesti břicha jsou běžné, u každého odezní s jiným odstupem od výkonu, na bolesti samozřejmě může používat jakákoliv analgetika, případně je mezi sebou střídat. Teploty po výkonu by být neměly, pokud by se stav jakkoliv zhoršil, vyhledejte ihned lékařské vyšetření, stejně tak…
Dobrý den ,trpím zácpou ,tedy chodí každý den nebo obden ale stolice tvrdá bolí mi břicho, beru probiotika a fruktolax v srpnu kolono /klidné divertikuliy a vnitřní hemeroidy/. Mám navštívit ještě proktologa? Upravila jsem i stravu jíme více zeleniny a ryby a výsledek nic moc /sono břicha 27.11./
Vážená Marie, obecná pravidla předcházení zácpy dodržujete, tak je s podivem, že potíže trvají. Vzhledem k nálezu na koloskopii bych předpokládal, že příčina je spíše funkčního charakteru, což by měl řešit lépe gastroenterolog, než proktolog. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den,prosím Vás,už si nevím rady.Jiz 3.mesice cítím tlak a těžkost v trislech.Je to jakoby mi ležely v trislech kameny.Nekdy mě bolí i okolo pupiku,ale nevím jestli to s tím souvisí.Po gynekologicke stránce to není.Tak se ptám co by to mohlo být nebo znamenat?Dekuji za odpoved.
Vážená Miroslavo, diferenciální diagnostika bolestí v tříslech by za mne zahrnovala od tříselné kýly, přes urologické potíže až k bolestem pocházejícím od páteře. Bez vyšetření a jen z faktu, že máte tlakové bolesti v tříslech nelze říci, jakého jsou původu. Doporučuji Vám navštívit praktického lékaře, který Vás po vyšetření případně pošle ke specialistovi. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, budu muset podstoupit vyndání žlučníkových kamenů. Chtěla bych se zeptat, jak dlouho trvá u vás hospitalizace a jak dlouhé jsou čekací lhůty na operaci? Děkuji.
Vážená Jano, hospitalizace při bezproblémovém průběhu trvá tři až čtyři dny, den příjmu, den výkonu a den či dva po výkonu podle stavu pacienta. V současné době (polovina prosince), objednáváme výkony na únor. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, trápí mě vnější hemeroidy, které se mi začly dělat v prvním těhotenství, druhé těhotenství tomu moc nepomohlo ale byl klid. Teď jsem měla pár dní zácpu a při velké potřebě mi vylezly dalši hrbolky u konečníku a tentokrát už to není příjemné a docela to bolí. Mažu gelem z dubové kúry ale vím, že to problém nevyřeší. Mohu s tímto problémem tedy na vaši chirurgickou ambulanci i bez…
Vážená Kristino, k vyšetření do koloproktologické ambulance se můžete objednat bez jakéhokoliv doporučení, objednací tel. 14 500. S pozdravem M. Rychlý
14.12. mám nastoupit k výkonu - pupeční kýla - chci se zeptat zda se tato operace uskuteční vzhledem k stávající situaci - covid19. Od dnešního rána do odpoledne jsem se nedovolal nikomu kdo by mi na dotaz odpověděl. Děkuji za odpověď.
Vážený Františku, stávající situace se neustále mění. Nevím, který den jste volal, ale nyní (3.12.) je operační program obnoven. Pokud jste objednán k výkonu na 14.12., měl by tento výkon proběhnout jak objednáno. V případě jakýchkoliv změn se Vám ozve sekretářka chirurgického oddělení. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den.Manzel si zlomil dvě zebra.Doktor ho poslal po rentgenu domů s léky na bolest a doporučením ledovani.Po pár dnech doma šel na kontrolu a tam zjistili že mu zebro propichlo plici.Ted lezi na jipu a má v hrudi dren.Prosim můžete mi zkusit vysvětlit jak funguje ten dren a jak se taková plice hojí.Mam se obávat o jeho život nebo teď když je pod dohledem už nemusím mít strach?Může mít poté…
Vážená Marcelo, chápu, že jste rozrušená a hledáte odpovědi na všech možných místech, nejlepší by však bylo situaci probrat přímo s ošetřujícím lékařem Vašeho manžela. Postup byl za mne správný, provedlo se RTG při prvním ošetření, předpokládám, že v případě nálezu pneumotoraxu ("propíchnuté plíce"), by byl pacient hospitalizován ihned. Právě z důvodu možného pozdějšího vzniku této komplikace…
Dobry den,opakovane se mi vraci potize zpusobene chronickym zanetem slepeho streva.Rada bych si jej nechala odstranit ve Vasi nemocnici.Bylo by to mozne a jak mam postupovat? Dekuji Katerina Jesenska
Vážená Katarino, doporučuji Vám se objednat do koloproktologické ambulance, kde s Vámi zkušený kolega Váš stav probere a domluví se s Vámi na dalším postupu a eventuelně na operaci. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Asi cca před třemi mesici byla mamince na chirurgické ambulanci vyříznutý boku krku tuková bulka. Vše proběhlo v pořádku a rychle se zhojilo. Akorát pár týdnů poté cca 1 cm od jizvy si mamka nahmatala bulku velikosti větší třešňové pecky, která bolí pouze na stisk. Volala lékaři a ten řekl, že po třech měsících od zákroku je to stále normální, druhá lékařka řekla, že si má maminka…
Vážená Šárko, vyhledávat další názor u lékaře, který Vaši maminku neviděl, nepřinese mnoho úspěchu. V případě zarudnutí na krku, klidových bolestí či teploty vyhledejte lékaře ihned. Pokud se jedná pouze o hmatnou rezistenci, může jít třeba i o další tukovou bulku. V případě jakýchkoliv změn stavu vyhledejte ošetření, ať stav zhodnotí lékař na základě vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý denjsem po operaci žlučniku asi 40 let ted jsem prodělala zánět žlučovodů nic mě neboli jen mám nafouklé břicho chtěla bych vědět jestli to nemůže byt od těch žlučovodů moc děkuji
Vážená Drahomíro, bez vyšetření těžko soudit, proč máte nafouklé břicho. Pokud jste prodělala zánět žlučovodů, může jít o následek poruchy trávení v souvislosti se změnou vylučování žluče, případně o následek antibiotické terapie, kterou jste předpokládám absolvovala. V případě trvání obtíží doporučuji navštívit gastroenterologa -. interního lékaře zabývajícího se potížemi s trávením. S pozdravem…
Dobry den.Jsem po operaci strev,duvodem byly srusty po operaci delohy-hysterektomie,mam stale problemy,kolikovite bolesti asi tak jednou az dvakrát měsičně,jsem po operaci rok a pul.dekuji za odpověd
Vážená Petro, podkladem Vašich potíží mohou být opět srůsty v dutině břišní, které vznikají po každé operaci, která proniká přes pobřišnici (vnitřní vrstva břišní stěny). Při výrazném zhoršení stavu doporučuji chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, v záři jsem byl na operaci hemeroidu - po operaci došlo ke komplikacím, vypadání svorek, bolestem. Nyní 2m po operaci se mi vytvořila bulka (absces) . Bulku prořízly , vytekl hnis, každý den mě zvou na proplachy a sdělili, že se jedná o píštěl. Má otázka zní jak pokračovat. Je vhodné i nadále jezdit na každodenní čištění a proplachy ? Či nechat ránu zarůst ? A čekat na operaci ? Dále…
Vážený Pavle, smyslem proplachů je zabránění uzávěru píštěle, při kterém by nejspíše znovu vznikl absces a mohlo by dojít k dalším komplikacím. Vhodné by bylo provedení vyšetření v celkové anestezii a zavedení drenu do píštěle, po zklidnění nálezu následně definitivní chirurgické ošetření. Doporučuji se objednat k vyšetření do koloproktologické ambulance k vyšetření a naplánování dalšího postupu…
Dobrý den, jsem po operaci zlomeniny ulny, kdy mi byl do lokte umístěn šroub. Chci se zeptat, ten šroub se po nějaká době operačně vyndá či se tam nechává navždy? Děkuji
Vážená Petro, pacienty po osteosyntéze (operační léčbě zlomenin), zveme běžně na několik kontrol stavu hojení zlomeniny, doporučuji Vám se ptát ošetřujícího lékaře. Obecně lze říci, že v oblasti lokte se osteosyntetický materiál opět odstraňuje, ale pravidlem to není. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, přítel má na zádech tzv. Tukovou buňku (lipom), zkoušel doma odstraňovat, dával si na to česnek a začalo mu to červenat a hnisat. Šlo to vymacknout ale má to zarudlé a už dva dny má z toho vysoké horečky 38°C, a bolí ho z toho i ruce. Jakým způsobem celou situaci řešit? V této době se nám nechce jezdit do nemocnice a otravovat tím zdravotníky. Děkuji za radu
Vážená Jano, z Vašeho popisu bych odhadoval, že se jedná nejspíše o abscedovaný aterom (ucpaná a zhnisaná mazová žláza), spíše než o lipom. Tyto případy se řeší chirurgickým ošetřením, v lokální anestezii rozříznutím a vyčištěním ložiska, doporučuji tedy co nejdříve chirurgické vyšetření vyhledat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, dne 4.10.2020 jsem v nemocnici v Hořovicích prodělala operaci - zlomeninu lokte - ulny. Byl mi tam dán údajně šroub a tak se chci se zeptat, zda se ten šroub bude někdy vyndavat či mi tam zůstane navždy? Děkuji, Blažková
Vážená Petro, pacienty po osteosyntéze (operační léčbě zlomenin), zveme běžně na několik kontrol stavu hojení zlomeniny, doporučuji Vám se ptát ošetřujícího lékaře. Obecně lze říci, že v oblasti lokte se osteosyntetický materiál opět odstraňuje, ale pravidlem to není. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Před 5 lety jsem byl na operaci s triselnou kylou- laparoskopicky se síťkou. A teď mě začali bolet 2 místa na brise v kterých byli laparo vpichy,tedy místa kde mam jizvy- nad pupíkem a vlevo od pupiku. Místo kde jsem měl kylu však necitim, neboli a ani se kyla nikde neobjevuje. Dost sportuji, může to být třeba přetížením břišních svalů?
Vážený Vojto, pokud jsou bolesti v místech po řezech, může se klidně jednat o drobné kýly v těchto ranách, případně o srůsty v dutině břišní, ale může jít i o bolesti spojené se zvýšenou zátěží, sportem. Bez vyšetření se mohu pouze domnívat, co je příčinou bolestí. Pokud by se potíže zhoršovaly, vyhledejte lékařské ošetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, v roce 2018 po odebrání žlučníku, se u mě projevila bolest břicha a následné kolapsy. Proto byla provedena neurokardioablace. Veškerá gastro vyšetření až po defekografii, která odhalila rektokélu, enterokélu, cystokélu. Chtěla bych se zeptat, jestli vaše pracoviště provádí operace tohoto druhu. Děkuji Monča
Vážená Moniko, ptáte se na výkony, ale uvádíte pouze Vaše nálezy, a to nijak přesně. Můžete se objednat k vyšetření do koloproktologické ambulance, kde Vás kolega vyšetří a probere s Vámi nutnost případného chirurgického řešení. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den mohu získat potravinářský průkaz i přesto že mám crohnovu chorobu?
