Marie Kasíková3. 2. 2024

Dobrý den, prosím téměř 50 let trpím Crohnem,vícečetné resekce střev,ale jinak mimo průjmu jsem v pohodě. V roce 2008 jsem byla operována otevřenou operací odstranění ledvinového kamene. Nyní po tolika letech ledvinová kolika a zjištěny opět kameny-levá ledvina 22x15 mm,pravá malý kamínek 3mm(CT vyšetření) Už se přiznám,že se každé operace bojím .Můžete mi prosím poradit jaký asi pro mne by mohl být nejvhodnější zákrok,který by vedl k rozbití či odstranění kamene z levé ledviny? Bolesti nemám,moč odchází,občas trošku bolest v levé straně -bederní část. Neberu však od bolesti žádná analgetika.Jen poznámka -mám od lonska kardiostimulátor(prostě Crohn si najde vždy cestičku,kde ještě může mít vliv:-)-prosím to jen pro odlehčení,umím se vším žít. Děkuji za odpověď.Marie Kasíková

Dobrý den, bohužel pacienti s nespecifickými střevními záněty mají ledvinové kameny velmi často, je to způsobeno malabsorbcí tuků. Pokud je již kámen takovéto velikosti, je to velmi hraniční k provedení tzv. PEK - perkutánní extrakce konkrementu, kde napichuje ledvinový kalich přes kůži, následně se přes kanál zaveden speciální kamera a pracovní kanál, přes který provádíme mechanické rozdrcení kamene. Další způsob je endoskopické řešení kamene přes močovou trubici, močový měchýř a močovod, vzhledem k veliukosti kamene však již nadlimitní. Důležité je znát i složení kamene, jelikož u starších pacientů může převládat složka kyseliny močové, tyto kameny se dají rozspiuštět speciálním rotokem, který pacient pije. Držím palce, s pozdravem Vavřík.

MUDr. Tomáš Vavřík
35