Radioterapie je týmová práce

Jak léčba probíhá v praxi a jakou roli v péči o pacienty hrají radiologičtí asistenti? Fungování onkologického a radiologického centra Multiscan v Pardubicích popisuje vedoucí radiologická asistentka oddělení radioterapie Bc. Eva Hrdá.

Spousta pacientů má z radioterapie velký respekt. Jak vlastně vypadá cesta pacienta od první indikace až po samotné ozařování?

Pacienti k nám přicházejí po vyšetření na konziliární ambulanci, kde s lékařem řeší své onemocnění a druh doporučené léčby. Pokud je pacientovi doporučeno ozáření, následuje plánovací CT, na jehož základě se připravuje samotná léčba zářením. Při tomto vyšetření se zároveň nastavuje poloha pacienta, ve které bude ležet při ozáření, a případně se vytvářejí individuální fixační pomůcky.

Snímky z plánovacího CT odesíláme do plánovací místnosti, kde spolupracují lékaři a fyzici na přípravě individuálního ozařovacího plánu. Celá radioterapie je týmová práce lékaře, radiologického asistenta a fyzika, kteří společně nastavují léčbu tak, aby byla co nejpřesnější a co nejlépe přizpůsobená konkrétnímu pacientovi.

Jakou roli v tomto procesu mají právě radiologičtí asistenti?

Dá se říct, že pacienta provázejí prakticky celým procesem. Převezmou si ho už při plánovacím CT, kde nastavují správnou polohu a připravují podklady pro vytvoření individuálního ozařovacího plánu, a po jeho dokončení pak zajišťují samotné ozáření – pacienta napolohují, kontrolují snímky a dohlížejí na správný průběh léčby. Zároveň jsou každodenní spojkou mezi pacientem a lékařem, takže často jako první zachytí jeho obavy nebo případné potíže.

Jak důležitá je pro pacienty právě psychologická podpora i z vaší strany?

Je pravdou, že pacienti často přicházejí s obavami. My se jim proto snažíme celý průběh léčby vysvětlit, aby se cítili bezpečně. S kolegy máme za cíl vytvořit prostředí, které lidem tento pocit navozuje, a opakujeme jim, že se na nás mohou kdykoli obrátit.

Čeho se pacienti před radioterapií nejčastěji obávají?

Lidé se bojí například bolesti, a tak jsou už u prvního ozáření informovaní, že léčba je ve skutečnosti bezbolestná. Panuje také představa, že pacientům během léčby budou vypadávat vlasy nebo že zasáhne celé tělo. K vypadávání vlasů ale dochází jen tehdy, když se ozařuje oblast hlavy. Pacienti také mohou pociťovat třeba větší únavu, ale většinou se neobjevují tak výrazné vedlejší účinky, jakých se předem obávají.

Jak dlouho obvykle trvá příprava léčby a samotné ozařování?

Značná část pacientů u nás začíná do týdne, ale samozřejmě záleží i na tom, jak je jejich případ akutní nebo jak je v jejich případě náročné plánování. Samotné ozařování podle použité techniky trvá většinou do deseti minut. Pacient ale dochází opakovaně – například u onemocnění prostaty jde o 39 frakcí. Ozáření probíhá pravidelně každý všední den, většinou nabízíme jednou za dva týdny možnost ozáření i o víkendu.

Na vašem pracovišti jste začali natáčet také edukační videa pro pacienty. V čem jim mohou pomoct?

Když se člověk o svém onemocnění dozví, je toho na něj v danou chvíli hodně a mnohdy nedokáže vstřebat všechny důležité informace. Proto jsme chtěli, aby se k nim mohl vrátit v klidu doma a podívat se, co ho čeká. Natočili jsme jedny obecné informace a pak také video zaměřené na léčbu nádoru prostaty. Pokračovat bychom chtěli i s dalšími diagnózami, například s rakovinou prsu nebo nádory v oblasti krku, aby si lidé dokázali představit, co je čeká při plánovacím CT a při vlastním ozařování.

Jakou zpětnou vazbu od pacientů, kteří vaší léčbou prošli, nejčastěji dostáváte?

Většinou velmi pozitivní. Pacienti nám ji dávají už během léčby, a někdy nám dokonce posílají i pohledy. Jak už jsem říkala – sice nejdřív přicházejí s obavami, ale když vidí, jak léčba probíhá a jak se jim snažíme vše vysvětlit, odcházejí s tím, že jsme pro ně udělali to nejlepší.

Kdy vy osobně v práci cítíte největší smysl a zadostiučinění?

Já jsem k radioterapii tíhla, už když jsem šla ten obor studovat. Byla to pro mě jasná volba. Největší radost mám z toho, když můžu pacientům během léčby dodat zmiňovaný pocit bezpečí, když odcházejí spokojení a je to na nich vidět. Právě v tu chvíli si člověk uvědomí, že jeho práce má opravdu smysl.

Bc. Eva Hrdá
vedoucí radiologická asistentka oddělení radioterapie

• Absolventka oboru Radiologická asistence na Univerzitě Pardubice.
• V Multiscanu působí 12 let, od listopadu 2025 vede tým radiologických asistentů.
• Podílí se také na projektech zaměřených na lepší informovanost pacientů, například na tvorbě edukačních videí o radioterapii.