Vážený Lukáši, z pohledu chirurga nevidím důvod, proč by pacient s Crohnovou chorobou, která není infekční, nemohl tento průkaz získat. O jeho vystavení však rozhoduje praktický či závodní lékař. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, někdy mezi červnem a červencem tohoto roku jsem byla na laparoskopické operaci žlučníku . Vše proběhlo v pořádku a druhý den jsem mohla opustit nemocnici ale teď mě občas jizvičky svědí, mám v nich bodavou/ štiplavou bolest a pod jednou jizvickou cítím na pohmat bolest ale žádnou bouli nebo něco jiného jsem nenehmatala. Co to může být ? Mám nadváhu - obezitu takže jsem silnější…
Vážená Sáro, v podkoží může probíhat mnoho procesů, například pouhé hojení a jizvení, které může vést k poruše citu v místě rány. V případě zhoršování bolestí prosím vyhledejte odborné chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,můj dotaz směřuje ohledně vysvětlení interpretace histol. zpravy.Absolvovala jsem gastro vyš.pro občasnou nepohodu žaludku s náhod. nálezem polyp 6mm.Chci se zeptat,konkr.o jaký typ polypu se jedná a kolik je přítomno tedy polypů?zda se mám nějak obávat,na internetu jsem se dočetla riziko FAP pri přitomnosti polypů v zaludku.Mam se obávat?Kolonoskopii jsem neabsolvovala a v rodině nic…
Vážená Marto, interpretace nálezu spadá do kompetence indikujícího lékaře, případně gastroenterologa, který by Vám měl vysvětlit věci, které nechápete. Mohu zde "přeložit" a vysvětlit některé termíny, jestli se máte čeho obávat, musí říci Váš lékař. Hyperplastický - typ polypu, fundické žlázky - typ žlazových buněk v žaludku, v jeho fundu = žaludeční klenba, velká křivina - anatomická část…
Dobrý den,velice prosím o vysvětlení,jsem po několika operacích břicha,všechny podélně od pupíku včetně až k podbřišku.Cisarsky řez, odstranění vejcovodů s vaječníky,histerektomie,teď naposledy 5.11 odstranění několika kýl v oblasti jizvy,plastika jizvy+ síťka.Bricho je na povrchu velice citlivé až bolestivost kůže,nepříjemný pocit,jen při dotyku,je toto prosím normální?Proč tomu tak je?Takto…
Vážená Pavlíno, jak uvádíte, tak tyto potíže jste již měla i v minulosti. Obecně bych předpokládal, že jde o běžné pooperační bolesti a porušení citu v operované oblasti vzniklé poškozením nervového zásobení kůže. I když rána kůže může být stejné či menší velikosti než po dříve prodělaných operacích, v případě implantace síťky se pro ni musí vytvořit mezi vrstvami břišní stěny prostor, který je…
Dobrý den mám dotaz trpím ulcerózní kolitidou teď ve fázi aktivního zánětu beru teď prednison50 mg ale už mám snížit dávku na 40 mg denně pořád mám 5 až 6 průjmu denne s krví doktor mě chceš poslat do nemocnice tam se mi teďka v téhle době moc nechce ještě jsem do toho před měsícem dostala klostridiovou infekcí beru Vankomycin ještě 14 dnu ho budu brát teď už menší dávky nemůže to mít vliv že ty…
Vážená Nikol, bolesti břicha, opakované průjmy s příměsí krve a křeče břicha jsou příznaky odpovídající akutní fázi ulcerosní kolitidy, tím spíše, pokud jste zároveň prodělala klostridiovou střevní infekci. Antibiotická terapie by měla střevo zbavit klostridií, ale sliznice střeva je poškozena nadále a musí se zhojit, i přesto však zůstanou defekty spojené s ulcerosní kolitidou. Navržená…
Dobrý den, v lednu 2018 se mi vytvořil perianální absces, chirurgicky ošetřen bez jakékoliv anestezie a následného poučení, z tohoto se mi následně vytvořila píštěl, v září tohoto roku došlo k uzavření píštěle a recidivě abscesu, provedena incize a drenáž. Následně provedena fistulografie, která prokázala depo pod kůží vel. cca 28x24 mm a jemný kanál píštěle komunikující s rektem, dále provedena…
Vážený Aleši, k vyšetření do koloproktologické ambulance se jistě objednat můžete, objednání na tel. 14 500. Jeden z kolegů Vás vyšetří, projde Vámi dodané zprávy z předchozích vyšetření a domluví se na dalším postupu včetně případného výkonu v celkové anestezii. Stran aplikace kmenových buněk Vás pravděpodobně zklamu, tato léčba je schválena pouze u pacientů s Crohnovou nemocí a i zde pouze v…
Dobrý den, začátkem měsíce září jsem si zlomila čtvrtý prst na levé noze. Byla jsem ošetřena na chirurgické ambulanci, byl mi doporučen klid a dostala jsem berle. Na kontrole i když jsem měla bolesti mi byl doporučen i nadále klid s tím že se mi brzy uleví. Bohužel mne stále noha bolí, při našlápnutí mám velké bolesti, tři prsty na noze mám nehybné a celý nárt je nateklý. Myslíte že to jsou ještě…
Vážená Jano, věřím, že stran poranění kosti byly provedeny ošetřujícím lékařem RTG vyšetření, na kterých by se případné jiné poranění či komplikace hojení objevily a byly by jistě léčeny. Při zlomení kosti však dochází i k poškození měkkých tkání (svaly, nervy, aj.), které nelze jinak jasně ukázat. Při nezlepšení či zhoršení doporučuji kontrolu nejlépe u ortopeda, jinak zátěž do bolesti a nohu,…
drobná pupeční kýla branka šíře 6 mm, s obsahem tukové tkáně bez přítomnosti střevní kličky,nemění svou velikost při valsalvu.tolik sono. Je možné aby tato kýla bolela jen v noci v poloze na pravém boku? Pokud se otočím,bolest poleví a už nebolí. Je to štiplavá pálivá bolest ale budí mě.Přes den jen občasné slabé píchnutí kousek od pupku .Je to vůbec kýla k operaci takhle malá? děkuji
Vážená Heleno, nevidím důvod, proč by Vás kýla bolet nemohla, tím spíš mi přijde logické, že se bolesti s polohou mění. Stran možné operace Vás odkazuji k objednání se do kýlní poradny, kde Vás kolega vyšetří a domluví se s Vámi na dalším postupu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,cvičil jsem cvik hiptrust.Je to položená činka na podbřišku/stydké kosti a zvedá se pánev zespoda nahoru.Cvik na zadek.Při cviku mi pod činkou jakoby mírně zachroupalo a v místě dolní části podbřišku mám jemně nateklé místo od středu mírně vlevo.Dá se nahmatat takové nateklé/zduřelé místo.Není to vyloženě tvrdá bulka dá se jakoby rozmáčknout akorát to chroupe,jako když jdete ve sněhu…
Vážený Martine, bez vyšetření nemohu touto cestou nic vyloučit na 100%, ale vzhledem k Vámi udávanému mechanismu, při kterém se "bulka" objevila, bych předpokládal, že půjde o svalové poranění, které se časem zhojí. V podbřišku žádné podstatné struktury nejsou, oproti tomu v třísle již probíhají velké cévy kryté tříselným vazem. Pokud by se bulka zvětšovala či se objevily jiné potíže, vyhledejte…
Dobrý den, už poměrně delší dobu mám bodavé bolesti v pravém podbřišku. Občas na chvíli pominou, ale pak se zase vrátí. Před pár měsíci jsem byla v nemocnici se skoro stejným problémem a byly to zvětšené uzliny. Nedávno jsem byla na sonu a už tam nic nenašli. U doktora jsem také byla, ale nic se nezměnilo. Mohou to být znovu ty uzliny? Pokud ne, tak co by to mohlo být?
Vážená Karolíno, vzhledem k Tvému věku spadáš do péče především dětského lékaře, který by měl pátrání po příčině organizovat. Bolesti v pravém podbřišku u dospělých pacientů mohou být způsobeny vertebrogenními potížemi, močovou infekcí, v případě náhle vzniklých bolestí se může jednat o apendicitidu (zánět slepého střeva), možností je mnoho, včetně Crohnovy nemoci. V případě zhoršení bych…
Dobrý den, před dvěma měsíci jsem si zvrtl pravý kotník a natrhl vazy, po dvou měsících stále přetrvává výron v kotniku, něco jak malá boule v pravo pod nartem. Tak bych se chtěl prosím vás zeptat jak to léčit? Je to něco závažného?
Vážený Štěpáne, nepíšete nic o dosavadní léčbě, tak těžko soudit, zda byl klid po poranění dostatečný. Poranění vazů se hojí jizvou, která může být podkladem udávané boule a také může přitahovat okolní tkáně a tím je dráždit, což vede k otoku a bolestem. Pokud by se stav jakkoliv zhoršil, doporučuji se objednat k odbornému vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
syn po bouračce, zlomená klíční kost, vyléčen. Potřebuji jen vyplnit blanket pro pojišťovnu , který z lékařů, u kterých byl na kontrole ho může vyplnit? Děkuji Křížová
Vážená paní Křížová, doneste dokument na chronickou chirurgickou ambulanci, kde jej předáte sestře a ta následně najde správného lékaře. S pozdravem M. Rychlý
Budou příští týden probíhat naplánované operace kýl a podobných?
Vážená Ivo, v současné době se situace mění opět každým dnem. K tomu dnešnímu (21.10.) mohu říci, že byla veškerá plánovaná operativa zrušena. Sekretářky oddělení budou jistě dotčené pacienty obvolávat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, už třetí rok se léčím s crohnem a píštělemi v perianalni oblasti. Podstoupil sem už asi 8 operací kdy se ze začátku nevědělo, že jsou to píštěle i s vnitřním ústím tak se několikrát řezalo kvůli abscesu, potom proběhla operace kdy na rok byly zavedeny ligatury. Tenhle rok 15 června proběhla operace advancement flap ale bohužel došlo k znovu protržení laloku a k obnovení píštěle. Mám…
Vážený Marku, léčení perianálních píštělí při Crohnově nemoci je běh na dlouhou trať a bohužel se píštěle často vrací. Aplikace kmenových buněk má své přesné indikace a bez vyšetření v IBD ambulanci není možné o její vhodnosti rozhodnout. V případě zájmu se objednejte do uvedené ambulance, možno telefonicky na čísle 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,jsem 2.měsíce po operaci bederní páteře a od té doby se u mě projevila velká plynatost a časté močení. Muže operace bederní páteře mít vliv na příznaky plynatost a močení. Děkuji za odpověď Martin
Vážený Martine, operace páteří na našem pracovišti neprovádíme, nemáme tedy žádné zkušenosti s možnými obtížemi v souvislosti s těmito výkony. Doporučuji Vám se obrátit na lékaře z pracoviště, kde jste výkon podstoupil. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, synovi (20 let) se udělala u kostrče mezi půlkami bulka, ze které mu vytékala tekutina. Na chirurgické ambulanci lékař konstatoval,že se jedná o sinus pilonidalis , cystu s abscesem. Absces vyčistil, dal dren. Prý máme zvážit operaci. Nikdy předtím žádný takový problém neměl. Můj dotaz zní, zda by se pro potvrzení diagnózy neměl ještě udělat ultrazvuk nebo je to jasné pohledem a absces…
Dobrý den, diagnóza pilonidálního sinu je čistě chirurgická, další vyšetřování není nutné. Sinus pilonidalis sám o sobě chirurgické řešení nevyžaduje, potíží je právě jeho změna na absces. V tom případě se řeší jako jakýkoliv jiný absces, jak bylo v případě Vašeho syna provedeno. Potíží pilonidálního sinu je, že se záněty mohou opakovat, jelikož sinus nelze v lokální anestezii a probíhajícím…
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jestli je normální, že je na břiše vidět tep (pulzující kůže). Vlevo vedle pupíku, a někdy je to i cítit nejen na dotek, ale je to jako když mi někdy bušilo srdce, tak cítím tepot v těchto místech. Léčím se na vysoký tlak. Děkuji.
Vážený Petře, pokud jste relativně hubený, tak se může jednat o přenesené pulzace aorty, srdečnice, největší tepny lidského těla. Pokud by se objevily jakékoli potíže, jako bolesti břicha, jistě vyhledejte lékařkou pomoc, jinak Váš stav můžete probrat s praktickým lékařem či ošetřujícím kardiologem. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den chtěl jsem se zeptat,mám už delší dobu problém s píštěle u zadnice. Četl jsem že provádíte nějaké nové operace. Byla by nějaká možnost ji využít a už se toho nějak zbavit? Děkuji za odpověď Filip z Prostějova
Vážený Filipe, bez odborného koloproktologického vyšetření nemohu říci, jakou metodou Vaši píštěl léčit. V případě zájmu se prosím objednejte do koloproktologické ambulance k vyšetření a zvážení dalšího postupu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Prosím, již na jaře jsem Vám psala a obdržela jsem odpověď, ale situace se docela zhoršila....na jaře jsem měla u konečníku drobnou píštělku (dnes již vím, že to byl pouhý absces), kterou jsme léčili dle pokynů a po půl roce trápení jsem byla ráda, že se zcela zhojila. Klid byl měsíc a půl... Včera jsem nešťastná přišla na chirurgickou ambulanci s tím, že se to vrátilo.... Teď už je to…
Vážená Adélo, v minulém dotazu jste neuvedla, v jaké oblasti se absces / píštěl nacházejí, tak bylo obtížnější Vás nasměrovat, ale již tehdy jsem Vám doporučil se objednat k vyšetření do naší ambulance. Objednejte se prosím k vyšetření do koloproktologické ambulance, kde Vás kolega vyšetří a domluví se s Vámi na dalším postupu. Objednací tel. 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, Mám dotaz poslední dobou mě trápí střevní potíže.. Ráno přijedu do práce po nějaké hodině mě někdy začne tlačit břicho.. Musím na záchod a mám žlutou stolici. Někdy mě trápí když si dám v hospodě nějaké pivo max dvakrát do týdne mám ráno po něm průjem nebo kasovytou stolici.. (nekdy i po alkoholu..) Třeba dnes jsem z ničeho nic musel na záchod a měl jsem zase kašovytou stolici a byl…
Vážený Lukáši, jelikož Vámi udávané potíže jsou dlouhodobého charakteru a o případných bolestech břicha se nezmiňujete, bylo by vhodné začít vyšetřování příčiny Vašich potíží cestou gastroenterologické ambulance (interní obor zabývající se problémy s trávením). V případě že bude nalezena chirurgicky řešitelná příčina, rádi Vás převezmeme do péče. V případě náhlého zhoršení stavu (zástava odchodu…
Dobrý den. Léčím se s crohnovou chorobou v Iscaru. A mám dotaz, je v pořádku když po tabletách Imasup 50mg mám zelenou moč? Děkuji za odpověď
Vážený Aleši, změna barvy moči je jedním z možných nežádoucích účinků u Vás nasazené terapie. Kontaktujte prosím přímo Vašeho ošetřujícího lékaře stran dalšího postupu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Lze se objednat k někomu ohledně křečových žil kromě Mudr. Valešové. Děkuji
Vážený Petře, žádný jiný cévní chirurg na naše pracoviště nedochází. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, léčím se s crohnovou chodobou. Minulý týden jsem byla na plastice píštěle, a dnes po velké potřebě mi visí z konečníku dren. Tak bych se chtěla zeptat, zda je to po plastike normální, nebo jet do nemocncie.
