Jayoy28. 9. 2023

Dobrý den. Mám dotaz ohledně postupu léčby mé mamky 63 let. V dubnu tento rok byla diagnostikována rakovina plic - tumor mediastina a P hilu cT4 cN2 cM1a (fluidothorax). Pokud budete potřebovat vic info ze zprávy, dodám. Nyní je po 6. Cyklu chemoterapie. 17.10. Jde na CT a tam se má naplánovat na profylaktického ozáření crania a RT mediastina,radioterapie. Jelikož žádný doktor nedokázal říci výhody a rizika ozařování a má mamka potkala 2 osoby, které byly po ozařování spálené a tvrdily, že jim to spíše ublížilo než pomohlo, má z toho strach. Jestli byste prosim dokázal napsat, jestli je to vysoké riziko nebo jestli je to potřeba podstoupit nebo naopak nemusi a může pokračovat dal s chemoterapii. Vím, že u každého člověka je to individuální, ale každá rada se u nás cení. Děkuji za odpověď

Dobrý den, z Vašeho dotazu a naplánované léčby vyplývá, že maminka má pravděpodobně malobuněčný nádor plic. Zde opravdu u nemocných neprogredujících na I. linii terapie (Vámi udávaná chemoterapie) je indikováno preventivní ozáření neurokrania. Je možné zvážit ozáření nitrohrudního residua (zbytku nádoru) v případě kompletní remise nebo velmi dobré parciální remise mimohrudních metastáz.

MUDr. Vít Ulrych