Jana4. 11. 2019

Dobry den, mam podstoupit cytologickou punkci uzliny na krku (20x15x6mm), kde mam take zvetsene uzliny (10x3x5 nejvetsi). Rada bych se zeptala, zda je punkce bezpecna z hlediska rozsireni bunek (v pripade, ze by byla uzlina maligni), zda neni lepsi uzliny rovnou odebrat cele. Mam obavy, kdyz se uzlina napichne, aby se obsah nedostal dal do tela. Dekuji

Dobrý den, Jano, biopsie tenkou jehlou/FNAB s následným cytologickým vyšetřením (eventuálně i kultivačním vyšetřením) je zcela běžně používaným diagnostickým výkonem nejen v ORL oblasti. Jehla je tenká a neměl bych obavu z případného rozšíření buněk do těla. Diagnostická exstirpace uzliny je indikována při podezření na nádorové onemocnění či nejasné etiologii (obvykle přetrvávající několik týdnů) lymfadenopatie, cytologické suspekci na lymfoproliferativní onemocnění k bližší typizaci, cytologické suspekci na uzlinové metastázy okultního karcinomu z oblasti hlavy a krku, kdy předchozí vyšetření primární nádor neidentifikovala (nutné zajištění peroperačního vyšetření zmrazeným řezem a plánování zákroku tak, aby bylo možné navázat krční disekcí v případě potvrzení diagnózy a operabilního onemocnění.

MUDr. Vít Ulrych