Vážená Michalo, toto není online poradna, na toto místo není vhodné psát dotazy na akutní potíže, v těchto případech volejte do ambulancí. Pokud byla provedena plastika, neměl by v konečníku být žádný dren, může se však jednat o uvolněný steh. Doufám, že jste se k vyšetření do chirurgické ambulance dostavila, případně kontaktovala naší ambulanci a potíž jste vyřešila. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,před deseti měsíci jsem byla na operaci žlučníku laparoskopicky. Velmi často mi pobolívá v pravo pod žebry a jde to i do zad pod lopatku. Byla jsem na sonu břicha a vše bylo v pořádku. Nevím jestli jde o chybu ve stravování. Jestli nemůže dráždit nějaká potravina. Předem moc děkuji za odpověď. S pozdravem Kořenová
Vážená Markéto, pokud bylo sonografické vyšetření pravého podžebří v normě, bolesti nebudou s velkou pravděpodobností způsobeny operací a tedy i nebudou chirurgicky řešitelné. Doporučuji objednat se ke gastroenterologickému vyšetření, kde Vám případně doporučí vhodnou dietu či medikaci na zlepšení trávení. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Je při zažívacích potížích vždy potřeba vyšetření přes konečník?
Vážený Karle, neuvádíte, jaké zažívací potíže máte, tak nemohu soudit, zda je koloskopické vyšetření nutné. Vyšetření konečníku prstem je jinak běžné chirurgické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mohu se prosím zeptat, zda provádíte operace pilonidální cysty pouze tradiční metodou, anebo je k dispozici i laserová metoda SiLaC? Děkuji.
Vážený Martine, na našem pracovišti provádíme operace pilonidálního sinu i laserovou metodou, ta má však své dané indikace. V případě zájmu se objednejte do koloproktologické ambulance, kde Vás odborný koloproktolog vyšetří a rozhodne o vhodnosti léčby laserem. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, trpím již asi 4 roky opak. záněty divertiklů tl.střeva(5×). Léčba pouze dietou a ooak. Normixem. V červnu t.r. jsem absolvovala ve Vaši nemocnici koloskopii v CA, která četné divertikly na tl.střevu potvrdila.O operaci nejspíše uvažuji.Můj dotaz zní,zda je operace možná laparoskopicky a bez nutnosti vývodu.Mam velké obavy. Prodělala jsem již nějaké břišní operace(žlučník,děloha,…
Vážená Aleno, vzhledem k četnosti zánětů bych Vám i já operaci doporučil. Podle možností se provádí výkon laparoskopicky asistovaný, tedy většina výkonu laparoskopicky a následně z řezu pod pupkem se postižené střevo odstraní a ve většině případů se střevo napojí bez nutnosti vývodu. V případě zájmu se prosím objednejte do koloproktologické ambulance ke konzultaci a naplánování eventuálního…
Dobrý den, jsem 2 roky po operaci, subtotální kolektomii ( nunosti - Crohn ) a v ráně mám od té doby píštělě, ve FNKV nejsou schopni mi s tímto poradit, ani na Gastro ani na Chirurgii. Je možné se k Vám objednat na případné zhodnocení Chirurgického zákroku ? Co k tomu potřebuji ? Aktuální zprávu mám cca půl roku starou.
Vážený Michale, objednejte se prosím ke konzultaci do IBD poradny a přineste s sebou Vaše lékařské zprávy, poslední ambulantní a propouštěcí zpráva z hospitalizace případně postačí. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, už delší dobu se mi občas po vyprázdnění stolice objevuje na toaletním papíru krev, která chvilku teče a poté to přestane. Stalo se mi to poprvé asi před půl rokem, nejprve jsem se lekla, po chvíli to ale přestalo. Několik měsíců nic, teď se mi to ale začalo stávat čím dál častěji, po vyprázdnění mi při vytření začne vytékát z konečníku jasně červená krev. Je mi teprve patnáct takže si…
Ahoj Maky, udávané potíže však nejvíce odpovídají právě potížím spojeným s hemorhoidální nemocí konečníku. Doporučil bych navštívu dětského lékaře, který po vyšetření rozhodne a případně doporučí vyšetření u odpovídajícího odborníka. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, před týdnem jsem byla na operaci slepého střeva, laparoskopicky nejspíš. Mam 3 jizvy, dvě malé a jednu větší přímo na místě slepého střeva. Dneska jsem se cítila dobře, tak jsem zlehka uklidila koupelnu. Priblizne po 30 minutách jsem si sáhla na nejvetsi jizvu a v okolí jizvy mam část (3 centimetry) kde necítím dotyk. Myslíte, že jsem si tam mohla zkřípnout nějaký nerv nebo by to mohlo…
Vážená Simono, porucha čití v okolí jizvy je běžná, postupně dojde k úpravě. Pokud by se však objevila pod jizvou bulka, v jejím okolí otok a zarudnutí, vyhledejte chirurgickou ambulanci k vyloučení či léčbě případných komplikací. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den! Jsem po šesti různých laparo operacích břicha a v r.2016 se mi udělala malá kýla přímo v pupíku. Tu spravili, ale v r.2018 se objevila nad pupíkem kýla 5 cm. Tu mi také spravili a ta drží výborně. Nebyla laparo, ale standardně. Letos jsem v dubnu uklouzla ve sprše a trhem jsem se zachraňovala před dopadem. Ucítila jsem ostrou bolest ve svalu pod pupíkem. Druhý den břicho rozbolelo a…
Vážená Ivo, objednací doby na operaci kýly jsou běžně od 4 po 8 týdnů, v současné době objednáváme výkony na polovinu prosince a je otázkou, zda nedojde k omezení plánovaných výkonů. Hospitalizace je závislá na Vašem pooperačním stavu, když vše půjde dobře, obecně bych předpokládal celkem 3-5 dní včetně dne příjmu. V případě zájmu o výkon se objednejte do kýlní poradny, kde Vás kolega vyšetří a…
Dobry den.Jsem dva mesice po operaci,bylo mi odebrano 20cm tenkeho streva.Rez mam na vnitrni strane pupiku.Pri zakaslani,smrkani a i u nektetych pohybu stale citim bolest kolem pupku.Na kontrole jsem to panu doktorovi rikala,na kylu to pry nevypada a vic mi k tomu nerekl.Cele dva mesice dodrzuji klidovy rezim.Mam to resit a nebo to u takovy operace je normalni.
Vážená Jitko, bez vyšetření nemohu soudit, zda se může o kýlu jednat. V případě přetrvání obtíží by bylo vhodné doplnění sonografického vyšetření břicha a břišní stěny k vyloučení kýly. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, lze u Vás objednat vyšetření 14 leté dívky s podezřením na Crohnovu nemoc ? u nás v K.Varech žádný specialista není. Předem děkuji za odpověď. Merunková I.
Vážená paní Merunková, doporučuji Vám napsat dotaz na mail: ibdchirurgie@nemocnice-horovice.cz . Pacienty v téměř dospělém věku (17 let), vyšetřujeme a léčíme jistě, u mladších za sebe o žádném případu nevím. Na uvedený mail bude odpovídat buď přímo paní primářka Šerclová, případně po domluvě jedna z asistentek, a buď Vám doporučí kontrolu u nás, případně budete odkázáni na vhodné pracoviště…
Kdy jít na kontrolu pokud je napsáno. Příští kontrola dle tolerance,jsem spíše zvyklí na datum stímto jsem se nesetkal.
Vážený Václave, nevím, s jakým onemocněním na kontroly chodíte, tak mohu těžko soudit, jak časté kontroly jsou vhodné. Doporučil bych objednat se s obdobným prodlením, jako jste se dosud objednával a při kontrole se s ošetřujícím lékařem domluvit, zda je další kontrola potřeba a případně na konkrétním časovém odstupu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý de, syn má v souvislosti s Crhonovou chorobou pistele. Kdysi jste provedli operaci kmenovymi bunkami. Byla prosim uspesna a je dostupna? Dekuji. Vašíčková
Vážená Hano, léčba kmenovými buňkami při perianálním postižení na našem pracovišti probíhá. V případě zájmu prosím objednejte svého syna do IBD ambulance, kde se domluvíte na dalším postupu a vhodnosti tohoto typu léčby. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Mám před operací Karpalních tunelu na obouch rukách. Něco jsem si o tom četl a zjistil jsem že je více možností. Chtěl jsem se zeptat na cenu endoskopické operace. Předem děkuji. Bolvan
Vážený Pavle, endoskopický výkon pro syndrom karpálního tunelu na našem pracovišti neprovádíme, cenu výkonu tudíž nemáme stanovenou. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem po operacích píštěli, abscesů. Poslední operace říjen 2019. Mám seton dreny. Poslední měsíce mi z píštělí dost krvácí. Hnis jde pořád, ale ta krev je nějak hodně, přirovnala bych množství k tomu, jako když mám menses. Ale pak to po pár dnech přestane a zase za nějaký týden znovu. Na chirurgii mi doporučili proplachy betadinou. Jeden proplach mi tam byl proveden ve čtvrtek a teprve…
Vážená Veroniko, neuvádíte, zda se léčíte s Crohnovou chorobou, nebo zda na ni alespoň některý z Vašich lékařů vyslovil podezření. Abscesy a píštěle v okolí konečníku jsou poměrně častou obtíží při tomto onemocnění, incize a drenáže jsou správným postupem, nicméně by měly být vždy prováděny v celkové anestezii, jednak pro pohodlí pacienta, jednak k dokonalému vyšetření. Doporučuji Vám se objednat…
Dobrý den Mé potíže začali, v období plného stresu hladovění a následného přejídání, po probuzení v noci, když jsem se nedokázal nadechnout. Skončil jsem na záchrance, kde se nic nezjistilo. Od té doby, už 4 měsíce, mě provází nepřetržité říhání (i po obyčejné voďe) a plynatost. Říhání přestane pouze ve vodorovné poloze. V určitých polohách mám lupání na rozhraní žeber a břicha na pravé straně…
Vážený Jane, Váš stav jistě vyžaduje interní vyšetření, nejlépe gastrooenterologické vyšetření včetně gastroskopie. Udávané potíže - obtíže při polykání, tlak za sternem, bolesti v epigastriu a pálení žáhy - jsou nespecifické příznaky, které mohou být i u brániční kýly, ale i dalších, závažnějších, onemocnění. Terapie antiulcerotiky (snížení kyselosti žaludku) předchází pouze pálení žáhy a vzniku…
Dobrý den, Mám dlouhodobější problém se střídáním průjmu a zácpy .K tomu mam bolesti v právem boku a občasné křečovité bolesti v celém podbřišku.Bolesti jsou buď v době ranní nebo večerní a v různých intenzitách.Pocit plnosti a plynatost. Dekuji za odpověď
Vážený Pavle, zda se ptáte, jestli Vaše potíže jsou chirurgicky řešitelné, pak Vám odpovím, že pravděpodobně nikoliv, v úvahu by mohly připadat žlučníkové kameny, ale Vámi udávané potíže jsou spíše gastroenterologické. Doporučuji navštívit Vašeho praktického lékaře, který zváží další vyšetření, například sonografii břicha a gastroskopii, a případně Vás odešle ke specialistovi. S pozdravem M.…
Dobrý den,chtěla bych se zeptat mám rektovaginalni pistel z pochvy do tlusteho streva Dirka je drobna ve střevě do 4emilimetru,vyšetření mám hotové,jestli je možná operace pistele bez stomie mám ji krátce,vím že operace bez stomie jde také, proto se obracím k vam s tímto problémem nevím kde by mohla být operovana rektov pistel bez stomie jsem zoufalá nevím jak dále moc děkuji za odpověď,Pfafflova…
Vážená Zdeňko, ve Vašem dotazu bohužel není uvedeno, zde máte i M. Crohn. Pokud máte pouze udávanou píštěl, doporučuji se k vyšetření a rozmluvě s lékařem objednat ke kolegům do koloproktologické ambulance. Pokud M. Crohn máte, pak se objednejte do IBD ambulance. V obou případech je k posouzení nutné vyšetření, rozumím, že stomii odmítáte, s jejím dočasným vyvedením je však šance na zhojení…
Dobrý den. Ráda bych se zeptala na něco ohledně mé diagnózi. Přes týden mě bolelo břicho, a tak jsem navštívila doktora, který mě poslal na vyšetření. Z odběru krve mi doktor řekl, že to vypadá na zánět slinivky, když se ale udělal ultrazvuk břicha, tak prý žádný zánět není znatelný a ultrazvuk je v pořádku. Doktor mi řekl, že mám jen nepatrně zvýšené hodnoty (mluvil o podrážděné slinivce), dal…
Vážená Kristino, pod pojmem podrážděná slinivka si já představím právě její slabý neinfekční zánět, proto nevidím v diagnózách problém. Nález na USG se týká morfologie - tvaru slinivky, ale laboratoř vypovídá o její funkci, takže je v pořádku že u nezávažných procesů není slinivka poškozena co do stavby. S pozdravem M. Rychlý
Jsem na dovolené blízko Vaši nemocnice Byla jsem včera na vyšetření MR na Homolce gama noze. Po aplikaci kontrastní látky mi bylo strastne zle v oblasti břicha na zvracení. Teď mi je znovu spatne. Říkali ze bych se měla nechat vyšetřit ultrazvukem a ct. Mám i další choroby nefunguje mi stitna žláza , mám astma a jsem pomooeraci žlučníku, nádoru plíce a bylo Mi zle pomozareni gama nožem před 4…
Vážená Bohumilo, Váš dotaz postrádá otázku. Doporučená vyšetření je jistě možné podstoupit i v naší nemocnici, nejlepší postup však bude začít u Vašeho praktického lékaře, který ví o Vašem stavu nejvíce a rozhodne, jaká vyšetření jsou vhodná podstoupit a k jakému specialistovi Vás následně odešle. Nevolnost po aplikaci kontrastní látky a nález na gastroskopii se nejeví jako chirurgicky řešitelné…
Dobry den,chtela bych se zeptat kdyz mam hemeroidy a jdu na wc tak mam velke krvaceni.Je to prosim normalni nebo bych mea navstivit lekare..
