Omezení týkající se MR vyšetření
MR vyšetření nemohou podstoupit osoby:
- s kardiostimulátory (vyjma MR kompatibilních kardiostimulátorů). Na našem pracovišti pacienty s MR kompatibilním kardiostimulátorem NEVYŠETŘUJEME.
- s dalšími elektronickými prostředky (neurostimulátor, kochleární implantát)
- s pooperačními cévními svorkami v mozku (pokud neurochirurgem není potvrzeno, že užitý materiál je MR kompatibilní)
- s kovovými cizími předměty v oku (špony)
- s inzulínovou pumpou
Ostatní omezení:
- nedoporučujeme vyšetřovat ženy v prvních třech měsících těhotenství
- kojící ženy lze na MR vyšetřit. V případě nutnosti podání kontrastní látky obdrží pacientka podrobné informace od personálu magnetické rezonance
- pacienti s kloubními náhradami, kovovými svorkami v těle, umělými srdečními chlopněmi či šrouby nebo dlahami mohou podstoupit MR vyšetření, pokud jsou uvedené předměty v těle déle než 6 týdnů
- pacienti s diabetem, kteří používají senzor pro okamžitou monitoraci glukózy v krvi, mohou být na MR vyšetřeni jedině po jeho sejmutí (je tedy s výhodou vyšetření naplánovat dle předpokládané výměny senzoru)
- pacienti s klaustrofobií nebo pacienti se silnými bolestmi mohou být vyšetřeni po předchozí premedikaci, kterou si zajistí u svého lékaře
Co s sebou?
- žádanku k MR vyšetření
- průkaz pojištěnce zdravotní pojišťovny
- kopie nálezů předchozích vyšetření, pokud je pacient podstoupil na jiných pracovištích
- obrazovou zdravotnickou dokumentaci z jiného zdravotnického zařízení (zaslanou elektronicky pomocí systému ePACS nebo uloženou na CD)
Příprava k vyšetření
Je vhodné, aby byl zachován dostatečný příjem tekutin, tzn. pacient by neměl přijít na vyšetření dehydratován. Pro určitá vyšetření (MR břicha, prostaty, MR enterografie) je vyžadována speciální příprava:
MR břicha (jater, slinivky, ledvin)
V den vyšetření cca 4 hodiny před vyšetřením nejíst, 2 hodiny před vyšetřením nepít.
MR prostaty
Přibližně po dobu 1 týdne před MR vyšetřením prostaty je nutné dodržovat určitá dietní opatření k zamezení plynatosti tlustého střeva (vyhnout se celozrnným výrobkům, luštěninám apod.).
V den vyšetření – cca 2 hodiny před vyšetřením nejíst, dostatečná hydratace.
MR enterografie (vyšetření střev)
Den před vyšetřením: Lehká snídaně a oběd s vyloučením masa (vhodný pouze masový vývar), mléčných výrobků a potravin obsahujících vlákninu (např. zelenina, obiloviny). V době od 12 do 20 hodin vypít 1,5 - 2 litry neperlivé tekutiny.
V den vyšetření: Užít pravidelnou medikaci, jinak nic nejíst, nepít a nekouřit. Dostavit se 1 hodinu před termínem vyšetření na pracoviště magnetické rezonance. Před vyšetřením v průběhu 40 minut pacient vypije cca 1,5 litru tekutiny se Sorbitolem.
Z důvodu medikace (Buscopan i.v. - způsobuje poruchy akomodace oka) je po ukončení vyšetření zákaz řízení motorových vozidel, obsluhy strojů a práce ve výškách až do obnovení normálního vidění, tzn. cca za 12 hodin. Nutný doprovod pacienta při cestě domů!
Průběh vyšetření
Magnetická rezonance využívá silné magnetické pole, které působí na kovové feromagnetické předměty v těle. Z toho důvodu před každým MR vyšetřením musí být vyplněn a podepsán dotazník k MR vyšetření sloužící k ověření prodělaných operací a výkonů.
Většina vyšetření se provádí vleže na zádech, pouze v některých specifických případech i vleže na břiše. Pacient leží v úzkém prostoru („tunelu“) po dobu cca 20-50 minut. Hluk doprovázející vyšetření je tlumen použitím sluchátek s hudbou nebo špunty do uší.
Během vyšetření je nutné, aby se pacient nehýbal, případně dostává mikrofonem pokyny k nádechu či zadržení dechu.
U části MR vyšetření se podává nitrožilně gadoliniová kontrastní látka - buď v rámci zvoleného protokolu (MR břicha, prostaty, MR enterografie, MR prsů) nebo se doplňuje cíleně k upřesnění nálezu.
Přístrojové vybavení
(1) Siemens Magnetom Avanto 1,5 T
(2) Siemens Magnetom Skyra 3 T