Vážená Nikolo, pokud máte hemoroidy a krvácíte z nich, jistě by bylo vhodné se k vyšetření a navržení postupu eventuální léčby objednat cestou recepce do koloproktologické ambulance. S pozdravem M. Rychlý
Prosím Vás o radu pohmožděný kloub u palce nárazem! Rengen bez zlomeniny ,otok nemám,modřina také ne a dostala jsem višnák a stahovat ,v pondělí druhý rengen ,ještě moc nenašlapuji do rengenu a klid ,do kdy asi léčba a rehabilitace budou určitě ,zranění při kopnutí do skřínky to bylo 14 dní! Děkuji za info a přeji pěkný den ! Kamila Medunová
Vážená Kamilo, délka léčby pohmožděnin je individuální a odvisí pouze od bolestí a jiných potíží s nimi spojenými. Pokud Vás palec nebolí, můžete chodidlo běžně zatěžovat. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den prosím vás mám rupturu vazu v kotníku. Mám dlahu na 10dni. Stačí to k vyléčení nebo bude potřeba pak jeste orteza?? Jak dlouho se to léčí?? Děkuji za odpoved
Dobrý den, poranění vazu kotníku může byt různé, ale imobilizace 10 dni asi nestačí, doporučuji pak zpevnění ortézou v horizontu 6 týdnů, ale váš případ neznám, řiďte se doporučením vašeho ošetřujícího lékaře. S pozdravem MUDr. M. Pastucha
Dobrý den, chtěl bych se zeptat zda sou vnitřní hemeroidy při kolonoskopii vždy vidět? Děkuji.
Vážený Romane, jako chirurg koloskopické vyšetření neprovádím a nemohu soudit, zda může nastat situace, kdy nejsou vnitřní hemoroidy při vyšetření patrné. S pozdravem M. Rychlý
dobrý den, už týden mám na krku /ze strany/ bouličku, pod kůží, na dotek bolestivá, průměr 1 cm. Mám se někam objednat ? děkuji za radu
Vážená Yvono, pokud se bude nález zhoršovat, tedy boule se bude zvětšovat, oteče, zarudne či budete mít teploty, vyhledejte chirurgické ošetření ihned. Pokud žádná změna nenastane a boule Vás bude obtěžovat, můžete se objednat do chronické chirurgické ambulance, kde Vás vyšetříme a stanovíme, zda je nutné chirurgické řešení. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den před 14 dny se mi stal úraz zlomenina horní části holení kosti kost mám sešrubovanou, dostala jsem vysokou ortezu chtěla jsem se zeptat jestli v ní stále musím spavat?
Vážená Michaelo, takovéto dotazy je vhodné pokládat ošetřujícímu lékaři, který má přehled o typu zlomeniny, případně kolegům při ambulantním ošetření, například extrakci stehů. Pokud byla zlomenina operována, měly by být stabilizována a na spánek je jistě možné ji snímat. S pozdravem M. Rychlý
Byl jsem dvakrát hospitalizován pro bolesti břicha bolest se neustále pohybuje okolo pupku na pravé straně a pořád se vrací, všechna vyšetření jako ct, kolonoskopie vše je v pořádku můžete mi poradit co by to mohlo být. Děkuji Pajma
Vážený Rostislave, pokud byla laboratorní i zobrazovací vyšetření v normě, velmi pravděpodobně se nebude jednat o chirurgickou příčinu potíží, tedy něco, co by šlo vyřešit operací. Doporučil bych Vám vyšetření u gastroenterologa, interního lékaře zabývajícího se poruchami trávení. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám dotaz mám chronickou řitní trhlinu cca 3 roky občas se zahojí a přestane krvácet ale postupně se furt zvětšuje, teď krvácí furt a už je cca 1cm dlouhá,s te schopný to opravit, děkuji za odpověď
Vážený Jakube, operace řitních trhlin provádíme, v případě zájmu se objednejte do koloproktologické ambulance k vyšetření a naplánování případného výkonu. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den , chci se zeptat uz to tyden co jsem mel operaci triselny kyly a obnovila se mi bolesti v trisle jsou silnejsi nez predtim a nevim jestli to je normalni nez se to napravi nebo radsi jit rovnou za doktorem ?dekuji za odpoved
Vážený Jordane, bolesti po operaci kýly být mohou, ale neměly by se zhoršovat. Předpokládám, že Vás čeká kontrola na stehy, při které Vás lékař zkontroluje a případné potíže s Vámi probere. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem maminka autistického dítěte kterou čeká kolonoskopie. Kvůli svému těžšímu životu jsem nucena brát antidepresiva pro úzkostné deprese. Všeobecně velmi špatně zvládám vyšetření tohohle typu. Chci se zeptat zda mohu vyšetření podstoupit v celkové anestezii i za cenu že bych si vyšetření zaplatila. Děkuji
Vážená Jano, stran anestezie při koloskopii je možné se telefonicky domluvit přímo na pracovišti. Volat možno každý pracovní den, tel. 311 55 22 14. S pozdravem M. Rychlý
Můj manžel je dnes po výřezu otoku na kostrči ,může být druhý den sex?
Vážená Jano, nevím, co "výřezem otoku" myslíte, pokud šlo o pouhou punkci či incizi, je možná běžná zátěž do bolestí, pokud byla provedena i sutura (sešití rány), bylo by vhodné omezit větší fyzickou zátěž až do doby po vyndání stehů. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,prosim operujete u Vás v nemocnici utlak nervu v kubitalnim tunelu? Dekuji za odpovéď
Vážená Gabrielo, ano, syndrom kubitálního tunelu v naší nemocnici operujeme, tedy jednou za měsíc zde má ambulanci a vyhrazený operační sál MUDr. Zlatohlavý, ortoped ruky. Pokud potížemi s útlakem loketního nervu trpíte, objednejte se telefonicky do ambulance MUDr Zlatohlavého v naší nemocnici, případně v nemocnici Kladno. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den provádí se u vás virtuální kolonoskopie která není tak bolestna jako klasická. Děkuji
Vážená Pavlíno, ano, virtuální koloskopie se na radiologickém oddělení naší nemocnice provádí, avšak klasická koloskopie je metoda nenahraditelná a je na indikujícím lékaři, zda ve Vašem případě je možné provedení koloskopie virtuální. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den před asi cca 10 dny se mi v pribrami stal úraz. O dlazdicky v obchodě sem si natrhla palec u nohy + odchlipla nehet. Hodně to krvacelo, na pohotovosti v pb mi nehet pritlacily( na konci u kuzicky nehet držel) dali betadine a převažovat sem mohla po několika dnech.v případě požití na kontrolu buď knim nebo k vam pokud to mam blíže. Je nutné jít na stržení nehtů? Bojim se jak čert krize…
Vážená Michalo, stržení nehtu jistě není na místě, nelze však vyloučit, že se nehet časem odloučí sám. Pocit tlaku pod nehtem by mohl být hematom - modřina, ale pokud byla špička nehtu odtržena, očekával bych, že případná krev by mohla volně odtékat. Pokud se boleti nebudou zhoršovat, nedojde k otoku a zarudnutí palce, pokračoval bych v převazech až do odeznění potíží. S pozdravem M. Rychlý
Krásný den, chtěl jsem se zeptat - asi před dvěma roky se mi udělala malá bulka na pravém rameni a byla bolestivá, po čase se začala zvětšovat a je na zmačknutí necitlivá. Nevím na koho a kam se obrátit aby mi řekl co se stím dá dělat.Děkuji za odpověď
Vážený Miroslave, bez vyšetření nelze soudit na původ Vámi udávané bulky. Doporučuji se objednat do chronické chirurgické ambulance, kde Vás vyšetříme a domluvíme se s Vámi na dalším postupu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrýden,může vzniklá brániční kýla zmizet po čase nebo jde o trvalý stav?Ještě bych se chtěl zeptat jak se tato kýla vyšetřuje(zda mám nebo nemám),postačí pouze rentgenové vyšetření nebo je nutná i endoskopie?Děkuji
Vážený Romane, jakákoliv kýla se v čase mění podle svého obsahu či obsahu orgánů v ní obsažených, ke "zhojení" kýly však z principu dojít nemůže. Na RTG vyšetření je kýla většinou jako náhodný nález, k jejímu potvrzení je nutné podstoupit gastroskopické vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den dnes jsem byla na sono břicha zajímalo by mě co to znamená duplikace žlučníku, vím jen že mám polyp na žlučníku ale tohle jsem nikdy neslyšela. Ptala jsem se zdá je vše vporadku a bylo mi řečeno že ano přesto bych ráda věděla co duplikace žlučníku znamená. Děkuji za odpověď Pavlina
Vážená Pavlíno, duplikace znamená zdvojení, tedy že při USG vyšetření Vám byly nalezeny dva žlučníky s vlastními vývody. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, před 3 týdny jsem byla v praze na chirurgii s venkovním hemeroidem u konečníku. Dostala jsem čípky a detralex. Bohužel to nezabralo a teď v pondělí jsem za jela z nich kvůli druhému hemeroidu a dostala jsem stejné léky jen mast navíc. Dnes se mi u konečníku udělal i třetí. Nemohu už ani pomalu sedět a očividně mi na to léky nezabírají. Na proktologii mě objednali až na konec června.…
Vážená Aneto, terapie hemoroidální nemoci léky není okamžitá a chirurgicky lze akutně řešit pouze jejich trombosu (tuhá, výrazně bolestivá rezistence). Jiné doporučení a terapii něž Vám byla naordinována nemám, snad jen můžete zkusit objednání do koloproktologické ambulance naší nemocnice, zda nezískáte časnější termín vyšetření. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, prosím mají mi odebírat štěp z kyčle kvůli korekční osteotomii distálního rádia, jak se provádí, anestezie, bolest?? A ještě co znamená BB+CA 2hVON+ŠUL, děkuji IK
Vážená Iveto, s léčebným postupem Vás má seznámit ošetřující či indikující lékař. Operace bude nejspíše v celkové anestezii, tedy peroperačně nic cítit nebudete, odběr štěpu se provádí z řezu nad kyčlí v podbřišku, kde se provede i řez kostí a odebere se potřebná část kosti. Po výkonu a následně do domácí péče jistě dostanete analgetika k tlumení případných bolestí. S pozdravem M. Rychlý
Operace karpálního tunelu lze i v Berouně,byl mě doporučen ústav pro ruce ve Vysoké nad Jizerou?
Vážený Tomáši, operaci karpálního tunelu provádí jeden z kolegů po objednání na chirurgické ambulanci v nemocnici Hořovice, další kolegové pak na operačních sálech téže nemocnice. Doporučuji Vám se telefonicky objednat k vyšetření a naplánování výkonu do traumatologické ambulance. S pozdravem M. Rychlý
dobrý den,mám vyšetření žlučníku s cholesterolovými kameny.Byla mi doporučena operace.Mám i poukaz od obvodní lékařky,ale je již více než 8 měsíců starý,protože mi nacházeli tumormarkery v krvi a operaci nedoporučili.Mám dotaz-musím znova pro nový poukaz ? nebo se mohu objednat k vám na konzultaci a řešit osobně ? děkuji moc za odpověď
Vážená Jiřino, poukaz není nutný, můžete se sama objednat do chronické chirurgické ambulance. Starý poukaz či výsledek sonografického vyšetření nejlépe vezměte s sebou. Pokud však nemáte žlučníkové potíže, tedy bolesti v pravém podžebří a podobně, výkon bych Vám nedoporučoval. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den, chtela jsem se zeptat syn 16 let ma cysty a pry se snimi nema nic delat,jen hlidat? nasla se mu i triselna kyla je mozna operace triselne kyly ? v tehle situaci jakym zpusobem lepsi lapadoskopii? nevim zdali se v tomto veku dela ? nebo normalnim rezem, nemuze se diky tomu nejak ohrozit zdravotni problem s poceti deti atd ,,,Nemaji se cysty tedy resit, kdyz se bude delat ta kyla ,,,…
Vážená Anno, neuvádíte, o jaké cysty se jedná, ale předpokládám, že jde o cysty na ledvinách. Ty opravdu stačí jen hlídat, řeší se pouze v případě vzniku komplikací. Stran tříselné kýly, ve věku 16 let bych jistě primárně volil laparoskopický výkon, na našem pracovišti se však dětská chirurgie neprovádí. Doporučuji Vám se objednat k vyšetření do ambulance dětské chirurgie, kde situaci a možné…
Dobrý den ,syn má na noze štěnici ale teda přes celý palec a má to dost nateklé je potřeba nechávat strhnout nehet nebo propichnout ?Radši bych aby odrostlo samo .?má tam pod tím asi dost krve ,vstřebá se?chodí ,běhá ale je vidět že ho to boli,botu obout nechce .
Vážená Michaelo, hematom pod nehtem, stejně jako kdekoliv jinde na těle, se po určité době zorganizuje, tedy přestane být tekutý, a jeho vypuštění již není možné. Pokud nedojde k jeho infikování, tedy pokud palec Vašeho syna nebude zarudlý, oteklý a syn nebude mít teploty, počkal bych, až nehet odroste. Pokud byl poškozen více, je možné, že k jeho samovolnému odloučení dojde, hematom se uvolní a…
doba užívání analgetik Dobrý den, 29.5.2020 jsem podstoupila ve Vaší nemocnici operaci karpálního tunelu. Zapoměla jsem se zeptat pana doktora, po jakou dobu mám užívat předepsaná analgetika (Aescin, Milgamma). Mohu Vás o tuto informaci požádat? Děkuji, Králová
Vážená Ilono, oba Vámi udávané léčivé přípravky (nejedná se o analgetika) se užívají dlouhodobě, na dobu do extrakce stehů naprosto jistě. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, prodělal jsem zavedení trasovacího drenu píšťele na dobu až několika týdnů, pote by měla následovat plastická operace. Vzhledem k tomuto onemocneni jsem začal studovat vše ohledně léčby a narazil jsem na článek o unikátní léčbě kmenovými buňkami, kterou provádí Vaše nemocnice Hořovice v mnohém kratší době rekonvalescence. Je možné v tomto stádiu léčení u Vás pokračovat v léčbě…
Vážený Václave, ve Vašem dotazu není uvedeno umístění píštěle, ale předpokládejme, že se jedná o perianální píštěl. Léčba kmenovými buňkami u nás probíhala v rámci studie, zda se chystá další testování či bude ve vybraných případech hrazeno z veřejného zdravotního pojištění se můžete dotázat na emailu: IBDchirurgie@nemocnice-horovice.cz . U všech pacientů jinak probíhá standardní léčba píštělí,…
Dobrý den, již dva a půl roku po operaci žlučníku trpím na průjmy, nevolnosti, bolesti žaludku. Gastro a sono v pořádku. Prý nelze vyloučit postcholecystektomicky syndrom. Už jsem na pokraji sil. Před operací bylo zažívání v pořádku. Žlučník se vyndal preventivně. Jsem OSVČ, a často nemohu pracovat, protože se nemohu obzvlášť dopoledne vzdálil od wc. Nikdo nedokáže pomoci!? Je možno na tento…
Vážená Lucie, byla to mimo jiné i má odpověď na Váš předchozí dotaz, ve kterém zazněl název postcholecystektomického syndromu. Má odpověď a doporučení nemůže být jiné, je nutné vyšetření odborným gastroenterologem, lékařem zabývajícím se funkčními poruchami zažívacího traktu. Chirurgická léčba tohoto syndromu není. S pozdravem M. Rychlý MUDr. Rychlý Matěj
Dobrý den, prosím o informaci, zda na Vašem oddělení provádíte i operaci rozestupu břišních svalů. Mám za sebou operaci pupeční kýly (cca před lety). Děkuji moc za informaci.
Vážený Radovane, stran plastiky diastázy (rozestupu) přímých břišních svalů nastává problém s úhradou výkonu, pokud se jedná pouze o kosmetický efekt, není tento výkon hrazen a je vhodné jej řešit cestou plastické chirurgie. V případě velkých diastáz, kdy se již jedná o zdravotní problém, je na našem pracovišti vhodné se objednat do kýlní poradny. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem 14 dní po operaci tříselné kýly a na jejím místě se mi utvořila celkem velká boule neboli hematom.Chci se zeptat, zda se to časem vstřebá nebo budu muset opět na operaci Děkuji za odpověd
Vážený Jardo, pokud se jedná o Vámi udávaný hematom, je pravděpodobné, že dojde k jeho vstřebání. V případě přetrvání obtíží Vám doporučuji kontrolní vyšetření na chirurgické ambulanci k vyloučení možné recidivy kýly. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, vyžadujete před chirurgickým výkonem v celkové anestezii test na COVID? Děkuji
Vážená Václavo, testy jsou odvislé od typu operačního výkonu a rozhodnutí operatéra. Pokud budeme test vyžadovat, pacienta přijímáme s denním předstihem a test zajistíme. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, ve čtvrtek 14.5. Jsme byl na vytrhnuti osmiček. Vsmechno bylo zašito. V pátek mi narekla pusa,nic nebolí. Večer jsem šel spát a nejednou mi z rány začala téct krev.po výplachu vodou už netekla. ráno vstanu a cítím stehy a vatu na zubu,ale krev neteče. Je to vpohodě?
Vážený Filipe, na našem oddělení stomatologické ani stomatochirurgické výkony neprovádíme. Tento dotaz směřujte na Svého zubaře či na pracoviště, kde jste byl operován. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den mam dotaz byl mi operativně pod celkovou narkozou operován nezid v okolí genitalii chodím do nemocnice na převazi a výměna drenu. Ale jak to mam citlivé dost to boli je nejaky zpusob jak tu bolest pri ošetření zmírnit? Nebo co mam dělat dekuji za odpověď
Vážená Kláro, převazy v místě zánětu jsou bohužel vždy velmi nepříjemné, doporučuji Vám před převazy užít analgetikum (Ibalgin, Paralen či jiné), aby bolestivost byla alespoň částečně zmírněna. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, začátkem března jsem si do prstu na ruce zarazila skleněný střep. Myslela jsem, že jsem ho vytáhla celý, 14 dní jsem sice prst měla trochu nateklý a nemohla ho ohnout, ale stav se zlepšil a myslela jsem, že vše bude ok. Do dnešního dne mě, ale prst na ruce pobolívá, zvláště když zvedám něco těžkého mě v něj opravdu hodně zabolí. Obávám se, že mi tam kousek střepu zůstal. Stále vyčkávám…
Vážená Jano, úrazy je nejlépe ošetřovat ihned. Pokud Vás prst bolí, objednejte se do chronické chirurgické ambulance, kde Vás vyšetříme a probereme možná řešení. S pozdravem M. Rychlý
Zdravím můj syn nemůže narovnat nohu v koleni
Vážený Václave, doufám, že Váš syn je již bez potíží, případně jste vyhledali lékařskou pomoc a byl již ošetřen. Akutní potíže je nutné řešit ihned cestou ambulance, nikoli přes internetovou poradnu. S pozdravem M. Rychlý.
Dobrý den,chci se se zeptat,zda je možnost po epidemii vyšetřit a operovat jednostrannou třísel.kýlu u české pacientky,stáří 54let,žijící v NL,kde je pojištěná, ale má český pas.Kolik by taková operace s hospitalizací u Vás stála CZK.Děkuji za odpověď.
Vážený Marku, toto není dotaz na chirurga, ale spíše na vedení nemocnice, já Vám ze své pozice v tomto bohužel nijak pomoci nemohu. S pozdravem M. Rychlý.
Dobrý den, chtěla bych poradit zda jsem učinila správně. Do holeně se mi dostal trn, udělala se boule a dost to bolelo. Snažila jsem se jej vytáhnout ale nezvládla jsem to. Je moc hluboko a nejsem schopná si otvor k trnu zvětšit. Ráno jsem chtěla zajít na chirrurgii ale boule splaskla a bolí to minimálně. Teď požívám jen mast Ichtoxyl. Stačí to?
Vážená Lucie, zda bylo ošetření dostatečné se ukáže časem. Pokud část trnu v ráně zůstala, tělo se jí bude snažit zbavit a trn "vyhnisá". Pokud by se v okolí rány objevil otok a zarudnutí, je chirurgické vyšetření a případné ošetření rány vhodné. Pokud dojde k "vyhnisání" a dále bude postižené místo bez známek zánětu, není ošetření nutné. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, asi před měsícem jsem si hnul při fotbale kotníkem směrem do vnitř,celý den to bylo dobrý,ale ráno otok a nemohl jsem došlápnout.Ledoval jsem mazal mastí,neustále to bolí,nemůže tam být zánět?Děkuji
Vážený Milane, zánět, v medicínském smyslu, ve Vašem kotníku jistě probíhá, Vy však ve Vašem dotazu máte na mysli pravděpodobně infekci. Pokud jste si hlezno zvrtl, mohlo dojít k poranění vazů, ať již natažení, natržení či úplnému přetržení. Tato poranění se léčí klidovým režimem v řádu týdnů. Infekce by jistě postupovala a měl byste celkové příznaky, například teplotu. Doporučuji pokračovat v…
Dobry den vcera jsem si ohnul prst, bracha na me skocil a kdyz jsem daval ruku pred sebe tak mi ji pritiskl k brichu a ten palec se mi ohnul a slysel jsem asi 2 nebo 3 křupnutí bolelo to hodne ale ale tak po 2h to bylo lepší, dneska už to bolí jen když snim hýbu do stran nebo vezmu nějaký předmet do ruky, citim ze ten prst je oslabený, chci se zeptat jestli na zlomený palec se dává sádra nebo jen…
Vážený Dominiku, zlomeniny se nejčastěji projevují bolestí i při mírném pohybu, otokem a hematomem (modřinou) v oblasti zlomené kosti. Na základě Vašeho popisu se patrně o zlomeninu nejedná, avšak případné odlomení drobné části kosti, nejčastěji v oblasti kloubu, kde se upínají svaly, takto vyloučit nelze. Pokud se bude stav nadále zlepšovat není třeba odborné vyšetření. Pokud by se potíže…
Dobrý den, několikátý den mi bolí na pravý straně v podbřišku na dotek bolestivý až bolest vystřeluje do zad člověk neví na který straně má v noci ležet a nejvíc kdy to začne bolet tak je po jídle tak nevim,a jeden jsem zvracel jednou.
Vážený Patriku, bolesti v podbřišku mohou mít mnoho příčin, od neurogenní ("skřípnutý nerv"), přes mnoho dalších, například urologickou (např. zánět močového měchýře) či gastrointestinální ("střevní chřipka"), až po chirurgické (srůsty a j.). Bez vyšetření a ozřejmení dalších příznaků se může jednat o kteroukoli z možností. Doufám, že Vaše potíže buď odezněly, či jste včas vyhledal odbornou…
Dobrý den, před pár dny jsem zaznamenal při hygieně, že mám problém s vnějším hemoroidem. Nebolelo to byl celkem malý a ani nekrvacel.Chtěl jsem nejbližší termín jít k proktologovi , protože vím, že se to nemá oddalovat jenže hemoroid zmizel.. teď mi přijde hloupé jít k proktologovi když nic neuvidí. Prosím je to normální, že se to samo ztratí nebo mám proktologa navštívit i v tomto případě?…
Vážený Jakube, ve Vašem dotazu neuvádíte žádné potíže, které Vám hemoroid působí, tudíž není akutní návštěva, navíc za současné epidemiologické situace, nutná. Pokud by se rezistence objevila, byla tuhá, výrazně bolestivá a jiné, ošetření na centrálním příjmu je na místě. Jinak doporučuji dostatečný pitný režim, péči o pravidelnou stolici a po odeznění omezení provozu se k vyšetření do…
Dobrý den, 10.3. Jsem u Vás absolvoval plastiku píštěle (AF) od té doby považuji hojení za bezproblémové, poslední dny již prakticky zcela bez bolestí. Zatím tedy pozoruji mírnou sekreci z konečníku. Dnes jsem zpozoroval lehké krvácení z jizvy po zevním ústí píštěle. žádný tlak nebo bolest necítím. Je možné že je to normální nebo jde o obnovení píštěle? Kontrolu u paní primářky mám za týden. Díky
Vážený Martine, bez vyšetření nemohu soudit, zda je uvedené mírné zakrvácení projev obnovení píštěle, či pouze přechodný stav při hojení, více Vám jistě objasní paní primářka při kontrole. Stran problematiky IBD příště doporučuji psát dotazy na mailovou adresu: ibdchirurgie@nemocnice-horovice.cz . S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám dotaz jsem 5 týdnů po resekci jater(30%), odstranění žlučníku kvuli adenomu...chci se zeptat jak dlouho musím dodržovat dietu a kdy si například mohu dát už třeba skleničku piva nebo vína? děkuji
Vážená Šárko, Vámi udávaný výkon se provádí pouze na pracovištích hepatobiliární chirurgie a tam by Vás také měli o pooperačním režimu poučit. Po operacích žlučníku doporučujeme postupně zkoušet zařazovat potraviny, které jsou takzvaně rizikové, ale v případě resekce jater, kterou na našem pracovišti neprovádíme, nemáme zkušenosti s pooperačním průběhem, specifickými dietami ani následnou…
Provádějí se v dnešní nelehké době plánované operace? Děkuji.
Vážený Petře, jak z médií nebo například i stránek Hořovické nemocnice můžete zjistit, tak odkladné plánované výkony jsou zrušeny. Naše sekretářky obvolávají všechny dotyčné pacienty. S pozdravem M. Rychlý MUDr. Rychlý Matěj
Dobrý den, prosím, kteří doktoři v nemocnici Hořovice operují karpální tunel? Děkuji.
Vážená Evo, tento výkon nejčastěji provádí MUDr. Kristen ambulantně, dále například MUDr. Moucha. V případě zájmu o operaci a po skončení epidemiologických opatření Vám doporučuji se i s výsledkem EMG (vyšetření od neurologa s doporučením k výkonu) se objednat do ambulance MUDr. Kristena na tel. 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, provádí se u Vás v nemocnici léčba hemoroidů metodou HeLP – HALO Laser nebo fotokoagulací? Resp. jaké všechny metody se u Vás nabízí. Děkuji moc za informaci. Hezký den.
Vážený Luboši, Vámi uvedené metody na našem pracovišti neprovádíme, ambulantně provádíme ošetření přístrojem Hemoron a ligace, na operačním sále dále operace dle Longa a operaci RAR. Bližší informace Vám jistě poskytne lékař v koloproktologické ambulanci, kam se můžete objednat na tel. 14 500. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. 16.3. 2020 jsem u vás absolvoval odstranění píštěle laserem (odstraněny dva drény) Kdy je možné se koupat? Díky
Vážený Martine, takovéto dotazy je vhodné pokládat ošetřujícímu koloproktologovi či operatérovi. Koupat se v domácím prostředí můžete od prvního dne, v prvním týdnu bych koupele zbytečně neprotahoval. V přírodě koupele nejdříve za dva týdny, lépe až po měsíci od operace. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám plánovanou operaci břišní kýly u MUDr. Popilky na 26.3.2020, platí to?Nemohu se dovolat na žádný kontaktní telefon do nemocnice, děkuji.
Vážený Petře, jak proběhlo již opakovaně ve všech médiích, z nařízení vlády došlo k omezení plánovaných odložitelných výkonů. Jistě se Vám stran zrušení výkonu ozveme. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, v neděli 22. března mám nastoupit na chirurgické oddělení do vaší nemocnice. Mám si tuto informaci ještě ověřit před nástupem? Kdy a na jaké telefonní číslo mám zavolat? Děkuji Vám.
Vážený Martine, předpokládám, že tuto chvíli jste již stran plánovaného výkonu ze strany nemocnice informována. S pozdravem M. Rychlý
Plánujete rušení naplánovaných operaci?
Vážená Zuzano, plánované výkony zrušeny nejsou. To mohu říci nyní (14.3.), ale zda k jejich omezení a v jaké míře dojde, nemohu říci. V případě změn budeme všechny dotčené pacienty informovat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem už seniorka. Dnes jsem jedla pomeranč, jeden ten měsíček jsem dala do pusy, částečně překousla a najednou jsem to spolkla celé. Ani jsem nekašlala, ale přece jen mám obavy, aby to v trávicím traktu něco neucpalo. Děkuji za odpověď. Michaela
Vážená Michaelo, pro Vás a všechny ostatní opakuji, že toto není online diskuze, nýbrž internetová poradna, odpovědi se můžete v závislosti na vytížení dočkat i se zpožděním dvou týdnů. Stran Vašeho dotazu, mechanicky není rozdíl v rozkousanéma nerozkousaném kousku pomeranče, množství nestravitelné vlákniny je stále stejné, pokud k "ucpání" dojde, pak v závislosti na množství snězené…
Jsem po několik operací kron.choroby.Před sedmi lety naposled ve voj.nemocnici v Praze mě operovala vaše paní primařka. Dnes mám problém ,neudržím stolici.Nekontrolovaný unik.Beru na to Charvát.Mohu kvám a paní primáře.Poslední operace proběhla dost problematicky. Jsem až s Tachova.Děkuji za odpověd.A
Vážená Anno, do ambulance paní primářky se jistě objednat můžete. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám problém se žlučníkem, v lednu mi byly zjištěny 2 žlučníkové kamínky(cca 6-8mm) a dostal jsem od praktika doporučení na operaci na základě sonografického vyšetření. Protože jsem neměl vedle průjmového onemocnění jiné komplikace, rozhodl jsem se pro alternativní léčbu, bylinné čaje na kameny. V poslední době se ale začaly dostavovat žlučníkové koliky, proto bych se rád objednal na…
Vážený Petře, pokud o výkon stojíte, objednejte se k vyšetření na chronickou chirurgickou ambulanci a doneste výsledek sonografického vyšetření. Vše se nyní podřizuje epidemiologické situaci, pokud však budete mít silný záchvat, teploty či zvracení, dostavte se k akutnímu vyšetření cestou centrálního příjmu ihned. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,jsem dvanáct dní po operaci křečových žil,dnes mi byli vytáhnuty stehy a chci se zeptat po jaký době můžu mít sex?Přítel skrz jizvu se bojí...
Vážená Moniko, sice nepíšete, jaký výkon jste podstoupila, křečové žíly mohou být na mnoha místech a operovat se dají mnoha způsoby, ale obecně stran hojení ran lze říci, že v době vytažení stehů jsou již dostatečně pevné, aby zvládly běžnou zátěž. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, 10.2 mě byla na stehně odstraněna větší bulka na stehně, 24.2 odstraněny stehy. Na noc a v práci přikládám na ránu steriko. Ještě dnes tj 3.3, rána podle ,,mapy,, na steriku mokvá. Je to normální? Nechci nic zanedbat.Dva dny si to hlavně okolo rány mažu framykoinem. Děkuji Tuček
Vážený Jiří, obecná doporučení po odstranění stehů, která na ambulanci dáváme, je již rány nezakrývat, běžně je sprchovat a promazávat mastnými krémy. Touto cestou nemohu určit, zda je vaše rána zhojena, či zda došlo k poruše hojení či infekci rány. Pokud se neobjeví zarudnutí a bolestivost rány, sprchoval bych ji a již nezakrýval. V případě potíží se objednejte na chirurgickou ambulanci k…
Dobrý den, již cca měsíc mám bolavý tlak v oblasti pod žebry uprostřed. Mám velký stres a není to úplně v závislosti na jídle. Bolest odeznívá a pak se zas za pár hod.vrátí, v poslední době je to prakticky stále, pokud nevezmu kapky.Beru Iberogast,piji čaje občas to pomůže.Nejsem schopná z psych.důvodů podstoupit gastroskopii, je možno i jiné řešení?Děkuji
Vážená Evo, Vámi udávané potíže by mohly být způsobeny postižením trávicího traktu ve smyslu vředové choroby. Tato diagnosa náleží k léčení i interního lékaře, gastroenterologa, a gastroskopické vyšetření k jejímu potvrzení a zhodnocení stavu žaludkuje nezastupitelné. Doporučuji Vám o potížích pohovořit s Vaším praktickým lékařem. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý deň. Pri gynekologickej operácií mi bola zistená stenóza tenkého čreva a tak pristúpili k resekcií tenkého čreva. Vzali mi 8 cm. Dnes som 10 deň po operácií a mám dosť silné kŕče. Chcem sa opýtať či si treba nejako upraviť stravu, aby tie kŕče neboli? Ďakujem za odpoveď.
Dobrý den, z Vašeho dotazu není jasné, z jakého důvodu bylo střevo zúženo a zda byl preparát dále vyšetřován. Na základě histologie by pak mohla být vhodná péče gastroenterologa. Stran křečí mohu doporučit obecná opatření - nenadýmavá, nedráždivá strava, dostatečný pitný režim aj. Při zhoršení stavu, zástavě odchodu stolice a větrů ihned vyhledejte lékařskou pomoc. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den mám cronovu chorobu léčím se v mostě beru léky nemoc mám zhruba 4 měsíce zánět mám pořád sice se líp cítím než prvé bolestí mám taky málo. Můžete poradit jaké prášky brát? Děkuji za odpověď
Dobrý den, touto cestou poradit nemohu, ve Vašem případě bude nejlepší se objednat k vyšetření do naší IBD poradny, donést veškeré lékařské zprávy a následně se s naší paní primářkou budete moci domluvit na případné úpravě léčby a dalším postupu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěla bych Vás požádat o stručný popis operace PSARP s odstraněním masy (ev. pojistná stomie), na kterou byl odeslán syn (10 let). Vše začalo návštěvou proktologa v Praze, kdy se nám zdálo, že má "jiný" konečník.. V říjnu mu byla provedena MRI, ze které vzešel výsledek nějaká presakrální masa - má dojít k jejímu odstranění a zároveň s tímto by měl být zreponovaný i konečník, který má…
Dobrý den, stručný popis uváděného výkonu, jeho komplikace a pooperační průběh Vám musí vysvětlit operatér či lékař, který Vašeho syna k zákroku objednal. Na našem pracovišti se dětskou chirurgií nezabýváme, tudíž Vám k zákroku mohu poskytnou jen omezené a neúplné informace. S pozdravem M. Rychlý
Obvodní lékařka mi doporučila odstranit pupeční kýlu.Rád bych se u vás objednal na zákrok.Mohu přijet někdy ráno na konzultaci či se raději objednat na tel č.14500?Děkuji předem.K.
Vážený Petře, ano, pokud máte kýlu indikovanou k operaci od praktického lékaře, je nejlepší variantou objednání se do kýlní poradny, kde se možnost operace probere a případně se výkon ihned objedná. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den Manželku čeká ambulantní operace karpálního tunelu-střední zánět.Je tato operace bez problémů a nemužpu nastat komplikace během operace?Je tato operace bezpečná?Další dotaz.Je možnost být během zákroku s manželkou na sále?Děkuji za odpověd
Vážený Ondřeji. Na tyto dotazy se měla Vaše manželka ptát před objednáním výkonu, probrat vše s objednávajícím lékařem. Operace pro syndrom karpálního tunelu se na našem pracovišti provádí buď na zákrokovém sálku, kde je vaše přítomnost na dohodě s operatérem, či na operačním sále, kde být nemůžete. Jde o operaci, takže ano, komplikace nastat můžou, jak při výkonu, tak v pooperačním období. S…
Dobrý deň, takmer 2 mesiace dozadu som dostala do pravé hýžde injekciu Dolmina. Hneď po injekci som mala v mieste bolesti a nevedela nadvihnúť nohu. Neskôr bola bolesť v celej nohe - zozadu lýtko, stehno zpredu a zozadu tesne pod zadkom plus cela cast zadku až ku krížom - akoby kŕče. Bola som.na neurolog. vyšetrení, kde reflexy boli v norme. Dostala som Nimesil na týždeň ale bez efektu.…
Vážená Zuzano, z Vašeho dotazu bych řekl, že se opravdu jedná o hematom po aplikaci intramuskulární injekce, v případě abscesu by se ložisko vyvíjelo rychleji a jistě byste uvedla další příznak, zvýšenou teplotu. Neurologické vyšetření jste podstoupila, poranění nervů i jejich útlak byl t.č. vyloučen, a v dané oblasti nejsou žádné výrazné cévy. S postupem kolegů souhlasím, u hematomu je šance,…
Dobrý den, chtěla bych si nechat chirurgicky odstranit 5 znamének na zádech a jedno na čele. Musím mít doporučení od kožního lékaře? A je takový zákrok hrazen pojišťovnou? Děkuji Zuzana
Vážená Zuzano, doporučení kožního lékaře v těchto případech spíše vyžadujeme. Je s výhodou pro Vás, že budete vyšetřena a budou odstraněna všechna případně nebezpečná znaménka a zároveň bude odborným lékařem zkontrolována histologie jednotlivých znamének po jejich vyříznutí. Výkon z indikace kožního lékaře je samozřejmě hrazen z veřejného zdravotnictví. S pozdravem M. Rychlý
den, mohu se prosim poradit ? moc dekuji za vas cas a odpověď, uz asi mesic mam tupou bolest v oblasti prave hýždě, asi pred pul rokem jsem si nasla bulku v bederni oblesti kolem páteře, na vysetreni ultrazvuku mi rekli ze se jedna o tukovou bulku. Ale ted mam bolesti v oblasti prave hýždě, spise tupa bolest ktera se o jevuje jen obcas, nekdy zmizi uplne, nekdy se boleat objevuje i v noze.…
Vážená Karolíno, Vámi udávané potíže mi jako chirurgovi přijdou spíše neurologického charakteru, ale bez vyšetření Vám touto cestou nemohu nijak pomoci. Mohu pouze konstatovat, že tuková bulka - lipom - je poměrně častá a nijak život neohrožující nález, který však může bolesti působit. S pozdravem M. Rychlý
Dobry vecer ja by som sa chcela spytat mam stolicu len v ascendesne a v ceku a zvysne casti su prazdne a mam bolesti brucha
Vážená Diano, dle Vašeho popisu jste jistě podstoupila RTG vyšetření břicha, to muselo být indikováno lékařem, který Vás jistě vyšetřil a je to on, kdo by měl ve Vašem vyšetřování pokračovat. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den pane doktore, 5.12.jsem si vrátila do malíčku 2cm trisku, k doktorovi jsem šla za týden, doktor mi chirurgický trošku odstranil, po 14 dnech jsem měla prst natekly, bolavy, doktor řek, že se dostal zánět do kosti, znovu to řezal a čistí, měla jsem dlahu, brala 3 antibiotika, poslední kontrola u doktora byla 21.1.,kdy doktor řekl, že je vše vporadku a záležitost ukončil. Řekla jsem mu,…
Vážená Naďo, jistě se můžete objednat k vyšetření do naší chirurgické ambulance, kde Vás vyšetříme a pravděpodobně doplníme i RTG vyšetření k ověření, zda zánět kost opravdu napadl. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné, že lékař pohmatem diagnostikoval tříselnou kýlu (vak hernie 3x3x2 cm, kýlní branka je stejného průměru jako vak hernie) a přitom sonografické vyšetření žádnou kýlu neodhalilo? V čem může být problém? Děkuji za odpověď. S pozdravem Veronika Hrubešová
Vážená Veroniko, tento dotaz bych spíše směřoval na radiologa. Z pohledu chirurga tento nesoulad jistě možný je, hlavní otázkou je, zda Vám kýla činí nějaké potíže a dle toho je na Vás, zda se objednáte do kýlní poradny a k případnému operačnímu řešení. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,v oblasti břicha asi 2 cm nad pupkem se mi objevuje tvrdá bulka která jde zamačknout ale při námaze vylézá ven a bolí.Nyní bydlím v Rakousku tam sono nic neprokázalo,jsem 7 měsíc po císařským řezu,ten je v pořádku.Mám dotaz zda bych se mohla u Vás nechat vyšetřit co to je a kolik bych platila ,neboť nemám české zdr.pojištění ale rakouské.Plánuji cestu do Čech první týden v dubnu,zatím…
Vážená Lenko, z Vašeho popisu může jít o supraumbilikální kýlu. Stran hrazení zdravotní pojišťovnou Vás musím odkázat na ni, nejsem schopen Vám odpovědět, jak úhrada při neakutním ošetření probíhá, případně co je potřeba pro její provedení. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý vecer 28.1.2020 mi byla udělaná Laparoskopie kvůli bolesti v podbřišku. Z nemocnice mě pustili dnes 30.1. od rana jsem nebyla ne velké a strašně mě bolí už břicho můžete mi poradit co dál mám dělat?už mě opravdu nic nenapadá. Nepomáhá kefír, zelí,nic už opravdu nemůžu.dekuji předem.
Vážená Žaneto, ve Vašem stavu by bylo vhodné časně vyhledat odbornou lékařskou pomoc - toto není online poradna, odpověď nemůžete očekávat v řádu minut ani hodin. Z uvedených informací dále není jasné, jaké byly Vaše původní potíže a zda byl při laparoskopii proveden nějaký výkon na střevě. Doufám, že jste ošetření vyhledala či se stav upravil do normálu. S pozdravem M. Rychlý
Mám 7 operací břicha a znovu se mi udělala břišní kýla po operaci kliček na střevech ,nevím co dělat kde mě operovali mě už operovat nechtějí,odkázali mě na kylní centrum jenže nemohu najít žádné spojení. Děkuji a snad mi poradíte kam se obrátit.
Vážená Žaneto, ve Vašem stavu by bylo vhodné časně vyhledat odbornou lékařskou pomoc - toto není online poradna, odpověď nemůžete očekávat v řádu minut ani hodin. Z uvedených informací dále není jasné, jaké byly Vaše původní potíže a zda byl při laparoskopii proveden nějaký výkon na střevě. Doufám, že jste ošetření vyhledala či se stav upravil do normálu. S pozdravem M. Rychlý
Dobry den pred 5mesici jsem byla na vyndani bulky byli to nevstrebane vnitrni stehy v leve strane kousek nad sc od te doby to poboliva ale ted posledni mesic to boli pri otaceni v posteli, zvedani,chozeni,kasli ikdyz lezim v klidu nevim co mam delat mam 2 deti a ta bolest me hodne omezuje dekuji za odpoved
Vážená Kačko, v tomto případě mohu poradit běžnou terapii bolesti (analgetika, chladit) a jistě bude vhodná návštěva v chirurgické ambulanci k doplnění anamnézy a vyloučení případné patologie v oblasti rány. S pozdravem M. Rychlý
Dobrej bylsem uvás operovanéj na kýlu v jizvě po tejdnu sem mel svedeni po těle kdys sem se poskrabal tak semi udělaly srami červeno bílé tet mám střídavě průjem a normální stolyci diky
Vážený Jiří, z Vámi udávaných údajů se dá opravdu pouze hádat, co Vám mohlo být a co Vám může být nyní. Pokud průjmy přetrvají, vyhledejte svého praktického lékaře. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den jsem 6 den po operaci vyndání tumoru z prsa a bohužel i přes všechna opatření se ani mě nevyhnula viroza zati bez teplot. Nevím zda to má podstatný vliv i na hojení rány. Zatím řeším obvyklými léky na rýmu a kašel a vitamíny u doktora jsem ještě nebyla. Děkuji
Vážená Pavlíno, pokud jste jinak zdravá, potíží stran hojení rány bych se neobával, ty mohou nastat při při velmi závažných onemocněních či stavech podvýživy. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, jsem 14 dnů po operaci Hal Rar a klasika, chci se zeptat na vstřebatelné stehy, kdy začnou upadávat. Zatím je tam mám všechny a už mi dělají problém. Jak dlouho to tedy trvá než upadnou? Děkuji
Vážená Jano, nevím, jaký šicí materiál byl použit, ale obecně vstřebatelné stehy odpadávají do 2 týdnů po výkonu. Pokud Vám činí obtíže, je jistě v pořádku objednat se k vyšetření, při kterém zároveň mohou být stehy odstraněny. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Prosím, obracím se na Vás s dotazem - týden se léčím s píštělí - jezdím na chirurgii ( původně abscess 3,5 x1cm, před týdnem nařízlé chirurgem, nyní kontroly, čištění...), píštělka je bez zánětu, čistá....Doktor říká, že to chce trpělivost a denně betadinou čistit a nové krytí... Mohu pro léčbu udělat více? Obávám se, že se to bude zhoršovat a bude to trvalé.... Prosím, co doporučujete…
Vážená Adélo, bez znalosti anamnézy (související choroby, umístění píštěle), se nemohu k léčení lépe vyjádřit, obecné zásady hojení píštělí jste popsala. Léčba kmenovými buňkami na našem pracovišti probíhá pouze u specifických perianálních píštělí. Doporučuji dodržovat léčebný režim nastavený Vaším ošetřujícím lékařem, v případě zájmu o jiný názor se samozřejmě můžete objednat k vyšetření na…
Dobry den mám pupečný kylu ve velikosti 5cm na 4cm mám ji přimo nad pupkem mam už ji delši dobu jemi 23 mam 99kg bojim se na operaci mohu se zeptat.na bolesti po operaci a jestli mi.bude muset bejt vložená sitka a jestli jsou náka rizika operačnyho vykonu jsem.zdravej jinak beru jen prasky na.alergie a hlavne ta bolest po operaci kyly takove velke kyly dekuji za odpoved na operaci mam jit.za 10…
Vážený Pepo, vzhledem k Vámi udávané velikosti kýly je vložení síťky pravděpodobné, ale to je na operatérovi, případně lékaři, který Vás k výkonu objednal. Stran bolestí a komplikací viz dotaz od Davida z 28.12.2019. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den jsem zhruba 3 dny po operaci kotníku mohu se už sprchovat??
Vážený Pepo, neuvádíte, jaký výkon byl proveden, nicméně po jakékoliv operaci, kde je kůže sešita, se tato může běžně sprchovat od prvního pooperačního dne. S pozdravem M. Rychlý
Několik roků mě bylo řečeno že mám hemangiomy jater a nyní mě bylo řečeno ,že je nemám.V říjnu 2019 sono na urologii kámen v ledvině v dolním kalichu.Kámen v ledvině mám už asi 4 roky.Bylo mě řečeno,že drtit nejde že by z toho místa neodešel,tak že až bude problém jedině operace.Dnes sono kámen tam není.Sono popis. Pankreas přim.struktury a echog.hladkých kontur,bez ložiska.Játra nezvětšená…
Vážená Jano, z Vašeho textu mi není jasné, co je Vaším dotazem. Pokud nějaký stran Vašeho zdravotního stavu máte, doporučuji Vám navštívit praktického lékaře se všemi výsledky Vašich vyšetření, ať on rozhodne, zda je potřeba nějaký problém řešit. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, mám vnější hemoroidy, které se mi objevily během těhotenství před 16 lety. Po porodu potíže odezněly bez větších problémů. Nyní ve věku 50 let udeřily znovu, trápí mě pálení, svědění, zduření konečníku. Udělala se mi tromboza, na chirurgii v Kadani mi provedli naříznutí. V okolí konečníku mám kožní převisy. Celé je to velmi nepříjemné. Kolonoskopické vyšetření jsem dobrovolně…
Vážená Hano, objednejte se prosím k vyšetření do koloproktologické ambulance, k vyšetření žádné doporučení potřebné není. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den- Prosím o sdělení,kdo povoluje operaci pro vaší nemocnici. Jedná se o sakrální modulaci
Vážená Jano, k výkonům jsou pacienti objednáváni z ambulancí, pokud tedy o operaci stojíte, objednejte se k vyšetření, ve Vašem případě nejlépe do koloproktologické ambulance, kde se s lékařem domluvíte na další postupu. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, manžel je po opertaci kýly jak pupeční tak kýly v jizvě . Před dvěmi lety prodělal komplikované operace resekce tlustého střeva pro ulcerózní colitidu. Tři kýly o velikosti 7cm, 5cm a 3 cm. Výztuž síťkou ProGirp 15x9cm. Jak dlouho má probíhat rekonvalescence po operaci a jak těžká břemena bude moci do budoucna bezpečně zvedat? Manžel má fyziky těžkou práci ve stavebnictví. Děkuji…
Vážená Vendulo, po břišních operacích doporučujeme 6 týdnů klidový režim, poté je již síťka přihojena a může být plná zátěž. S pozdravem M. Rychlý
Mám hiatovou hernii už asi 25 roků dříve léčba helicid,ganatom .Nyní asi 2 roky léčba itoprid a lanzul.Jinak mám crohnovu chorobu astma,osteoporozu a ředím krev pro vys.faktor VIII.Nyní jsem dostala kašel a jsem zahleněná,Byla jsem na plicním dostala Atb dnes jsem dobrala léky a jsem stále zahleněná a pokašlávám.Už jednou jsem měla kašel a na ORL zjistili že to vyvolává hiat.hernie a pak byl…
Vážená Jano, Vámi udávané potíže jistě mohou být způsobeny hiátovou hernií, ale stran léčby konzervativní Vám doporučím objednat se ke gastroenterologickému vyšetření a stran případné operace se bohužel musíte obrátit na jiné pracoviště (např. ISCARE), jelikož tyto výkony v naší nemocnici neprovádíme. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den mám pupečný kýlu již 6 let až teď jsem se odhodlal jít na operaci. Kýlu mi nehmatal doktor ve velikosti 5cm na 5cm řekl že uvidí jak mě otevřou jestli použijí síťku kýlu mám nad pupkem dostal jsem to z cvičení a teď se bojím na sál jaké budou bolesti a komplikace děkuji za odpověď
Dobrý den, zasílám odpověď. Vážený Davide, bez vyšetření nelze říci, zda je ve Vašem případě operace nutná. Pokud ji chcete, ať už z kosmetických důvodů či jako prevenci jejich možných komplikací v budoucnosti, objednejte se do kýlní poradny, kde s Vámi odborný chirurg probere možnosti výkonu (objednání na tel. 14 500). Bolesti po operaci být mohou, ale u těchto operací bývají snadno…
Dobrý den. Poslední dobou mě píchá v pravém podbřišku, občas mě bolí i práva ledvina. Nezvracim, bez teplot, bez prujmu, vyšší plynatost a v pravém podbřišku cítím ztvrdly a vypukly,, valecek" (nevím jestli tlusté střevo). Prosím o radu, co by to mohlo být. Děkuji
Vážená Jano, bez vyšetření nemohu soudit, o jakou potíž se ve Vašem případě jedná. Pokud se objeví jiné potíže, teploty, výraznější bolesti či bolesti při močení, vyhledejte akutní ošetření, jinak při nezhoršení doporučuji vyšetření praktickým lékařem, který Vás případně odešle k sonografickému vyšetření, které by bylo vhodné k ozřejmění možného problému. S pozdravem M. Rychlý.
Dobrý den, jsem 15 dní po operaci střev. Střeva byla neprůchodná, byla zkontrolována, nebyl proveden žádný zákrok na střevech. Mám asi 20 cm jizvu. Dodržuji dietu, pitný režim. Zajímá mě rehabilitace, tzn.kdy mohu začít cvičit, kolo ...., kdy mi doporučujete ukončit nemocenskou. Nechci nic uspěchat ani zbytečně nic nedělat. Nechci kílu, ale nechci lenošit. Nyní chodím jen na delší procházky se…
Vážený Petře, pokud nejsou jiné potíže a rány se hojí dobře, doporučujeme pacientům ukončení pracovní neschopnosti s extrakcí stehů. Zvýšenou zátěž po otevřených břišních operacích doporučujeme nejdříve po 6 týdnech, poté by již měly být tkáně dostatečně pevně zhojené. S pozdravem M. Rychlý.
Dobrý den, syn byl ihned po narození operován - Gastroschisis. Poté neměl žádný problém, až nyní v 21 letech byl operován pro neprůchodnost tenkého střeva (z důvody srůstů byl kousek střeva ohnutý). Byly rozrušeny srůsty a střevo narovnáno. Při operaci byl použit protisrůstový roztok Adept, ale prý se srůsty stejně zase vytvoří, záleží, jak srostou. Byla mu doporučena na 6 týdnů bezezbytková…
Vážená Ivano, na našem pracovišti protisrůstové roztoky neužíváme, tak nejsem způsobilý odpovědět, do jaké míry fungují. Potíže ze srůstů jsou možnou komplikací po každé břišní operaci, pacientů s tímto problémem je však malé procento z celkového počtu odoperovaných. Stran potíží při nevhodné stravě jde především o riziko opětovného zaškrcení / ucpání střeva v místě srůstu. Opakovaně jsme léčili…
Dobrý den chtěl bych se zeptat zda provádíte odstranění pilonid.sinus? Jakou metodu používáte a jak dlouho trvá přibližně hospitalizaci a eventuálně rekonvalesce? Děkuji mnohokrát za odpověď
Vážený Lukáši, operace pilonidálního sinu provádíme, v závislosti na velikosti a stavu buď klasickou chirurgickou metodou otevřenou resekcí a dle stavu uzavřením kožního krytu či ponechání k otevřenému hojení, při minimálním nálezu je možné použít průbojník a sinus vytnout celý z malých vpichů. Délka rekonvalescence závisí na velikosti výkonu, při otevřeném hojení je přirozeně delší, v řádu…
Dobry den, jsem tyden po operaci hemoroidu klasickou metodou pod narkozou. 3 dny hospitalizace v nemocnici. Cítím se již celkem dobre. Chtěla jsem se zeptat za jakou dobu se budu moci opět koupat ve vane a jak je to se zdrženlivosti v sexu. Moc dekuji za odpověd.
Vážená Hano, delší koupání bych doporučil nejdříve dva týdny po výkonu. Stran zdrženlivosti v sexu platí běžné pravidlo - nejít přes bolest. V případě nejasností doporučuji konzultovat ošetřujícího proktologa. S pozdravem M. Rychlý.
Dobrý den, před cca 42 hodinami my byly zavedeny 3 dreny kvůli píštělovému systému v oblasti konečníku (1 do konečníku a 2 vedle konečníku). Je v pořádku, že při sezení (sadavé zaměstnání) pocituji tupou bolest? Indikující lékař mi sdělil, že po jejich zavedení budu moct fungovat bez omezení, tak by mě zajímalo zda je potřeba nějaký čas na zhojení či by mohl být nějaký problém. Včera mi totiž…
Vážená Jano, příčinu píštělí a způsob ošetření ve Vašem případě mohu pouze tipovat, jelikož nepíšete, zda k ošetření došlo v naší nemocnici a zda se ve Vašem případě jedná o postižení v souvislosti s Crohnovou chorobou. Pokud se jedná o "slepé" silikonové dreny, tak ty jistě mohou tlak způsobovat, pokud je jedná o nekonečné dreny, je možné, že jsou příliš utažené a v případě zhoršování obtíží by…
Dobrý den,již 3.rokem se mi objemově zvětšuje koleno,už nemohu nosit obtažené kalhoty,protože to vypadá hrozně,jak koule.Měla jsem na pravém koleni to samé,odstranili mi lipom,teď to mám na druhém koleni.Na operaci už nechci a liposukce je moc drahá.Mohu to nějak ovlivnit,že by se to zmenšilo a může to být zase tuk?Děkuji,Jana Pytlíková
Vážená Jano, bez vyšetření nelze říci, zda se jedná opět o lipom. Pokud o lipom jde a obtěžuje Vás, je operativní odstranění nejlepší řešení. Zda je možné lipom zmenšit neoperativní metodou není zcela otázka pro chirurga, spíše pro endokrinologa. V případě, že se pro odstranění operací rozhodnete, objednejte se do chronické chirurgické ambulance, kde Vás vyšetříme a dle nálezu se domluvíme na…
Dobrý deň, zaujímalo by ma prečo som mal zvýšenú hladinu d-diméru 4,40 .. jednu hodinu po úraze -zlomenina členka a pomliaždenie panvového svalstva, odber krvi realizovali na urgentnom príjme-ako predoperačné vyš. zarazil ma ten lab..výsledok,
Vážená Karolíno, na výsledku testu není nic zarážejícího, při Vámi popsaných zraněních dochází k tvorbě krevních sraženin a jejich odbouráváním vznikají d-dimery. S pozdravem M. Rychlý.
Dobrý den mám dotaz byl jsem u Vás ošetřen řekl bych ze okolo srpna a dostal jsem zprávu kterou jsem někam založil a potrebuji ji doložit k formuláři pro pojišťovnu nechá slevu Vás vyžádat nová popřípadě přeposlat na email děkuji za odpoved
Vážený Kamile, zastavte se bez objednání na naší chronické chirurgické ambulanci, případně zavolejte a domluvte se na čísle 311 55 30 14, vytištění zprávy není potíž. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den,jsem pátý týden po laparoskopické operaci žlučníku,který byl i s kameny odstraněn.Pár dnů po operaci odpadli ty největší bolesti,které vyvolal zákrok.Dietu dodržuji přísně stále,ale trápí mně bolesti jakoby pod žebry a hlavně velmi silná bolest na spodní části zad.Byl jsem na sonu i na krvy a nic se nenašlo.Opravdu nevím jestli mám zase jít otravovat k doktorům,ale je to velmi úmorné…
Vážený Martine, bolesti pod žebry s výkonem souviset jistě mohou, příčin bolestí zad může být vícero. Pokud bylo laboratorní i sonografické vyšetření bez nálezu, nebude se nejspíše jednat o zánětlivé komplikace, ale neznamená to, že se nic neděje. Při přetrvání obtíží se objednejte do chronické chirurgické ambulance, abychom Vás mohli vyšetřit a pokusili se najít příčinu Vámi udávaných bolestí.…
Dobrý den, rád bych věděl zda po operaci Osgood Schattler choroby je nějaká šance, že nebudu moct sportovat profesionálně. Děkuji
Vážený Michale, jako chirurg se s touto chorobou setkávám pouze výjimečně a její operační léčba spadá čistě do oboru ortopedie, kam bych tuto odpověď doporučil směřovat. S pozdravem M. Ryc
Dobrý den, dnes jsem si nechala jinde na kožním vyšetřit "znaménka" a s jedním z nich mi doporučili, abych se obrátila na chirurgii, že jde o bazaliom a bude muset ven. Nachází se asi 2 cm od oka. Úplně nevím, kam se obrátit. Jde o klasickou chirurgii, nebo mám hledat plastickou? Nebo to zvládne i šikovnější dermatolog? Nerada bych měla na obličeji škaredou jizvu. A uhradí to pojišťovna, nebo mám…
Dobrý den Hanko, dermatolog indikoval výkon, vše je tedy stran hrazení pojišťovnou bez potíží. U nás funguje každý čtvrtek ambulance malých výkonů, kde drobné zákroky provádíme, navíc od listopadu funguje každý čtvrtek i ambulance plastického chirurga, do které Vám doporučuji se objednat. Po vyšetření se následně dohodne další postup. S pozdravem M. Rychlý
dobrý den, mám jít na operaci ledviny, ale občas se mi vyvalí kýla resp. mám dojem,že jedna kule putuje v oblasti podbříšku.. Je možné, že by to ani vyšetření na magnetické rezonaci ani snímkování nezachytily
Dobrý den, k diagnostice kýly je vhodné hlavně fyzikální a ultrazvukové vyšetření, ale na magnetické rezonanci se dá také odhalit, pokud byla daná oblast ve vyšetřovaném okně. V případě potřeby se můžete objednat do naší kýlní poradny, kde Vás zkušený chirurg vyšetří a zhodnotí, zda jde o kýlu či nikoliv. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den. Může se něco stát při spolknutí kosti ve filetu okouna? Byla tvrdá, cca 2 cm. Není jisté zda byla opravdu spolknuta, proto potřebuji vědět jak by ppřípadné spolknutí projevovalo. Moc děkuji za odpověď a přeji hezký den.
Vážený Matyáši, nepředpokládám, že by mělo u takto malé kosti dojít k potížím, vlivem trávení by měla kost minimálně změknout, ne-li se úplně rozložit. Pokud by se nějaké potíže měly objevit, byly by pravděpodobně způsobeny perforací zažívacího traktu ("dírou do střev"). To by se projevilo především výraznými bolestmi břicha, při kterých by bylo nutné vyhledat ihned lékařskou pomoc. Pokud potíže…
Dobrý den, prodělala jsem intrartikulární zlomeninu 3. článku prstu - byl mi proveden ORIF. Jsem již 3 týdny po operaci, týden po vytažení stehů. A byla mi doporučena rehabilitace. Moje otázka se týká sádrové dlahy, zdali ji mám nosit jako ochrannu prstu a také pro lepší fixaci? či ji nosit už nemusím a s prstem se mám již snažit ..normálně" fungovat? Ošetřující lékař mi to úplně nevysvětlil :-)…
Vážená Evo, tři týdny od osteosyntézy není nutné dlahu nosit. Doporučuji péči o jizvu, promazávat mastnými krémy, a postupně začít prst běžně zatěžovat do bolestí. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den! Před sedmi týdny jsem prodělal operaci tříselné kýly vpravo klasickým řezem s použitím síťky. Asi týden už chodím do práce. Vyhýbám se náročnější fyzické práci. Jizva je klidná, nezarudlá, nebolestivá. Před dvěma dny mě začalo v oblasti jizvy bolet břicho. Při chůzi, v předklonu a při kýchání. Je to taková tahavá bolest a probíhá od jizvy směrem ke kyčli. Když jsem v klidu břicho…
Vážený Filipe, bolesti v místě jizvy se objevit mohou, ale ve Vašem případě, kdy máte v místě výkonu i cizí předmět, síťku, bylo by kontrolní vyšetření jistě vhodné. Objednejte se nejlépe do kýlní poradny. S pozdravem M. Rychlý
Dobrý den, chci se zeptat, jsem 4 týdny po operaci žlučníku, měla jsem kameny a chronický zánět. Operace proběhla dobře, laparoskopick. Nyní ještě dodržují dietu. Občas to pobolivá v místě, kde není žlučník, ale taky mě to pobolivá kolem nebo nad pupíkem. Je to možné? Mám obavy, ať se mi netvoří vnitřní kýla. Navenek nic nepozoruji. To píchání nebo mírná bolest kolem pupku je nepříjemná. Děkuji…
Vážená Iveto, bolesti v místě jizvy se mohou objevit, bez vyšetření však nelze říct, o jaký problém se jedná. Pokud by Vás obtěžovaly delší dobu, či se objevilo zarudnutí, sekrece z rány nebo teploty, vyhledejte chirurgické ošetření. S pozdravem M. Rychlý